父母難以接受老去、難以面對死亡，並不是錯誤，每個人都得學習當父母，父母老去時，子女也得學習成為照顧者，大家其實都是學習中過生活，活到老學到老。

<p><span style="font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, Oxygen, Ubuntu, Cantarell, 'Open Sans', 'Helvetica Neue', sans-serif;">文：陳曉蕾</span></p>
<p><span style="font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, Oxygen, Ubuntu, Cantarell, 'Open Sans', 'Helvetica Neue', sans-serif;">理解長者的行為</span></p>
<p><span style="font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, Oxygen, Ubuntu, Cantarell, 'Open Sans', 'Helvetica Neue', sans-serif;">臺北榮總老年精神科主任蔡佳芬這本書，名字應該是很多照顧者共鳴，內容亦是鉅細無遺：長輩一個令人不解的行動，蔡佳芬可以列出好幾種可能，就像一列清單，照顧者可以逐個剔；並且有大量故事，讓照顧者讀了消消氣：「原來不止我家是這樣」。</span></p>
<p><span style="font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, Oxygen, Ubuntu, Cantarell, 'Open Sans', 'Helvetica Neue', sans-serif;">例如：「為什麼我怎麼做，他都不滿意？」</span></p>
<p><span style="font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, Oxygen, Ubuntu, Cantarell, 'Open Sans', 'Helvetica Neue', sans-serif;">可能一：你給的，是對方「需要的」，但不是他「想要的」。</span></p>
<p><span style="font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, Oxygen, Ubuntu, Cantarell, 'Open Sans', 'Helvetica Neue', sans-serif;">那就要從對方「想要的」入手。「想想就像養小孩：如果忙於工作、疏於陪伴，再多才藝補習，孩子也是不滿。」蔡佳芬不斷用比喻，讓照顧者明白長輩的心情。</span></p>
<p><span style="font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, Oxygen, Ubuntu, Cantarell, 'Open Sans', 'Helvetica Neue', sans-serif;">可能二：老羞成怒，比方不肯用尿片、不肯吃碎餐⋯⋯總之就是不肯承認需要協助。這時照顧者不要一直提失能和退化，而是強調好處，甚至編理由。資深照顧者潤秀就曾經哄母親穿「尿片褲」：「這是你兒子從外國買回來的特厚內褲，好貴的！」</span></p>
<p><span style="font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, Oxygen, Ubuntu, Cantarell, 'Open Sans', 'Helvetica Neue', sans-serif;">可能三：妄想作祟，講道理沒有用&mdash;&mdash;這時可能需要的，是調整藥物。</span></p>
<p><span style="font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, Oxygen, Ubuntu, Cantarell, 'Open Sans', 'Helvetica Neue', sans-serif;">還有種種可能：不是你不好，是他心情不好；極度嫌棄，因為沒有實際需要⋯⋯知道原因，才能對「症」下藥。</span></p>
<p><span style="font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, Oxygen, Ubuntu, Cantarell, 'Open Sans', 'Helvetica Neue', sans-serif;">蔡佳芬是醫生，特別重視分清楚長輩是鬧脾氣，還是生病&mdash;&mdash;除了腦部患上認知障礙症，也要留意是否情緒病。</span></p>
<p><span style="font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, Oxygen, Ubuntu, Cantarell, 'Open Sans', 'Helvetica Neue', sans-serif;">有些說話，由醫生寫來，額外權威，就像父母一天到晚傳長輩圖，醫生卻看到好處包括：增加社交，抗憂鬱、防失智。讀著讀著，明白多了，也就漸漸多了力量去包容。</span></p>
<p><span style="font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, Oxygen, Ubuntu, Cantarell, 'Open Sans', 'Helvetica Neue', sans-serif;">「子女往往關注病痛，卻忽略了心情。」蔡佳芬語重深長地提醒，父母難以接受老去、難以面對死亡，並不是錯誤，每個人都得學習當父母，父母老去時，子女也得學習成為照顧者，大家其實都是學習中過生活。</span></p>

<div class="MuiGrid-root MuiGrid-item MuiGrid-grid-xs-12">
<h1 class="MuiTypography-root jss154 MuiTypography-h4">【照顧者書房】一直喊不舒服 卻又不去看病</h1>
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<p><a href="https://carersgarden.org/content/%E7%85%A7%E9%A1%A7%E8%80%85%E6%9B%B8%E6%88%BF-%E7%9B%B8%E9%80%81" target="_blank" rel="noopener">【照顧者書房】《相送》</a></p>

<p><a href="https://carersgarden.org/content/%E7%85%A7%E9%A1%A7%E8%80%85%E6%9B%B8%E6%88%BF-%E7%85%A7%E9%A1%A7%E7%88%B6%E6%AF%8D%20%E4%B8%8D%E8%AE%93%E7%88%B6%E6%AF%8D%E7%9A%84%E5%B0%8F%E7%97%85%E7%97%9B%E8%AE%8A%E6%88%90%E5%A4%A7%E5%8D%B1%E6%A9%9F" target="_blank" rel="noopener">【照顧者書房】 《照顧父母 不讓父母的小病痛變成大危機》</a></p>

<p><a href="https://carersgarden.org/%E5%A4%A7%E4%BA%BA%E5%95%B1%E7%9D%87/%E7%A5%9E%E5%A5%87%E7%9A%84%E9%A6%99%E8%96%B0" target="_blank" rel="noopener">【社工分享】 神奇的香薰</a></p>

<p><a href="https://carersgarden.org/content/jiaqi-yi-caring-without-getting-angry" target="_blank" rel="noopener">伊佳奇：照顧不動氣</a></p>

