聯合醫院前內科及老人科醫生馬仲儀移民英國後，正於當地公立醫院任職老人科醫生。她說，因應環境改變，對認知障礙症長者的照顧都要調節。

因應環境改變 調節照顧方法
文：呂珠玲
聯合醫院前內科及老人科醫生馬仲儀移民英國後，正於當地公立醫院任職老人科醫生。她說，因應環境改變，對認知障礙症長者的照顧都要調節。
香港照顧者發現家人患上認知障礙症，都想醫生盡快開藥；英國照顧者卻樂於跟醫生討論用藥目的和預期效果，並不急於確診和用藥。在香港，長者大多跟家人同住，家人首當其衝受影響：「阿婆夜晚在 300 呎公屋走來走去，同住家人覺得很困擾；但英國的阿婆自己住，要是她沒走出街，又沒有摔倒，家人覺得沒有問題。」
另外，英國冬天日照短，中、後期認知障礙症長者出現日落症候群的情況，有機會比香港嚴重。下午三、四點開始天黑，長者可能變得焦慮煩躁， 睡眠不安或產生幻象。日落症候群的成因未明，亦沒有藥物治療，這時特別需要照顧者的耐性：「如果長者明明在家裡但不斷說要回家，你只能耐心解釋。」
她建議照顧者讓患者重拾在香港的晚間活動，例如習慣晚上看粵劇，可以在網上找片段重播，希望可以低少日落症候群。
不少長者在香港習慣每天飲茶，是他們最重要的社交圈子。在英國可能因為不熟路或怕凍而不肯外出，馬仲儀說只能讓長者慢慢調節：「這些看醫生也沒有用，我們自己移民都要適應新生活，認知障礙症患者的學習能力差，更需要時間調節。」

【阿媽移英後】7 醫生：港英兩地照顧的異同｜照顧者花園

【🇬🇧阿媽移英後】7 醫生：港英兩地照顧的異同 🧑🏻‍⚕️ 

聖雅各福群會前服務經理岑智榮移民英國後，開始從事當地的認知障礙症華人長者工作。他叮囑移民港人若懷疑家人有病，要盡快求診。

如何在英國 照顧認知障礙長者
文：呂珠玲
聖雅各福群會前服務經理岑智榮移民英國後，開始從事當地的認知障礙症華人長者工作。他叮囑移民港人若懷疑家人有病，要盡快求診，「在英國求診可以要求翻譯，如果診所這次無法安排翻譯，寧願下次再來。」
1 尋求確診
去家庭醫生門診（GP）求診，由GP轉介專業評估。盡早確診很重要，早期認知障礙症病人可用藥物延緩腦退化，照顧者亦較易獲得支援服務。
2 建立安樂窩
幫助長者適應居住環境，例如在煮食爐電掣上貼標籤，以1、2、3步驟代替開關掣，或以大細火圖案代替強弱掣，水喉冷熱掣也得貼標籤。
3 分擔家務
盡量讓長者重拾在香港時的細藝，不懂操作爐具的可負責洗菜切肉，原則是協助他們參與家務，寧願他們做錯也較投閒置散好。
4 注意樓梯安全
盡量將長者臥室及浴室設於地下層，以免他們上上落落；在樓梯間安裝感應燈，以防他們摸黑拾級時跌倒。
5 注意日落症候群
有些認知障礙症患者有日落症候群，入黑會出現焦躁和幻覺。英國冬天提早日落，更易影響長者判斷力，提早關窗廉可訓練他們不靠日照掌握時間。
6 耐心教認路
多帶長者在居所四周散步，在教堂、消防局等地標不厭其煩向他們重覆方向。偶爾悄悄跟他們走回家，確認是否真的認得路。
7 走失聯絡
在長者的銀包放一張家人聯絡方法的紙條，或在長者電話安裝追蹤功能。有些地區的警局為長者提供走失手帶，上面的 QR Code 記錄緊急聯絡人資料。
8 遠親不如近鄰
跟左鄰右里建立良好關係，不妨讓鄰居知道長者情況。英國人對認知障礙症很包容，這樣既令長者對社區有親切感，長者走失時亦較易獲得支援。
9 找人傾訴
照顧者難以長期單打獨鬥，盡量找人傾訴，預早物色親友或鄰居作為緊急支援，萬一自己不勝負荷，仍可將長者交託給可信賴的人。
10 避免角力
認知障礙症患者有深刻情感記憶，不要執着糾正他記錯，也別在他面前向醫生講述病況，寧願等診所安排專業翻譯，跟患者保持良好關係以便長期照顧。

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