黃先生的太太患上癌症後，身邊親朋戚友足足介紹了七位「神醫」！

私家醫生、政府醫生、中醫、氣功師、另類治療……香港中西文化交匯，好處是可以接觸不同治療方法，就算選擇了西醫，微細如手術用甚麼刀也可以選擇，但作決定也就更不容易。

醫生難問

黃家選擇西醫，聽了不同醫生的意見，決定先在私家醫院做手術，再去公立醫院接受化療。「這次看病，我們一共遇上十多位醫生，有些問多兩句，直接就罵：『你唔好再問我啦！』有一位看報告只說『ok』，我們問ok指甚麼？『你知來做甚麼？為甚麼咁緊張數字？』好生氣，那些數字是我太太的，當然想知道治療成效變化，這是甚麼mindset？我有權知道的！」

黃先生越說越氣：「每次在公立醫院，都是不同的醫生，問題不單止是他們忙不過來，還有不同的做法。其中一位醫生主動問我們需否寫轉介信接受掃描，知道六次化療後的變化，我們說要考慮。後來要決定化療後會否再做電療，就希望先做這掃描，但接著見的醫生斷然拒絕寫轉介信。我去找病人聯絡小組，醫生說要開『大會』才能回覆，拖了一個月後才說肯寫轉介信，我們等不了，已經去私家醫院做完掃描開始電療。」黃先生受訪時是一間社福機構的總幹事，工作包括培訓義工到醫院探訪，然而作為病人家屬，卻深感資訊不足，難以作決定，就算基本如癌症病人可以申請傷殘津貼，最後都是朋友告知。

不同意見

J 的妹妹發現患卵巢癌，在私家醫院做完手術後，準備做化療，可是問公立醫院醫生，卻說已到晚期化療也沒太多幫助，J再找另一位私家醫生，又有不同的治療方案。「到底是私家醫生為收錢，還是公立醫院要省錢？為甚麼西醫都有不同說法？」妹妹最後決定接受另類治療，在兩個月後過身。

「我哥哥治病用了二千萬！」另一位保險業朋友黯然地說：「不是錢的問題，而是他走得很辛苦。如果重新來過，會否有不同醫療選擇？」

決策輔助工具

在北美，網上有不少「決策輔助工具」可以了解不同治療的風險，並且可以輸入基本的個人健康資料作初步評估。例如渥太華醫院的網站decisionaid.ohri.ca，每一種疾病，都有相關更多的網上資源，協助作決定；非牟利組織Healthwise與醫療決策基金會合併，提供教育及決策工具，讓個人管理健康和在患病時作決定，詳見 www.healthwise.org。

在英國，一些醫護機構會找護理系或醫學系的學生做義工，陪同病人就診。不少醫生欠缺溝通技巧，不自覺把病人當醫科學生，解說充滿數字和技術，病人聽完還是一頭霧水；另一方面現代病人雖然有權力為自己選擇醫療方案，實際卻沒能力，甚至為免後悔自責反而更依靠醫生。這些專科學生義工就可幫助病人和醫生溝通，共同作決定。

在香港，難道只能在社交媒體周圍問？

後記

這次專題，源於一次展覽上，試用一間社福機構提供的超聲波驗骨質疏鬆，在面書分享時，有醫生批評這方法不準確，測試數字沒參考價值。可是那社福機構本身也有護士和物理治療師，社工坦言：市面越來越多科技產品讓人們掌握自己身體狀況，現代人亦希望可以參與管理自己健康。

在資訊紛雜、權威備受質疑的年代，人們聽到不同的意見，渴望為自己作決定，同時也付出代價。小至感冒要否看醫生，大至癌症要接受怎樣的治療，各種選擇，都可以有利弊取捨，要承受不同程度的風險。

最適合的治療方案不單止是醫學事實，還關乎個人的價值觀；醫生要考慮病人最佳利益，亦包括病人本身的意願。

你準備好負起作決定的責任了嗎?