【照顧者書房】一直喊不舒服  卻又不去看病｜照顧者花園

【照顧者書房】一直喊不舒服  卻又不去看病

這次染疫，好比一宗找不到兇手的懸案。病毒的折磨讓作者苦不堪言，在居家隔離中，卻意外發現親友的關懷、外面世界的美好。

<p>文：貝美</p>
<div dir="ltr" aria-hidden="true">
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<div id="waffle-rich-text-editor" class="cell-input editable disabled-input" dir="ltr" tabindex="0" role="combobox" contenteditable="false" aria-autocomplete="list" aria-haspopup="false" aria-expanded="false" aria-label="C178">新冠初體驗</div>
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</div>
<p>這次染疫，好比一宗找不到兇手的懸案。</p>
<p>到底病毒在哪天入侵？我像偵探般分析著自己的接觸史。發病前兩天，與友人除罩相聚，事後沒人中招。翌日，室友有朋友來訪，他倆安然無羔，而我除了落街買飯的十分鐘路程，沒出過半步家門。</p>
<p>再過一天，喉嚨就開始痕癢。連續兩天做快測，都是陰性。起初還心存僥倖，也許只是薯片吃太多熱氣，也許睡一覺身體就會自動復原。</p>
<p>事後回想，真是too simple sometimes naive，城市已病倒，傳播鏈糾纏不休，病毒也許就在街上飄浮，個體被感染只是遲早，避也避不了。發病後第4天清早，快測終於迎來多一條淺色的線。</p>
<p>它顯現的瞬間，還是會心慌。但我安撫自己，既來之，則安之，讓我也成為疫浪中的一顆水滴，與大家一同經歷這場疫症，這就是「同呼吸共命運」的意思吧。</p>
<p>之後的案情發展，大致上合乎預期──沒有發燒痾嘔，但喉嚨劇痛。最痛那三天，喉嚨痛如刀割，不吞東西會痛，吞了更痛，可謂沒有最痛，只有更痛。「多喝水」成了苦差事，話也說不了，聲帶微微施力便會痛。我向親友戲稱自己啞了，不用致電問候我。</p>
<p>要命的是，這幾天的口水分泌竟異常旺盛，每半分鐘，嘴巴便分泌一泡口水，很擾人，萬萬不想驚動喉嚨，只好吐在容器裡。那幾晚根本睡不了，用盡方法舒緩痛楚，除了吃止痛藥、喉糖，也試勻用漱口水、鹽水、綠茶漱口，還是痛了三天。</p>
<p>其實，正當病毒施展渾身解數，吃再多再厲害的藥，也未必會即時見效；病徵要發作，勉強也阻止不了。這時候，我選擇對身體保持耐心和慈悲，靜觀不同的變化，並感謝正在打仗的身體苦苦支撐著。</p>
<p>十天過去，症狀漸減，出關當天，驚覺自己看世界的目光也不再一樣。</p>
<p><span style="font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, Oxygen, Ubuntu, Cantarell, 'Open Sans', 'Helvetica Neue', sans-serif;">確診後，只能長期待在睡房，一窗之隔，是仍然喧囂的大馬路，但任憑我再往窗外探頭，還是像被一層無形薄膜包圍，外面的世界似近還遠，身體想破膜而出，但無功而還。</span></p>
<p><span style="font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, Oxygen, Ubuntu, Cantarell, 'Open Sans', 'Helvetica Neue', sans-serif;">藥物作用下，好幾天都過得迷迷糊糊。百無聊賴期間，猶幸有親友的問候訊息為生活補白。以往不常聯繫的友人，幾乎每天也捎來短訊問好，打趣說下午是「每天問候貝美時間」，我也照板煮碗鼓起勇氣，發訊向病了的舊友問好。亂世中，互相支援、守望，動作很簡單，但威力比你想像中強大。</span></p>
<p><span style="font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, Oxygen, Ubuntu, Cantarell, 'Open Sans', 'Helvetica Neue', sans-serif;">家人把鹹魚白菜豆腐湯送到門前，就連一年沒見、本屬萍水相逢的朋友，也特地送來蜜糖潤喉。不約而同的是，大家都不發一言，點點頭、揮揮手，一交一收就離去。老實說，物資能否舒緩病情，已不是重點。千里送鵝毛的情意，化成暖流在心頭蕩漾，那是大家不同形式的愛，我把它們寫在手帳中，好好收藏。</span></p>
<p><span style="font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, Oxygen, Ubuntu, Cantarell, 'Open Sans', 'Helvetica Neue', sans-serif;">第十天，快測結果連續兩天呈陰性，是時候讓自己「放監」透氣！迎來陽光和鮮風的當下，身體在驚呼：「世界，好久不見！」</span></p>
<p><span style="font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, Oxygen, Ubuntu, Cantarell, 'Open Sans', 'Helvetica Neue', sans-serif;">感官像被放大，在人群中穿梭、坐巴士前排看風景、沿海岸散步...尋常不過的日常，都變得新鮮有趣。要是面前有一片廣闊的空地，我一定會張開雙臂，無定向地奔跑，享受與風和塵激烈的碰撞。</span></p>
<p><span style="font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, Oxygen, Ubuntu, Cantarell, 'Open Sans', 'Helvetica Neue', sans-serif;">於是我和朋友臨時起意，坐船到久未踏足的離島，盡情被海風拍打，看閃爍的海浪。登島不久便日落，看到咸蛋黃細緻地變化，從橙變紅，然後消失於海平面，心裡平靜又感恩。</span></p>
<p><span style="font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, Oxygen, Ubuntu, Cantarell, 'Open Sans', 'Helvetica Neue', sans-serif;">大病一場，如果能趁機讓自己變得更敏銳、更富耐心、更懂得欣賞身邊人，也算不枉。</span></p>
<p><span style="font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, Oxygen, Ubuntu, Cantarell, 'Open Sans', 'Helvetica Neue', sans-serif;">世界很亂，大家正經歷不同苦難，但願，這也會是美麗、偉大的事物散發光芒的時刻。</span></p>

<p>【確診手記】沒兇手的懸案</p>

<p><a href="https://carersgarden.org/content/%E3%80%90%E7%A2%BA%E8%A8%BA%E6%89%8B%E8%A8%98%E3%80%91%20%E6%9C%80%E9%A9%9A%E5%82%B3%E6%9F%93%E5%AE%B6%E4%BA%BA" target="_blank" rel="noopener">【確診手記】最驚傳染家人</a></p>

<p><a href="https://carersgarden.org/content/covid-diary-mom-with-post-pandemic-depression" target="_blank" rel="noopener">【確診手記】疫後抑鬱的阿媽</a></p>

<p><a href="https://carersgarden.org/content/the-diary-of-a-morgue-attendant-life-and-death" target="_blank" rel="noopener">殮房服務員手記：死與活</a></p>

<p><a href="https://carersgarden.org/content/spiritual-care" target="_blank" rel="noopener">【生死學堂】靈性的關顧</a></p>

【確診手記】沒兇手的懸案｜照顧者花園

【確診手記】沒兇手的懸案

不少人對洗腎很抗拒也有很多迷思，洗還是不洗轉為接受紓緩治療？洗血還是洗肚？照顧者分享自己經歷希望可以助讀者作出醫療決定。

<p>洗腎與否，對於年紀較大、患腎衰竭的長者來說，是很難決定的事。作為過來人，很想把個人經驗與大家分享。</p><p>母親今年86歲，由於子女眾多，且年輕時患嚴重關節痛，要常常服止痛藥才可以繼續做繁重家務。雖然後來換了兩邊髖關節及膝蓋，但對腎臟造成的損害是永久性的。</p><p>幾年前，她的肌酸酐指數達220-240（腎功能約20%）。我們想拖得就拖，對洗腎很抗拒也有很多迷思。期間母親經歷過兩次肺積水，要留院治療。</p><p>至2021年4月，母親的肌酸酐約350（腎功能約10+%），鉀亦達危險水平。私家專科醫生終於叫我們考慮做透析治療了，醫生建議往私院洗血。以母親的體形，一星期洗兩次，每次四小時，費用當然不菲，每月約$25000。</p><p>但最重要的是，家中還有一位96歲剛患上認知障礙症且行動不便的父親，每星期舟車勞頓，對老人家而言也不是良策，於是我們考慮往公立醫院了解洗肚（腹膜透析）的方案。</p><p>母親到公院專科門診覆診，本以為鉀高至危險水平，醫生會同樣建議洗肚。可是，醫生的建議是用紓緩治療，因為年紀大，洗腎與不洗腎沒有太大分別，不是腎病死就是心臟病死，直接些講是「洗唔洗都係死」。</p><p>不過，那位醫生並沒有解釋為何年紀大洗與不洗沒有分別。雖然如此，當時我們對於洗腎也是一知半解，所以我仍向醫生爭取先聽腎科講座。</p><p>至於母親，由於沒有讀過書，對洗腎了解也很貧乏。當醫生問她是否願意洗腎時，她表示不太願意。私家醫生的反應是如果不洗腎，將來會很辛苦，盡量不要到腎功能完全沒有才洗，因為很容易有併發症。</p><p>期間，我們也尋求私家老人科醫生的意見。醫生說，不可以單看年齡，要看病人的生活質素。如果病人除了腎衰竭外並無其他嚴重疾病，當然值得洗，但還要看病人是否有家人幫忙，以及經濟能力許可才考慮洗腎。</p><p>經過與家人商量，亦考慮醫生的意見，我們終決定於公立醫院洗肚。</p><p>首先要進行植肚喉手術，做了差不多兩個月才正式洗腎。初期遇上不少困難，包括傷口發炎、出水不理想、懷疑腹膜炎等，但醫院的醫護人員很願意幫忙。雖然當中經歷驚心動魄，但也順利經過了。</p><p>現在母親在家洗肚差不多三個月，每晚睡覺時洗10小時。母親健康明顯轉好，胃口也好了很多。看見她與同行近七十載的父親再次享受美食，實在感恩，每天也是賺回來的。</p><p>正在研究是否為家中長者洗腎的朋友，可先考慮腎友本身健康狀況、經濟及家庭條件等。照顧者當然要付出代價，但看見家人能以良好的精神狀態相聚多一點時間，也是值得的。</p>

【照顧者分享】該「洗」還是該「死」?

