不是自欺欺人，原來肚腩的確有真有假，而且假肚腩甚普遍。
不過無論真假，總之大肚腩反映健康有問題，值得關注。
肚腩不單影響外觀，英國劍橋大學有研究指出，英國每年有多達三十三萬七千人死於肥胖。人肥病痛多，想身體健康，運動、吃營養餐單是最直接有效的減肥方法。
「真肚腩」分兩種，先來做個小測試。
- 如果可以輕易揑起腹部肌肉（脂肪），這種肚腩主要由皮下脂肪形成，要收腩瘦腰相對容易。
- 如果腹部肌肉和脂肪難以揑起，多數是內臟肥胖，容易患上心臟病、脂肪肝等。
真肚腩成因
肚腩成因很多，美國註冊營養師Sharon Chan 指出：「如果肚腩是源於內臟脂肪多，成因主要是攝取過量卡路里、愛吃甜，亦容易有便秘和胃氣脹。建議要戒酒，避免甜食、汽水、煎炸食物，減少攝取動物脂肪。如果是皮下脂肪形成的肚腩，成因多是飲食不均衡，或坐得多。譬如四肢瘦但仍有肚腩的人，多是這一類。排便可能會較差，宜多吃生果、蔬菜和多喝水。多吃全穀食物，如燕麥、藜麥、糙米；少吃加工食品均有助減肚腩。」
內臟脂肪多
避免酒、甜食、汽水、煎炸食物
皮下脂肪多
多吃生果、蔬菜和多喝水
注意:飲食不均衡坐得多
David — 44歲
四十四歲的David身高五呎十吋，體重超過二百磅，家人都屬肥胖型。自小已是「肥仔」一名，中學時貪靚曾幾次減肥，自行節食和做運動，可惜有一點成績後又失去恒心，脂肪很快又長回來。2017年中，做了父親的David有感陪子女玩時「力不從心」，又眼見朋友有健康問題，於是下定決心減肥。他依照營養師的餐單進食，又做帶氧運動，半年間減了二十磅，原本的相撲手身形明顯清減了，瘦了幾圈。他不肯透露減肥前的腰圍數字，只說：「現在腰圍四十二吋，二百一十磅，減了二十磅。」減肥前他沒有做身體檢查，也沒有明顯問題，「減肥前有膝頭痛，因為人太重，但其他病痛就無。」
現在減了二十磅，他減肥的決心，漸漸不及開始時堅定，運動和飲食控制又鬆懈下來，正處於「減肥平原期」，原地踏步。David問：「是否減到一個階段，餐單和運動都要改變，才可繼續減下去？」
營養師說
美國註冊營養師Sharon Chan回應：「減肥是一個過程，當進行了一個階段，體重減輕了，餐單也要改變，因為此時身體的新陳代謝率不同，肌肉量也改變了。可以諮詢註冊營養師的意見，再制定新餐單，減肥才會有進展。」
健身教練說
無論中西醫學都強調，減肚腩一定要運動，健身教練Utah Lee熱愛運動也愛美，她認為美就是健康，與其研究甚麼招式可減肚腩，不如先讓運動成為生活的一部分，有了運動和健康的觀念，自能更有效以運動協助減肥。「如果想做針對性運動減肚腩，結實腹肌，最簡單的方法是跟運動app做運動，現在有很多運動app，有專門鍛煉不同部位的運動示範，跟著做很容易。不過有些人做運動減肥的觀念並不正確，最常見的問題是：我想收上腹應做做甚麼動作 ？收下腹應做甚麼動作？其實不能這樣分，應專注做core training，鍛煉整個腹部。還有，並不是想減肚腩就只做腹部動作，可以做帶氧運動、負重運動來減磅和強化肌肉。
如想效果更理想，應請健身教練按你的身體情況和需要制訂運動訓練，並根據身體變化而定時改變運動模式，因為身體需要在不同階段有不同的挑戰來提升體能，收身效果亦更好。」
Utah鼓勵大家把運動當成生活習慣，就像刷牙洗澡，當你習慣了，自然能夠日日做也不覺困難。
中醫說
近年很多人嘗試用中醫的方法減肥，除了食中藥，還有針灸。註冊中醫師羅頌慧表示：「中醫會按求診人士的體質和情況，選擇適合的穴位施針，所以針灸減肥適合大部份人，不論是哪一種肥胖成因或產後鬆弛導致的肚腩，也有方法處理。」至於「瘦人大肚腩」，根據羅頌慧的經驗，多屬陽虛、氣虛，或者經常吃喝冷飲和甜食，導致「濕聚中焦」，同樣可以透過針灸、食中藥來改善體質，再配合改善飲食習慣和運動，減去肚腩。她建議陽虛人士可多吃韭菜、洋蒽、羊肉。氣虛人士可多吃北芪、黨參和鷄肉。
肚腩的形成除了吃得多，運動少外，還包括年紀增長，新陳代謝減慢，所以人到中年自然肥。另外，生活壓力大，荷爾蒙失調，也會引致肥胖和肚腩，常聽說「壓力肥」，可不是說笑。
瘦人大肚腩
小吃喝冷飲和甜食
注意: 陽虛、氣虛人士
脊醫說
假肚腩其實是姿勢不正確形成的肚腩，香港註冊脊醫溫文灝指出：「肚腩在盆骨上，盆骨就像地基，姿勢不良，肚腩自然向外推出，這就是假肚腩。譬如腰肌太緊，背部腰椎弧度大，腹部外突。另一常見情況是女士經常穿高跟鞋，大腿前四頭肌繃緊，亦會導致現假肚腩。有些患者自發育期已姿勢不正，問題日積月累而成；亦有患者坐姿錯誤，脊骨不直，令盆骨受力不均，形成假肚腩。」溫文灝表示，患者可接受脊醫徒手糾正問題，但最重要是改善錯誤姿勢，平日習慣挺胸收腹，假肚腩便無法形成。