CASE
Englun的82歲嫲嫲患有嚴重糖尿病、輕度中風，並有甲狀腺及關節問題，過去10年一直深受失眠困擾，「日頭瞓得多，夜晚容易醒，之後就眼光光、等天光」。
嫲嫲不時向Englun求助：「瞓唔到呀，你幫吓我啦！」但他坦言，不知道嫲嫲的確實失眠原因，推測她因糖尿病影響內分泌，加上日間缺乏運動故不能入眠。嫲嫲自己也是「估估吓」，「佢好鍾意作一啲原因，例如嗰排食咗啲熱氣嘢，佢就話要食返多啲魚，又或者不斷問人拎啲古方、偏方『補吓』」。
Englun很擔心嫲嫲因失眠導致糖尿病惡化，加上嫲嫲缺乏紀律性，「我冇辦法安排活動叫佢自己做，佢唔會做」。帶嫲嫲求醫，他擔心「醫生只會開安眠藥，佢一向抗拒食西藥，一定唔肯食，我都唔想佢食。」
Englun只好放假時盡量陪伴嫲嫲外出逛逛，令她消耗精力的同時保持心境平和，「抽多啲時間陪佢，如果佢嗰日攰同冇瞓晏覺，個人開心啲，夜晚就會瞓得特別好。」
長者年紀越大，睡眠需要越小？是不正確的。
失眠是老年門診中常見的問題，中大醫學院精神科學系研究助理教授陳銀燕的調查發現，香港有三成長者患有失眠，「甚至有文獻顯示，長者失眠比例佔五成。」陳銀燕指出，年紀增長會改變睡眠結構，淺層睡眠時間變長，深層睡眠時間則減少，也較易醒。長者的生理時鐘也會出現退化，幫助睡眠的褪黑激素分泌會減少，所以他們的睡眠質素會受影響，變得沒有規律。
失眠是老年門診中常見的問題，中大醫學院精神科學系研究助理教授陳銀燕的調查發現，香港有三成長者患有失眠，「甚至有文獻顯示，長者失眠比例佔五成。」陳銀燕指出，年紀增長會改變睡眠結構，淺層睡眠時間變長，深層睡眠時間則減少，也較易醒。長者的生理時鐘也會出現退化，幫助睡眠的褪黑激素分泌會減少，所以他們的睡眠質素會受影響，變得沒有規律。
外在環境的轉變，亦可能引發長者失眠
- 退休後生活型態改變，白天在家無所事事，無適當的生活規律調節。
- 移民潮下與子女分離的長者感到徬徨，擔心未能自理或子女不適應移民後新環境，有部分則憂慮經濟狀況，繼而誘發低落情緒、孤獨感等。
長者失眠主要現象
入睡困難
上床後難以入睡，輾轉反側30分鐘亦睡不了，情況每周持續3至4日
易醒
入睡1至2小時便醒來，之後難再入睡
早醒
較預期的起床時間提早醒來，很多時清晨3至4點就醒過來
常覺疲累
睡醒後仍覺精神疲累
倚賴藥物入睡
認知障礙影響睡眠
賽馬會耆智園副總經理崔志文指出，認知障礙症影響患者睡眠質素。初期患者可以出街或參與社區中心活動，生活節奏感較強，較少失眠。但不少中、晚期患者長期逗留在房間，照不到日光，眼球沒有受到不同光線的刺激，「冇咁易攰同眼瞓」。照顧者可留意以下情況：
1. 病情及環境變化
- 認知功能有否退化？「腦退化之後，對於物件感知同空間感會有問題，譬如有時光線在物件上折射後，牆上有影子，長者以為有個人喺度」。
- 長者是否因幻覺而失眠？「譬如可能成日話房入面有鬼，或者有人同佢講嘢」，照顧者可留意這些幻覺是因腦退化對環境感知出錯，抑或由精神病導致，後者應向精神科求助。
- 照顧者可從長者視角出發，例如睡在長者床上，可以看到甚麼。
2. 日常動力
- 認知障礙症長者的動力一般較低、容易抑鬱，「好多嘢諗，無啦啦眼濕濕」。
- 日間活動不足，影響晚上睡眠。
3. 藥物副作用
- 部分腦退化藥有導致失眠的副作用。
4. 路易體認知障礙
- 特別的認知障礙症種類，影響長者的睡眠周期及深度，令他們經常停留在淺層睡眠，難以進入深層睡眠。