不少人對洗腎很抗拒也有很多迷思，當家中長者同時患有其他慢性病，應該洗腎還是接受紓緩治療？洗血還是洗肚？照顧者分享自己經歷希望可以助讀者作出醫療決定。

有長新冠病徵如何應對？超過一半康復者會出現長新冠病徵，如疲倦和呼吸困難。高危人士包括病情較嚴重者、長者、肥胖及肺病患者。

<p>感染新冠病毒後，已經由陽轉陰，見到「一條線」，但仍然覺得好攰，精神難集中？可能出現「長新冠症候群」。</p><p>醫學會傳染病顧問委員會聯席主席曾祈殷醫生在網上講座指，「長新冠」常見徵狀包括長期疲倦、頭痛、味覺及嗅覺失調、氣促、乾咳、食慾不振、肚瀉、耳鳴及脫髮。有研究顯示，超過一半康復者會出現「長新冠」病徵，以女性較常見，其他高危因素則包括：感染後首星期病情較嚴重者、長者、肥胖及肺病患者。</p><p>醫學會會董陳念德醫生分享臨床經驗，最常見的「長新冠」病徵是疲倦和呼吸困難。例如一名在第二波染疫的病人，留醫16天出院後，仍感到「條氣唔順」，「以前行山冇問題，但初初康復後，行平路都覺得辛苦」，經過運動訓練，才漸漸恢復體力</p><p>1<strong>.「長新冠」定義？</strong></p><p>美國疾控中心：感染後病徵持續多於4星期。世衞組織：感染後3個月內，病徵持續出現2個月，沒有其他病因可解釋</p><p>2<strong>. 重症病人才會有「長新冠」？</strong></p><p>不是，輕症者也會有。</p><p><strong>3. 什麼是「腦霧」？</strong></p><p>曾祈殷醫生稱，腦霧指患者康復後思考遲緩，「組織及表達能力與以往有分別，好難搵到詞彙表達自己；短期記憶出現問題」。若發現腦霧症狀越來越嚴重，並出現其他神經系統相關病徵，例如嗅覺、聽覺問題或某些身體部位乏力，可考慮接受磁力共振掃描檢查。</p><p>4.<strong> 怎樣應對「長新冠」病徵？</strong></p><p>呼吸困難：傾前或傾後站立挨著休息，傾前坐下休息；側身、墊高枕頭躺下；用鼻吸氣，慢慢用口呼氣，「平時冇嘢做，睇緊電視，做吓呢啲規律性訓練」</p><p>乾咳：多飲水，包括檸檬及蜜糖水；聞蒸氣，增加呼吸道水份，容易吐出痰涎</p><p>維持社交活動、做運動鍛鍊，「初初行公園，慢慢行斜路，再慢慢行長路」，並紀錄康復日誌</p><p>保持心境開朗，不要想得太負面、驚慌，多與朋友分享</p><p>充足睡眠、均衡飲食，多補充蛋白質</p>

慎防長新冠

有「長新冠」病徵如何應對？超過一半康復者會出現長新冠病徵，最常見的是疲倦和呼吸困難。高危人士包括感染後首星期病情較嚴重者、長者、肥胖及肺病患者。根據病徵不同有以下的應對方法：

慎防長新冠｜疫情下的長者

本文羅列多個專門為長者提供上門或視像醫療服務的機構資料，想了解更多相關收費、服務詳情、服務地區、聯絡資料，立即點擊本文觀看更多。

<p>疫症加快了遠距醫療普及化，內地的「互聯網醫生」日漸流行，新冠肺炎期間上網問診人數更大增；美國醫院為免大量疑似感染者蜂擁而至，建議大家先透過視像通訊向醫生問診，才決定是否需要親身到醫院接受檢查。</p><p>這裡列出一些上門或視像醫療服務的資料，讓居於家中或院舍的長者多一點選擇。</p><h2>義診：老有所醫</h2><p>2015年成立的慈善機構，過百位醫護人員為長者義診，有需要時可以上門。網頁有寫94歲的婆婆懷疑有認知障礙症，情緒容易激動和失眠，老人科醫生上門看了婆婆，再轉介到專科門診。參加者需要由社福界轉介，或者是領綜援人士。</p><p>了解更多：<a href="http://www.ehf.hk/" data-type="URL" data-id="http://www.ehf.hk/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">網站</a></p><h2>院舍：老友所醫 DoctorNow</h2><p>2016年成立的企業，由於與「老有所醫」義診發音相近，引起不少誤會。</p><p>老友所醫像醫療版的Uber，經手機應用程式，為居於院舍的長者配對附近空閒的醫生上門及視像診症，承諾診後半小時藥物速遞至院舍，醫生收費與診所相若，另收交通費，可以使用醫療券付款。</p><p><meta charset="utf-8">了解更多：<a href="https://needs.doctornow.hk/" data-type="URL" data-id="https://needs.doctornow.hk/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">網站</a></p><h2>上門：老友宅醫</h2><p>老友所醫的姐妹機構，尖沙咀設有診所，也可家居上門，而覆診、藥物調教、第二醫療諮詢等，可選用視像診症服務。照顧者可於辦公時間以電話/ WhatsApp/ Facebook聯絡預約服務。</p><p>普通科收費$1,900（包上門應診費及10日基本藥品）</p><p><meta charset="utf-8">了解更多：<a href="https://www.doctornowhome.com/" data-type="URL" data-id="https://www.doctornowhome.com/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">網站</a></p><h2>老人科：晉賢醫療中心</h2><p>中心兩位資深老人科醫生特別關注長期病患、認知障礙症患者、臨終病人，可安排醫生、麻醉師、護士、護理員甚至殯葬人士上門。</p><p>醫生上門約$2,000、護士約$1,000</p><p><meta charset="utf-8">了解更多：<a href="https://hkbrightmed.com/" data-type="URL" data-id="https://hkbrightmed.com/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">網站</a></p><h2>急症：香港急症中心</h2><p>提供每日24小時及每周7日的上門診症服務，除中文及英語，亦可安排日裔傳譯員。並有本地私人救護車連同救護員，甚至可以安排醫生往返公立及私家醫院。</p><p>周一至周五辦公時間醫生上門$2,400、其他時間$4,800</p><p>私人救護車連兩名救護員$5,000、醫生陪同$5,000</p><p><meta charset="utf-8">了解更多：<a href="https://www.emchk.com/tc/housecall.html" data-type="URL" data-id="https://www.emchk.com/tc/housecall.html" target="_blank" rel="noreferrer noopener">網站</a></p><p>24小時熱線6511-8000</p><h2>諮詢：醫神Dr. App</h2><p>本地八十後創辦的手機程式，使用者可以翻查全港醫生目錄，免費向醫生問問題。創辦人聲稱每日有過百醫生在線，醫生會在有空時才回答問題，若病人覺得醫生初步診斷可靠，就可預約時間門診。</p><p><meta charset="utf-8">了解更多：<a href="http://drapp.com.hk" data-type="URL" data-id="http://drapp.com.hk" target="_blank" rel="noreferrer noopener">網站</a></p><h2>視診：醫師GO</h2><p>網上視診的中醫師，處方配藥及速遞送藥到病人手上。會列出各中醫師的病人用後感，以及評分排名。</p><p>每位中醫師收費不一，大約診金$200、藥費$100</p><p><meta charset="utf-8">了解更多：<a href="https://www.ecgocare.com/" data-type="URL" data-id="https://www.ecgocare.com/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">網站</a></p><h2>香港健康管家</h2><p>針對長者情況統籌一站式的醫療、復康方案。每月$1,800，基本服務包括首次上門健康評估、每月兩次上門探訪關顧，並協助安排需額外收費的上門醫療、服藥檢查、專科護理、職業治療、物業治療等服務。</p><p>了解更多：<a href="https://hkhealthkeeper.com/">網站</a></p><p>電話：5238 7788 / 6321 7116</p><h2>養和醫院視診服務</h2><p>為適合遙距模式的非急症病人提供視像診症、送藥及檢測服務。現分為家庭醫學科、過敏病科、腫瘤科、心臟科四個病科，收費不一。</p><p>了解更多：<a rel="noreferrer noopener" href="https://mobile.hksh.com/zh-hk/whats-new/%E9%A4%8A%E5%92%8C%E9%A6%96%E6%8E%A8%E8%A6%96%E5%83%8F%E6%9C%83%E8%A8%BA%E6%9C%8D%E5%8B%99" data-type="URL" data-id="https://mobile.hksh.com/zh-hk/whats-new/%E9%A4%8A%E5%92%8C%E9%A6%96%E6%8E%A8%E8%A6%96%E5%83%8F%E6%9C%83%E8%A8%BA%E6%9C%8D%E5%8B%99" target="_blank">網站</a></p><h2>聯合醫務</h2><p>為新冠患者提供免費遙距視像診症服務，包括初步評估、醫療意見、藥物建議等，另提供免費營養及飲食建議，加強康復能力。</p><p>了解更多：<a href="https://www2.ump.com.hk/server.php?id=57" data-type="URL" data-id="https://www2.ump.com.hk/server.php?id=57" target="_blank" rel="noreferrer noopener">網站</a></p><h2>卓健醫療</h2><p>手機應用程式提供一站式預約、遙距視像診症及藥物派送服務，涵蓋普通科、專科、心理健康、飲食治療及指定牙科服務。</p><p>了解更多：<a href="https://www.qhms.com/promo/mobile-app" data-type="URL" data-id="https://www.qhms.com/promo/mobile-app" target="_blank" rel="noreferrer noopener">手機APP下載連結</a></p><h2>港怡醫院</h2><p>為現有專科病人提供視像會診服務，包括腫瘤科、腸胃肝臟科、心臟科、普通外科、呼吸系統科、腦神經內科及家庭醫學。病人可選擇自行取藥或送遞服務，運費另計。</p><p>了解更多：<a href="https://gleneagles.hk/tc/facilities-services/stay-home-stay-safe-virtual-consultation-for-oncology-and-gastroenterology-hepatology-patients" data-type="URL" data-id="https://gleneagles.hk/tc/facilities-services/stay-home-stay-safe-virtual-consultation-for-oncology-and-gastroenterology-hepatology-patients" target="_blank" rel="noreferrer noopener">網站</a></p><h2>視診：中醫師提供遙距醫療服務</h2><p>第五波疫情下，香港註冊中醫學會「抗流感抗疫症應變小組」整理了提供視像遙距應診的醫師名單，並把名單上載面書。每位醫師診金及藥物收費不一，可自行聯絡查詢。</p><p>了解更多：<a href="https://www.facebook.com/hkrcmp.Anti.flu/posts/1342068529549046" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Facebook</a></p><h2>浸大中醫網上診症</h2><p>浸大中醫豁下的多間診所，亦為新冠確診者提供免費網上諮詢。診症、藥費、代煎藥費、快遞費全免。</p><p>了解更多：<a rel="noreferrer noopener" href="https://www.facebook.com/hkbucm/posts/6951106551630660" target="_blank">Facebook</a></p><h2>德善堂中醫</h2><p>為有需要人士提供免費網 上診症服務，教導病人如何服用中藥， 並解答症狀、預防措施、身體狀況等 問題。</p><p>電話： 2882 3289 / WhatsApp： 6388 9623</p>

