大銀
孝子手錶:醫生:期望妥善紀錄
孝子手錶:醫生:期望妥善紀錄

由一只手機,來到公立醫院的一場講座。

醫生分享目前應用資訊科技的項目,在IT人耳中技術落後;IT人展示的應用藍圖,醫護人員現場緊張發問:「如何保障私隱?」

港島東醫院聯網今年六月舉行醫社合作研討會,其中一場講座名為「創新科技 健康護理」,包括資訊科技界、社福界、醫護界分享實際應用個案。香港目前應用資訊科技的醫護計劃,包括定期上載健康資訊、管理糖尿病、高血壓等,主要用作記錄病人各種健康數據,改善診所流程等,讓醫生更好地掌握治療效果。

手機記錄血糖 

北區醫院內科部副顧問醫生黃渭湘相信科技改變生活,九十年代醫管局已有臨床資訊管理系統(Clinical Management System, CMS),記錄病歷有助不同部門以至醫院查閱,去年推出「醫健通」讓公私營醫生互通病人資料。

「但這些是醫生用的,病人在這些新科技上受益不大,會否有產品讓病人和醫生一起用,並改變病人的行為?」黃渭湘於是參與推出針對糖尿病人的電子紀錄應用程式—糖訊通(DM Care)。

糖尿病人天天要按時自行量度血糖和食藥,定期要到醫院抽血和覆診。北區醫院2015年的調查發現,九成病人都有記錄血糖習慣,但近四成會忘記帶紀錄覆診。「病人有時量了血糖,卻忘記了把紀錄帶回來……有時你問病人吃過甚麼?病人是講不出的。」黃渭湘讚賞利用糖訊通,病人可以拍攝食物相片,也不會忘記帶紀錄。

「有時人手輸入,有機會出錯。」黃渭湘認為應該有更「智慧」的做法:「血糖機一般有藍牙功能,病人測量後,應該可以自動傳送血糖值到程式的『血糖日記』;醫護人員也可以利用雲端儲存數據,讓患者不用來醫院,也可以遙距覆診。」

這些科技其實一早可以做到,為甚麼在公營醫療體系不能實行?

糖訊通(DM Care)

糖訊通2017年應用於新界東醫院聯網,包括威爾斯親王醫院、大埔那打素醫院、北區醫院,有覆診、抽血、驗血糖、服藥提示功能,還會分析記錄下來的血糖數據,發現特高、特低,或平均值異常時,可以自行循拍下的進食照片追蹤原因,控制飲食,並且可以主動約見醫生。

而病人只要有帶電話的習慣,便不會忘記攜帶紀錄。

醫管局13 APP

醫管局開發的應用程式,至今累積有十三個,包括:1 糖訊通、2 i-Easy依時、3 造口護理通等,分別針對糖尿病、眼科和有傷口的病人;另外有網上預約、領藥和醫院路線導航系統如4 預約通、5 e藥通、6 威院一路通等。此外,還有專為孕婦而設的懷孕紀錄—7 喜程。其餘只有資訊的應用程式,則反應冷淡,當中8 家居防跌錦囊推出五年間,只有七百多次下載。

部分程式沒有雲端儲存和回復功能,例如有喜程使用者表示一旦換電話,母親紀錄檢查日期、母體健康指數等重要數據就全不見了。程式之間也不能共用,例如「e体健」沒有相片記錄食物功能,同時有眼疾的糖尿病患者可能要同時使用兩個程式,才能滿足需要。