樂齡科技介入認知障礙症：愈早愈有效

各種科技產品 對應不同階段需要

文：劉偉琪

樂齡科技在疫下發揮作用：認知障礙症長者可利用視像器材如手機、平板電腦，遙距訓練認知功能，也可下載手機遊戲，進行簡單訓練。

疫情只是暫時，科技應用長遠照顧上更重要。賽馬會「a家」樂齡科技教育及租賃服務中心一級治療師（臨床督導）黎嘉銘相信要針對認知障礙症人士的階段及其症狀，決定使用什麼科技產品。

中期認知障礙症人士因身體缺損，忘記過往經歷，但程序記憶仍不受影響，仍然記得如何運用工具。尤其是科技產品牽涉到使用模式，「我哋愈早期教佢，佢可能去到中後期、甚至晚期先會慢慢喪失。但如果中晚期先教，其實佢掌握唔到，因為連程序記憶都已經缺損。」

長者未必願意接受科技產品，黎嘉銘建議起初先鼓勵長者使用娛樂、容易獲取的產品，令他們明白科技可以很友善和人性化：「譬如手機下載一個APP，呢啲好易做到，唔需要花好多錢」。當長者接觸並接受科技元素後，「我哋再慢慢upgrade」，推介較高程度的產品如視像醫療諮詢、社交機械人，甚至人工智能訓練系統等等。

中晚期認知障礙症，需要改變策略：使用科技產品的目標不再是訓練長者能力，而是幫輕照顧者：包括撫平長者情緒、減少心理行為問題，令家人方便照顧；以及設置安全監測系統，保障長者安全，亦令照顧者安心。

黎嘉銘解釋，中後期認知障礙症人士很可能有情緒，繼而產生行為問題，又或是一些因表達能力缺損而產生的脾氣，「照顧者好難支援，亦因此令患者難以居家安老」。

譬如部分長者有失禁問題，但已無法表達，「可能條尿片已經濕晒，唔舒服，但佢又講唔到叫人幫佢換片，佢哋咪不斷拍枱，希望照顧者幫佢」。面對長者的行為問題，照顧者不明就裡，難免容易心煩，「照顧者又唔明患者需要，患者又覺得被忽略佢，磨擦就會愈來愈多」。

這時產品如智能尿片幫到手：照顧者可以在預早設置監控系統，當尿片達到六、七成濕度時，手機應用程式或響鬧裝置便會提醒照顧者換片。未等到長者受不了要拍枱，照顧者已做好支援。

因應不同認知障礙症階段，黎嘉銘列出可供應用的科技產品：

1 輕度、早期認知障礙症

應用程式：為長者提供娛樂、記憶輔助及訓練

視像諮詢：方便提供醫療、護理服務

社交機械人：協助長者、照顧者處理日程及溝通

密碼鎖或電子鎖：協助長者安全回家（中晚期也可繼續使用）

2 中期、晚期認知障礙症

機械寵物：幫助長者放鬆情緒

GPS定位系統：方便照顧者尋找走失長者，並附設響鬧裝置提示途人

藥物管理裝置：例如電子響鬧藥盒，可提示長者服藥，也方便照顧者掌握狀況

智能綜合平台：為照顧者及醫療護理人員綜合各種醫療資訊

安全及監測系統：例如跌例警報器、智能床墊，保障長者安全