照顧者家居照顧資源︰上門／遙距醫療服務

遠距離醫療普及化的今天，無論門診還是專科長者都可以安坐家中向醫生問診。本文羅列十五所為長者提供上門或視像醫療服務的機構的收費和服務詳情，包括義診、送藥、諮詢等。

本文羅列多個專門為長者提供上門或視像復康治療服務的機構資料，想了解更多相關收費、服務詳情、服務地區、聯絡資料，立即點擊本文觀看更多

<p>長者跌倒、中風、患認知障礙症、柏金遜症等，都需要復康治療和訓練。以下是有提供上門服務的機構：</p><h2>明愛賽馬會照顧者資源及支援中心：限時免費服務</h2><p>明愛賽馬會照顧者資源及支援中心於疫情期間開設「職業治療視像諮詢服務」，由職業治療師提供視像評估，提供認知力評估及日常訓練建議、家居評估如家居改裝、復康品選擇建議等。</p><p>服務時間︰即日起至2022年4月30日</p><p>費用：首次視像諮詢免費，如有後續跟進，須由社工為護老者啟案，並協商往後的收費職業治療服務節數。</p><p>了解更多：<a href="https://www.facebook.com/2095810657318341/videos/248615017482955/" data-type="URL" data-id="https://www.facebook.com/2095810657318341/videos/248615017482955/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Facebook</a></p><p>電話：3892 0100 / 3892 0120（江姑娘）</p><h2>基督教女青年會：多元化服務</h2><p>女青一共有三種服務：遙距服務、中心一對一訓練、上門「照顧易」。</p><p>女青青健坊遙距復康課程由註冊治療師評估長者的情況，開設個人訓練計劃，然後根據這個人帳戶，治療師會跟進遙距指導，有需要時護理員會到戶支援。</p><p>青健坊在窩打老道的中心在疫情期間提供「1對1」服務，減少群體接觸。</p><p>而「照顧易」繼續服務，由治療師制定針對的物理治療和認知能力復康訓練，照顧員上門訓練。</p><table><tbody> <tr>  <td>服務一：遙距服務</td>  <td></td> </tr> <tr>  <td>治療師上門評估及訂立復康計劃</td>  <td>$1,200</td> </tr> <tr>  <td>服務A遙距及四次護理員上門</td>  <td>每月$1,200</td> </tr> <tr>  <td>服務B遙距復康</td>  <td>每月$600</td> </tr> <tr>  <td>首月免費租借復康器材、可租借iPad和Wi-Fi蛋</td>  <td></td> </tr></tbody></table><p>了解更多：<a href="https://ycare.ywca.org.hk/zh_hk/homantin/news_detail/504" data-type="URL" data-id="https://ycare.ywca.org.hk/zh_hk/homantin/news_detail/504" target="_blank" rel="noreferrer noopener">網站</a></p><table><tbody> <tr>  <td>服務二：中心1對1培訓</td> </tr> <tr>  <td>費用視乎時間和由註冊治療師或資深復康助理提供服務</td> </tr> <tr>  <td>由$4,000至$8,000不等</td> </tr></tbody></table><p><meta charset="utf-8">了解更多：<a href="https://ycare.ywca.org.hk/zh_hk/homantin/news_detail/505" data-type="URL" data-id="https://ycare.ywca.org.hk/zh_hk/homantin/news_detail/505" target="_blank" rel="noreferrer noopener">網站</a></p><table><tbody> <tr>  <td>服務三：上門「照顧易」</td> </tr> <tr>  <td>由治療師制定針對的物理治療和認知能力復康訓練，照顧員上門訓練</td> </tr> <tr>  <td>每月$3,300</td> </tr></tbody></table><p><meta charset="utf-8">了解更多：<a href="https://ysc.ywca.org.hk/zh-hk" data-type="URL" data-id="https://ysc.ywca.org.hk/zh-hk" target="_blank" rel="noreferrer noopener">網站</a></p><p>電話：2700 1730</p><h2>長者安居協會：管家易</h2><p>為離院長者、長期病患、跌倒、中風、認知障礙症患者等有復康需要的病人提供中西融合的復康及護理服務，包括保健推拿、物理治療、職業治療、言語治療等註冊專業人員上門，並且會度身訂造，由個案社工評估，按進度更新照顧計劃。</p><table><tbody> <tr>  <td>長者家居復康服務</td>  <td>全期 $4,390</td> </tr> <tr>  <td>由治療師設計，治療助理執行，全期19堂，每次一小時，需由註冊治療師轉介</td>  <td></td> </tr></tbody></table><p><meta charset="utf-8">了解更多：<a href="https://www.schsa.org.hk/tc/easy-home-service/service-introduction" data-type="URL" data-id="https://www.schsa.org.hk/tc/easy-home-service/service-introduction" target="_blank" rel="noreferrer noopener">網站</a></p><p>電話：2345 4455</p><h2>和悅會：一周七日上門服務</h2><p>有物理治療、職業治療師及護士等專業人員上門進行評估，按個案的需要提供復健訓練服務，可由治療師跟進服務或復康治療助理進行，一周七日都可有上門服務。</p><table><tbody> <tr>  <td>治療師 每小時$874</td>  <td>保健員及復康治療助理 每小時$229</td> </tr></tbody></table><p>了解更多：<a href="http://www.woopie.org.hk/contact.php" data-type="URL" data-id="http://www.woopie.org.hk/contact.php" target="_blank" rel="noreferrer noopener">網站</a></p><p>電話：3188 8997</p><h2>循道衞理康健坊</h2><p>位於灣仔的康健坊提供一站式健康服務，由預防教育、健康篩查至護理諮詢，並且有上門復康治療服務，包括較少有的言語治療評估。</p><table><tbody> <tr>  <td>物理治療 每小時$1,000</td>  <td>一節物理治療師+八節助理訓練計劃 $3,000</td> </tr> <tr>  <td>言語治療評估 $600（45分鐘）</td>  <td>職業治療 每小時$900&nbsp;</td> </tr></tbody></table><p>了解更多：<a href="https://www.methodist-centre.com/concord/tc/home" data-type="URL" data-id="https://www.methodist-centre.com/concord/tc/home" target="_blank" rel="noreferrer noopener">網站</a></p><p>電話：3586 1811 / 3577 8830</p><p>WhatsApp：9550 1858</p><h2>靈實：全護通</h2><p>為50歲以上有復康需要的人士提供服務，首次服務安排護士及治療師上門評估，按需要安排不同的專業同工進行復康訓練。