【護士分享】護士開院舍〡好返就回家

沿著葵涌大隴街走，幾乎每楝大厦都有老人院，不禁猶豫：這裡幾十間院舍，為什麼護士朋友會推薦這一間？

負責人吳麗敏早在門前等了，開口就說：「原來我很多年前就收過你的電郵。」

我曾經很想訪問律敦治醫院的長者友善病房：病房偌大的護士站拆了，讓護士分坐不同角落辦工，更親近病床；當眼位置是大餐桌，鼓勵病人每餐都落床吃飯；並且不是把病人送去物理治療等不同部門，而是預留位置讓治療師來……原來吳麗敏就是當年有份負責改裝的資深護士！

她在公立醫院超過二十年，未到退休年齡就與骨科醫生丈夫一起離開，2019年決定與朋友一起自資開院舍。「我都會老，都想香港有一間這樣的院舍！」她起名「迦南護理安老院」，名字已代表信念。

醫護條件優勝

2019年開業，第一期只有14個宿位，可使用社署的長者院舍券，雖然疫情來襲，仍然按計劃開第二期，52個宿位全部私營。乍看裝修平實，細節多心思。「這地板讓院友就算跌倒，亦不會太傷……所有人都坐單座位沙發，下面有輪子可以推，老了仍會想坐沙發吧……」她領著在院舍裡走，地方不大，但大部份都是單人房，就算雙人房，中間也有隔間保留私隱：「我以前在醫院見到好多院友都不適應，有時睡覺衣服揭起了很不好意思……你要看這些動動床，是當年我在醫院也沒法用的，全部可以調低到8吋高！」這就可以減少院友晚間需要被綁在床上預防跌倒，有一位院友的房間更額外放床墊。

而護理人手，要求更高了，吳麗敏和護士同事的專業包括老人科、理遺科、腫瘤科、寧養科、中風科等專科，不時有護士學生來實習；到診註冊醫生(VMO)則是她的骨科醫生丈夫，每周兩次到訪的物理治療師，也是認真挑選。

以人數計：1位主管、2位護士、2位助理員、10位護理員、1位全保健員、2位兼職保健員等，人手比例幾乎是4比1！遠比法例或一般院舍高。「我們有能力照顧過百院友。」她說。

中轉站角色

吳麗敏是用公立醫院的思維來經營這間院舍的，好返就回家。「院舍可以是中轉站。」她說：「我們希望院友好返可以回家，差了再來找我們。若然以為進了老人院就是等死，那就錯失了復康的機會。」

一開始說復康故事，她就停不下來：

「有一位院友離開養和醫院後，來這裡預計住三個月復康，當時他只能在床邊站一分鐘，我去看他，發現他肺裡很多痰，就請同事一天拍四次痰。」吳麗敏說過了三四天，院友呼吸順暢了，已經可以站在床邊八分鐘，兩個星期後可以自己去廁所，五個星期已經可以回家。

另一位伯伯中風離開醫院後，就到院舍復康，物理治療師每周來兩次，平時由護理員幫忙做復康訓練。伯伯進步很快，院舍職員就特地帶他去街外練習走路：上落斜路樓梯等，兩個月後，伯伯就可以返回大澳的家。

還有有一位婆婆因糖尿病腳部的傷口難以痊癒，在公立醫院洗了一年傷口也沒好轉，醫生說再差就要截肢，婆婆又跌倒，來到院舍，六星期後就開始癒合；有院友離開醫院時帶有三種抗藥性細菌，一般院舍都會拒收，在這院舍護士用心全數清除；所有院友早晚都會量血壓，像在醫院一樣請醫生視乎情況調校藥物；護士會看醫健通了解病史、教家人覆診時如何與醫生溝通……吳麗敏細數院友種種改善，然而談到生意，面有難色。

經營困難

「我們原本是收月費$25000至$28000，可是葵涌舊區很難，現在減到$18000，護理要求較高的也是$25000左右。」吳麗敏心中比較的，是私家醫院：「住3天私家醫院，已經等於在我這裡住1個月！」她坦言2020年院舍開幕後就撞上疫情，一直都蝕本，自己也幾乎沒有出糧，但仍然期望今年可以收支平𧗾。

「開始有些醫生會轉介病人來，也有些院友的家屬是護士，靠行內人口碑。」她說著說著，有點激動：「如果你不去做這件事，就沒有人去做，一定要有人走第一步。不能預了去院舍，就會一直差下去，可以好一點的。」

長者最後的時光，可以很寶貴，她說起有一位長者癌症末期，家人就院舍費用討價還價，她見那癌症指數就願意減價，因為可能只是一兩個月的時間了，家人反而愕然，因為醫生從沒提過時間這麼快。在院裡，團隊提供紓緩護理，長者想吃檸檬可樂加蛋撻，也特地買回來。

才一個月，長者就入醫院，沒幾天就去世了。

除了迦南護理院，復康界著名的院舍還有其他幾間，詳看：https://money.bigsilver.org/醫病錢/中風復康-短期院舍密集訓練/