【護士分享】唔想拖咁長

慢性阻塞性肺病者 紓緩治療

文：安姑娘

香港的紓緩科發展到今天，已經不限於晚期癌症病人，其他慢性阻塞性肺病的病友，隨著病情走下坡，亦同樣面對症狀反覆，功能減退，在晚期階段亦可得到紓緩治療。

明叔留有灰白陸軍裝，圓面顴紅、皮膚乾皺而薄，四肢粗大但不結實，鬆鬆的、頂著大大的肚子，身重但無什麼體力的半坐著，背靠床頭。

「明叔，你好呀！陌生的床，昨晚睡得好嗎？」

他戴著俗稱「貓鬚」的氧氣喉，呼吸尚算平穩，不時夾雜嘟嘴地吹氣：「差不多啦，係咁上吓㗎啦！」

「你都捉到身體長期的反覆，適應了？」

「係呀，唔係又可以點呢？」

「近來這幾個月最煩的是什麼？」

「氣喘囉! 」他不斷吹氣，呼……呼……「平時的氣喘都已經 (呼……呼……) 小事，大喘起來我 (呼……呼……) 自己加大氧氣都開始 (呼……呼……) 無乜效果，而且越來越密 (呼……呼……)」

「你指的是？」

「大喘到要call白車。每次都是例牌抽血、X光、打豆、類固酵、抗生素……以前半年一次，近一年差不多一個月一次。」

「一入院個多星期後，一出院個多星期又發作？」

「係呀，攪到個人好煩。」

「會不會辛苦到想自殺？」

「咁又唔會，只是……就這樣拖到死？」

「你預見那一連串重覆的發作、入院、檢驗、治療會越來越頻繁，但又好似無盡頭的要去到死為止。當諗到要步入這階段，有什麼想法？」

「我唔想拖咁長了。」

「現時每次發作，調理後你尚可以回家，在工人姐姐稍微協助下，你仍然堅持自己如厠後洗頭沐浴，一氣做成。在你心目中會不會有一個底線，去到具體怎樣的身體狀態——你便不想繼續？」

「未有想到咁仔細。」

「趁自己目前思維清晰，可以表達，不妨一齊傾，具體深入少少：到那一種狀態，會有什麼想要不想要？包括重覆的、無效的、不能控制症狀、令你舒服的東西。」

「可以嗎？」

「需要大家取得共識，包括你的家人和醫護團隊一起調整治療目標。」

「……要好好諗吓……」

「有什麼想了解的，想知道的，可以再傾。至於怎樣調節日常的起居自理，緩減發作、在家突發氣喘的紓緩方法等等，我們還可以交流一些經驗，一些其他病友告訴我的親身經驗。」