</p><table><tbody> <tr>  <td>首次上門評估 $1,180</td>  <td>治療師上門 每小時$1,150</td> </tr></tbody></table><p>了解更多：<a href="http://www.totalcare.org.hk/home_care/" data-type="URL" data-id="http://www.totalcare.org.hk/home_care/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">網站</a></p><p>電話：2663 3001</p><h2>萃謙集團</h2><p>由一班資深的治療師團隊營運，為不同復康需要的病者提供上門的度身訂造服務，包括職業治療及物理治療，有需要亦可到中心個別訓練。</p><table><tbody> <tr>  <td>收費</td>  <td>每小時$700-$1,500</td> </tr></tbody></table><p>了解更多：<a href="https://www.chghsltd.com/" data-type="URL" data-id="https://www.chghsltd.com/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">網站</a></p><p>電話 / WhatsApp： 9730 7565</p><h2>康之城STEP HEALTH</h2><p>資深職業治療師在2017年開設，提供居家安老綜合服務，包括物理治療師、護士、社工、職業治療助理、物理治療助理、陪診專員等，根據患者需要提供全面的居家照顧服務。</p><table><tbody> <tr>  <td>專業評估</td>  <td>$2,000起</td> </tr> <tr>  <td>治療師每次上門</td>  <td>50分鐘 $1,200起</td> </tr> <tr>  <td>職業治療或物理治療助理每次上門</td>  <td>50分鐘$800起</td> </tr></tbody></table><p>了解更多：<a href="https://www.facebook.com/hkstephealth/" data-type="URL" data-id="https://www.facebook.com/hkstephealth/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Facebook</a></p><p>電話：3742 8764</p><h2>柏力復康：物理治療</h2><p>資深物理治療師開辦，提供跨專業的一對一家居訓練服務，為患者度身訂製切合其需要的服務。</p><p><meta charset="utf-8">了解更多：<a href="https://www.facebook.com/profile.php?id=100054542467092" data-type="URL" data-id="https://www.facebook.com/profile.php?id=100054542467092" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Facebook</a></p><p>電話：6063 8073</p><h2>愛回家 安老護理服務平台</h2><p>資深護士開辦，護士為長者健康狀況進行評估後，上門提供復康服務，例如關節功能治療、生活自理能力訓練等。</p><p><meta charset="utf-8">了解更多：<a rel="noreferrer noopener" href="https://www.facebook.com/smarthomenursingelderlycare/" data-type="URL" data-id="https://www.facebook.com/smarthomenursingelderlycare/" target="_blank">網站</a></p><p>電話：6360 9309</p><h2>香港健康管家</h2><p>針對長者情況統籌一站式的醫療、復康方案。每月$1,800，基本服務包括首次上門健康評估、每月兩次上門探訪關顧，並協助安排需額外收費的上門醫療、服藥檢查、專科護理、職業治療、物業治療等服務。</p><p>了解更多：<a href="https://hkhealthkeeper.com/" data-type="URL" data-id="https://hkhealthkeeper.com/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">網站</a></p><p>電話：5238 7788 / 6321 7116 (此電話可WhatsApp)</p><h2>網上音樂治療服務</h2><p>IMTC 國際音樂治療中心特別增設網上音樂治療服務，讓中風患者待在家中也不會錯過復康黃金期。音樂治療目標包括提升說話及表達能力、 增強參與復康治療的動機、 改善大小肌能的活動及協調能力、改善與家人及照顧者的溝通、情緒支援例如減低徬徨和焦慮。</p><p>治療師先有15分鐘電話諮詢，上門或上網進行一小時評估，治療師會按評估與患者定下治療目標，並與家人傾談了解患者的狀況和需要，然後每星期進行一至三次網上音樂治療，每次50分鐘。 &nbsp;</p><p><meta charset="utf-8">了解更多：<a href="https://www.facebook.com/imtc.hk/?hc_ref=ARRM5Fun222YvSXt5qGEJ-mw1Vkunm_6E6vlDi4BJrC6PzQLDwVp8AfS9oIVmnJC7-I&amp;fref=nf&amp;__xts__[0]=68.ARDuFVY_ZRYkeLo5yFDwnjwS4LHCUYu7tQ6ZCh4Zajk4AgVWnxDq-bt3d6yzUXJznGTST9FDNLno7tlqZTp2NfTaDL_2x2YG5x6i3XKoCXZwjZN-kDgVUZc8ZdYX0gTV6yemxph24CQFeDBEtk2NIE8-45-4eOMZckTtd5pwuz7poeHtMDqdhXayGyj30kCsugU7OMBKP6nyquTWCrxGgis5pSX4xYX8U__FTRRu1mk9kYKhDjrHG2LPAL2g_-P5ghXCVV2C-1wL2fLITCr5qE8CyqLP54jC93m7eXPcp8ip4i7e9RXh2pE" data-type="URL" data-id="https://www.facebook.com/imtc.hk/?hc_ref=ARRM5Fun222YvSXt5qGEJ-mw1Vkunm_6E6vlDi4BJrC6PzQLDwVp8AfS9oIVmnJC7-I&amp;fref=nf&amp;__xts__[0]=68.ARDuFVY_ZRYkeLo5yFDwnjwS4LHCUYu7tQ6ZCh4Zajk4AgVWnxDq-bt3d6yzUXJznGTST9FDNLno7tlqZTp2NfTaDL_2x2YG5x6i3XKoCXZwjZN-kDgVUZc8ZdYX0gTV6yemxph24CQFeDBEtk2NIE8-45-4eOMZckTtd5pwuz7poeHtMDqdhXayGyj30kCsugU7OMBKP6nyquTWCrxGgis5pSX4xYX8U__FTRRu1mk9kYKhDjrHG2LPAL2g_-P5ghXCVV2C-1wL2fLITCr5qE8CyqLP54jC93m7eXPcp8ip4i7e9RXh2pE" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Facebook</a></p><p>電話：2968 1710</p>

照顧者家居照顧資源︰上門／遙距復康服務

長者跌倒、中風、患認知障礙症、柏金遜症等，要到醫院進行復康治療常是困難重重。照顧者可以按需要考慮上門護理員，接收上門治療、照顧老人服務；比較十二間機構的收費和服務內容。

照顧者家居照顧資源︰上門／遙距復康服務｜長者上門服務

照顧者分享家中長者香薰治療後變得輕鬆，排便次數變多，插鼻胃喉時亦不再左搖右擺，治療效果十分理想。

<p>平時都有為媽媽按摩，沒有特別學過甚麼技巧，自己或菲傭姐姐也享受過按摩，手勢都差不多吧？本身自己都有用香薰按摩油，就順便向店家詢問哪些適合長者，買了檀木按摩油給媽媽使用，平時為她按摩頭部及手部，效果還好。</p><p>偶然得知坊間有針對長者的「香薰按摩」，還有專業按摩師提供上門服務，4節$2500，每節約一小時，能讓媽媽在家中享受服務不錯吧？</p><p>於是買了套票，不過沒想到並非付錢就有服務——香薰治療師要求事先填妥媽媽的病歷，平時服食的藥物、身體那個部份比較僵硬、血壓心跳狀況⋯⋯等都要詳細瞭解，因為這樣才能確定選用適當的按摩精油及手勢按摩。</p><p>這時我才知道：原來不是隨便給媽媽按摩，就叫「香薰治療」！</p><p>媽媽經常夜晚睡不好，日頭卻打瞌睡；兩三天才有一次「大大便」，經常苦著臉像便秘似的，甚至插鼻胃喉餵奶的時候，都愛左搖右擺，我把這一切通通告訴香薰治療師，看看有沒有辦法幫媽媽解決這些問題。</p><p>約好時間，治療師來到，先看看媽媽的情況，再拿合適的按摩精油出來為她按摩。治療師相信媽媽長期臥床．又被插鼻胃喉餵奶，有很多氣在腸內「谷住」影響排便，可以按摩肚部，幫助她的腸部蠕動及排氣。</p><p>另外還教導我們如何善用家中的輔助椅，幫她按摩雙腳、後腰、左背及左手，然後約定一星期後再來。</p><p>按摩後媽媽的表情明顯比較放鬆了，之後幾天排便次數更變多！餵奶時左搖右擺的情況也漸漸消失，效果真神奇！<br>當然並非說按摩是「靈丹妙藥」能醫百病，只是這些「非藥物治療」的方法，找對了的話效果可以很理想。</p>

【照顧者分享】 對症下「藥」

專業香薰治療師會事先詳細了解長者的身體情況，再對症下藥。照顧者分享家中長者按摩後神情變得輕鬆，排便次數變多，插鼻胃喉時亦不再左搖右擺，治療效果十分理想。

【照顧者分享】 對症下「藥」｜香薰治療

疫情之下不少長者被困於家中，缺乏來自外界的接觸和刺激導致認知能力下降。如何避免認知能力轉差？

<p>96歲的婆婆，兩年前仍懂得用iPad計數、玩遊戲；過去十年，她自己煮飯、食藥、買東西，精靈得很。疫情後，她確診認知障礙症——不再認得紙幣面值、不懂開洗衣機。出街怕感染，半年留家生活，令她不再認得路。</p><p>婆婆忘了女兒名字，即使手機上的快捷鍵貼上女兒姓名，可一按通電，她也做不到。五十多歲的女兒說，以前照顧媽媽幾乎無難度，「媽咪好體諒」。兩年間，婆婆情況急轉直下，「是對耐性的挑戰，有時她問完又問，可以連續問十多次」。婆婆不記得東西放哪，就會慌張。女兒天天要「尋寶」。</p><p>｜7成百歲老人認知退步｜</p><p>樹仁大學輔導及心理學系助理教授劉喜寶及其團隊，在2021年4至10月展開第二期香港百歲老人研究。該研究由2011年開始第一期，研究百歲長者的的身心狀況；第二期關注百歲老人疫下轉變，及照顧者壓力。目前研究發表中期數據。</p><p>團隊訪問75名過百或近百歲長者的照顧者。這些長者中，六成人沒確診認知障礙症，但有七成照顧者認為長者在疫下一年，認知能力差了。</p><p>反觀在2011年，即第一期百歲長者研究，當時有逾7成的受訪近百或百歲老人，被評估為有良好認知能力，亦有逾半人可以自行洗澡、穿衣和如廁等。</p><p>| 照顧者的矛盾 |</p><p>另一名逾六旬的女兒，照顧99歲、患認知障礙症的的媽媽。女兒認為，疫情期間、長者日間中心關閉時，媽媽的狀態極差、好淒涼。</p><p>「（媽媽）在中心會識多些人，看見東西，刺激會多點。在家中，看甚麼？只是看電視、看著我，都是一些沒意義的東西。」加上家裡地方淺窄，媽媽不能做運動。後來中心開放，「（媽媽）開心返好多！」</p><p>這位女兒說會盡可能帶媽媽去飲茶。她坦言：「我們知道是高危的」，「對不起，可能有些人，覺得我不應該這樣做。」</p><p>照顧者只想讓家中長者退化得慢一點，但個人能力始終有限。社會可如何幫手？</p><p>📊第二期香港百歲老人研究：受訪照顧者及長者人口特徵👨🏽‍🦳👩🏽‍🦳<br>∎長者平均年齡：97.57歲（最年長者106歲）<br>∎照顧者平均年齡：65.93歲（最年長者92歲！）<br>∎長者性別：🚺女性佔79.5%<br>∎照顧者性別：🚺女性佔80%<br>∎照顧者及長者關係：逾半（54.7%）為女兒，其次為兒子（20%），兒媳佔9.3%</p>

第二期香港百歲老人研究（上）疫下百歲長者不再精靈

疫情之下不少長者被困於家中，缺乏來自外界的接觸和刺激導致認知能力下降。照顧者固然明白外出的風險，但為了避免認知能力轉差是否就只能兵行險著？社會可以如何幫忙？

第二期香港百歲老人研究（上）疫下百歲長者不再精靈｜疫情下的長者

食得健康唔容易：食魚要有機？

<p>新西蘭環保組織Waste-ed二月中發佈一條短片：挪威三文魚場穿制服的職員，向養殖水域噴灑液體抗生素，當地環保組織指，挪威魚農使用抗生素養魚是常態：「這樣他們才可以應付不斷增加的市場需求，並增加利潤。」</p><p>很多人覺得「食魚健康」，原來海產也是激素和抗生素災區。香港有機資源中心總監黃煥忠說，很多地方也有用抗生素養魚。他解釋，跟雞和豬一樣，魚和其他海產均會用摻入了抗生素的飼料以預防疾病，「除野生海產，只有有機海產才肯定不餵食抗生素。」</p><p>目前香港有九個有機魚場，黃煥忠說本地要養殖有機食用動物比種有機菜難：「因為能稱之為『有機』的肉和海產，一定要食有機飼料，魚類至少要有五成飼料是有機物。但有機原材料製飼料又難又貴，成本高便難做。」</p><p><strong>不含激素抗生素</strong></p><p>有機魚的定義除了有機飼料，也要完全不含激素，不噴灑抗生素預防患病。要養有機魚，首先是魚苗要野生，黃煥忠說：「買回來的魚苗，漁夫很難立即知道有沒有用激素，不能每次一群群魚拿去驗。所以最好是在海裡捕捉野生魚苗。」回到魚場，一開始便要用有機方法養，除了飼料，也要控制水溫和水含養量。要做到不用抗生素入飼，跟禽畜一樣，首要是魚不易病、有病不易傳染。</p><p>「魚塘的密度是先決條件。一般情況下，魚場一個約三百三十平方米的塘可養兩至三萬條魚，有機魚場一塘只可以養最多六千條。」他解釋，若環境太擠迫就會多碰撞：「街市買魚有沒有見過魚爛嘴？」有傷口就易受感染，而高密度也容易傳染。</p><p>黃煥忠坦言養有機魚不容易，故售價比一般養魚要高兩三倍，加上銷售點不足，生意不易做。</p><p><strong>現時本地有機水產場</strong></p><ul><li>滙河魚塘</li><li>華園農場</li><li>鴻日魚場</li><li>顧園</li><li>富琴有機火龍果</li><li>生態農莊</li><li>川上農莊</li><li>合興魚場</li><li>逢吉鄉</li><li>三軍漁場</li></ul>

很多人都很注重食物安全，覺得「食魚健康」，原來海產也會出現抗生素殘留的問題。香港有機資源中心總監黃煥忠提到「除野生海產，只有有機海產才肯定不餵食抗生素。」

這裡收集了幾個有用Apps，分別用遊戲和分析的方法，改善睡眠質素；還有香港和台灣兩個支援計劃，有需要時可有社工跟進。 

<p>每日生活戴口罩狂消毒緊張兮兮，晚上憂心忡忡睡不好。這裡收集了幾個有用Apps，分別用遊戲和分析的方法，改善睡眠質素；還有香港和台灣兩個支援計劃，有需要時可有社工跟進。</p><h2>長者優質睡眠服務計劃</h2><p>耆康老人福利會的長者優質睡眠網頁，為受失眠困擾人士提供失眠治療服務，包括睡眠評估、個案心理輔導、小組治療、互助治療、中醫、耳穴治療及跨專業治療。特別針對長者失眠而尋求的專業介入支援，可由社工跟進處理長者的失眠困擾。</p><p>了解更多：<a href="https://www.sage.org.hk/Service/CreativeSrv/ITPE.aspx" data-type="URL" data-id="https://www.sage.org.hk/Service/CreativeSrv/ITPE.aspx" target="_blank" rel="noreferrer noopener">連結</a></p><h2>睡眠管理職人</h2><p>臺灣心理健康發展協會管理的網頁，由臨床心理師撰文持續更新睡眠資訊。內容廣泛，包括放鬆練習、睡眠迷思、飲食與睡眠等，資訊趣味性高而實用。近日更有針對疫症的內容，講解如何平衡身心需要好好休息。</p><p><meta charset="utf-8">了解更多：<a rel="noreferrer noopener" href="https://tamhd.org/category/craftsleeper/" data-type="URL" data-id="https://tamhd.org/category/craftsleeper/" target="_blank">連結</a></p><h2>Sleep Town App</h2><p>以遊戲方式協助建立睡眠習慣，每完成一次睡眠周期，就會建立一間小屋，最後可以建成充滿不同建築物的小城市。程式簡單易用，遊戲方式較具目標性，用家需要放下電話專心入睡才能成功起屋，可以提升建立睡眠習慣的動力。</p><p>下載APP：<a href="https://sleeptown.seekrtech.com/" data-type="URL" data-id="https://sleeptown.seekrtech.com/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">連結</a></p><h2>Sleep Monitor App</h2><p>內置睡眠模式追蹤、睡眠週期分析、睡眠質量監測、智能鬧鐘及白噪音助眠音樂。特點是可設定及記錄每天的睡眠狀況，定時定候播放睡眠曲協助入睡。也可設定鬧鐘呼喚起床，同時偵測睡眠呼吸狀況，掌握自己的睡眠習慣，加以改善。</p><p><meta charset="utf-8">下載APP：<a rel="noreferrer noopener" href="https://play.google.com/store/apps/details?id=com.sleepmonitor.aio&amp;hl=zh_HK" data-type="URL" data-id="https://play.google.com/store/apps/details?id=com.sleepmonitor.aio&amp;hl=zh_HK" target="_blank">Android版</a>、<a href="https://apps.apple.com/us/app/sleep-monitor-sleep-recorder/id1510325113" data-type="URL" data-id="https://apps.apple.com/us/app/sleep-monitor-sleep-recorder/id1510325113" target="_blank" rel="noreferrer noopener">iOS版</a></p><h2>潮汐</h2><p>透過設定不同音樂場景的時間提示器，訓練用家的專注、睡眠、小息及呼吸，讓用者善用時間設定器，提升這四方面的時間管理。設有Google擴充功能版免費使用，App版須以電郵註冊。畫面操作簡單，含多種背景音樂，讓人放鬆。除了時間管理外，具備冥想及休息功能，提醒你要休息了！記錄功能讓用家了解自己的時間表及目標，起床的鬧鐘更可設定起床挑戰，提升趣味性。</p><p><meta charset="utf-8">下載APP：<a href="https://tide.fm/" data-type="URL" data-id="https://tide.fm/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">連結</a></p>

照顧者家居照顧資源︰我想瞓得好

疫情離去，但壓力和精神緊張並沒有隨之散去。這裡收集了幾個有用Apps，分別用遊戲和分析的方法，改善睡眠質素；還有香港和台灣兩個支援計劃，有需要時可有社工跟進。 

照顧者家居照顧資源︰家裡做運動

<p>精選網上運動資源和Apps，不須器材也可做到各種訓練。不論是初學還是運動熱愛者，都有不同強度的運動，保持健康。</p>
<h2><a href="https://www.youtube.com/watch?v=0tZM98KjyHA&amp;ab_channel=%E9%BA%A5%E7%90%86%E6%B5%A9-%E4%B8%AD%E9%A2%A8%E5%8F%8A%E8%AD%B7%E8%80%81%E8%80%85%E5%AE%B6%E5%BA%AD%E6%9C%8D%E5%8B%99" target="_blank" rel="noopener">中風長者－臥床者被動運動</a></h2>
<h3>訓練強度 1 分（4分最高）</h3>
<p>東華三院社會服務科設計，有三個健腦小遊戲及照顧資訊，變化相對少，除中風病人外，也適合認知功能衰退的長者。好處在用家可註冊為照顧者或被照顧者，登記後可使用其他功能如用藥提示、尋人功能、定位追蹤等。</p>
<h2><a href="https://www.youtube.com/watch?v=qF74Q0-KqYM&amp;ab_channel=hkadaho" target="_blank" rel="noopener">健腦八式</a></h2>
<h3>訓練強度 1 分（4分最高）</h3>
<p>香港認知障礙症協會簡單的八式健腦運動，訓練腦部及身體協調，可坐著進行。坐著訓練手腳協調，相對安全不怕跌倒，配以口訣，令動作容易記得。&nbsp;</p>
<h2><a href="https://www.youtube.com/watch?v=A1-zuzkMp2Y&amp;ab_channel=LN%E8%B3%BD%E9%A6%AC%E6%9C%83%E8%B7%A8%E4%BB%A3%E6%A8%82%E9%A0%A4%E5%B9%B4%E6%8E%A8%E5%BB%A3%E8%A8%88%E5%8A%83" target="_blank" rel="noopener">椅上毛巾操</a></h2>
<h3>訓練強度 1 分（4分最高）</h3>
<p>介紹訓練柔軟度及肌耐力的四個簡單毛巾操動作，並講解每個動作的作用。由教練指導，提示每個動作的要點，坐著做也能達到訓練效果。</p>
<h2><a href="https://www.youtube.com/playlist?list=PLUEHfwwKd23ipNDNJP7hdB1VrT_ojGXwQ" target="_blank" rel="noopener">普及健體運動</a></h2>
<h3>訓練強度 1 分（4分最高）</h3>
<p>以一至兩分鐘的小短片介紹健體操，包括步行運動、椅上運動、毛巾操等等。影片分不同單元，每個單元詳細講解目的及注意事項，長者可因應身體需要選擇，體弱長者也做得到。</p>
<h2><a href="https://apps.apple.com/hk/app/%E7%94%9F%E6%B4%BB%E5%86%8D%E5%8B%95-%E9%95%B7%E8%80%85%E7%89%88/id6456410240" target="_blank" rel="noopener"><strong>生活再動（長者版）</strong></a></h2>
<p><strong>訓練強度 1 分（4分最高）</strong></p>
<p><span style="font-weight: 400;">為由復康需要的長者而設的運動影片，包括物理治療、職業治療、言語治療運動及靜觀訓練，大部份的運動都可以坐著進行。影片會完整示範每組訓練動作，長者可以跟從影片指導同步進行。</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">（只提供iPad版本）</span></p>
<h2><a href="https://www.youtube.com/playlist?list=PL_kJtGF6G2WSS0l-YWS7g7bDQzWkhrGl6" target="_blank" rel="noopener">家居健身系列</a></h2>
<h3>訓練強度 2 分（4分最高）</h3>
<p>由體適能教練介紹在家健身運動，每段影片有不同的操練項目，可按興趣選擇。動作有不同難度選擇，內容有趣，會把家中物資如水樽、沙發和椅子等化身成健身器材。影片會不定期更新。&nbsp;</p>
<h2><a href="https://www.youtube.com/watch?v=_w50TfdCmKU&amp;ab_channel=%E8%A1%9B%E7%94%9F%E7%A6%8F%E5%88%A9%E9%83%A8%E5%9C%8B%E6%B0%91%E5%81%A5%E5%BA%B7%E7%BD%B2" target="_blank" rel="noopener">高齡者健康操</a></h2>
<h3>訓練強度 2 分（4分最高）</h3>
<p>台灣為長者設計的活動操，針對心肺功能及伸展運動。站著坐著也能一起做，配以音樂，畫面生動。雖然用國語，但有文字提示運動要點。</p>
<h2><a href="https://www.youtube.com/watch?v=xbssLiVgnKc&amp;ab_channel=%E8%87%AA%E7%84%B6%E5%89%B5%E6%84%8F%E9%8A%9C%E8%97%9D%E6%96%87%E5%8C%96%E5%82%B3%E5%AA%92" target="_blank" rel="noopener">高齡者多元運動健康操</a></h2>
<h3>訓練強度 2 分（4分最高）</h3>
<p>臺北市衞生局製作，整套運動約40分鐘，包含帶氧訓練、肌力訓練、平衡訓練、伸展運動，全面運動訓練。由於時間較長，體能要求相對高。</p>
<h2><a href="https://www.youtube.com/watch?v=UJUNfRyAJww&amp;ab_channel=MPWeekly%E6%98%8E%E5%91%A8" target="_blank" rel="noopener">八段錦</a></h2>
<h3>訓練強度 2 分（4分最高）</h3>
<p>由香港癌症基金會導師介紹中國民間流傳健身方法，由八種肢體動作組成，內容包括肢體運動和氣息調理。每一式都有講解注意事項，並可按個人程度調節動作。</p>
<h2><a href="https://www.youtube.com/watch?v=pEbdXTSYM1A&amp;ab_channel=MPWeekly%E6%98%8E%E5%91%A8" target="_blank" rel="noopener">七分鐘全身運動</a></h2>
<h3>訓練強度 4 分（4分最高）</h3>
<p>整套運動只需七分鐘，不需任何器材，簡單地在家中就能訓練全身。影片詳細介紹每一個動作時，會根據每個人的狀況調整難度，亦有秒錶計算時間，容易掌握。</p>
<h2><a href="https://www.youtube.com/watch?v=gzxKD_3vjqs&amp;ab_channel=macaogcs%E6%BE%B3%E9%96%80%E7%89%B9%E5%88%A5%E8%A1%8C%E6%94%BF%E5%8D%80%E6%94%BF%E5%BA%9C%E6%96%B0%E8%81%9E%E5%B1%80" target="_blank" rel="noopener">「114鬆一鬆」工間操</a></h2>
<h3>訓練強度 3 分（4分最高）</h3>
<p>澳門衞生局針對打工仔需要設計的運動，分為五部份，循序漸進運動全身。影片詳細介紹了每一個動作及其注意事項，透過輕鬆拍子及音樂讓用家知道何時需要轉動作，運動的節奏亦分不同階段，過程有趣。需要一定體能，體弱或下肢力量不足的話會較吃力。</p>
<h2><a href="https://www.youtube.com/watch?v=PGyyQZV8be4&amp;ab_channel=ChineseYMCAofHongKong%E9%A6%99%E6%B8%AF%E4%B8%AD%E8%8F%AF%E5%9F%BA%E7%9D%A3%E6%95%99%E9%9D%92%E5%B9%B4%E6%9C%83" target="_blank" rel="noopener">YM Home Sports</a></h2>
<h3>訓練強度 3 分（4分最高）</h3>
<p>每段片長約兩分半鐘，介紹家居進行的運動，鍛鍊心肺及主要肌肉。</p>
<p>特點：動作短促但會令人輕微氣喘，需要一定體能。</p>
<p>第1集 腹部鍛鍊</p>
<p>第2集 下肢鍛鍊</p>
<p>第3集 腹部鍛鍊</p>
<p>第4集 上肢鍛鍊</p>
<h2><a href="https://www.youtube.com/watch?v=ybxJAJIMneI&amp;ab_channel=BigSilver" target="_blank" rel="noopener">大人健康課</a></h2>
<h3>訓練強度 1 分（4分最高）</h3>
<p>以動畫介紹簡單的伸展運動，影片清單上有三項運動：「放鬆上半身」、「鬆鬆手」及「平衡有力」，針對身體不同需要。每節只有數個簡單動作，輕鬆易做，適合忙碌，及長期使用電腦工作人士放鬆。</p>
<h3>訓練強度 4 分（4分最高）</h3>
<p>由健體導師設計的抗衰老運動，只花數分鐘便可改善心肺耐力、肌力及手腳協調。合共十個動作，不須任何器材，只要一周做三次、每次五至十分鐘，一個月後體能就會有明顯進步。</p>

<p><a href="https://carersgarden.org/content/sports-pumping-iron-romance-at-60th">運動: 登六鐵男的浪漫</a></p>

中風長者、認知障礙症人士還是在職照顧者，都需要做足夠的運動保持健康、鍛鍊體能和肌肉。精選網上運動資源和Apps，分為不同強度，不須器材也可做到各種訓練。

網上有不少資源和健腦遊戲app，教大家如何活用家中用品，跟長者一起玩腦力訓練遊戲，放鬆一下，同時可以用遊戲預防腦退化。

<p>長時間待在家中，你眼望我眼，實在沉悶。網上有不少資源，教大家如何活用家中用品，跟長者一起玩健腦遊戲，放鬆一下，同時可以做訓練。</p>
<h3>腦玩童俱樂部</h3>
<p>路德會腦玩童俱樂部在面書圖文介紹在家自製的玩具，照顧者可以簡單的物品、家具等製作健腦玩具。&nbsp;</p>
<p><a href="https://www.facebook.com/ToyLibraryElderly/" target="_blank" rel="noopener" data-type="URL" data-id="https://www.facebook.com/ToyLibraryElderly/">腦玩童俱樂部@ToyLibraryElderly Facebook</a></p>
<h3>家居健智遊戲</h3>
<p>香港仔坊會南區長者綜合服務處拍攝的<a href="https://www.youtube.com/watch?v=fryTF_aUHj4" target="_blank" rel="noopener">17分鐘影片</a>，教如何將家中常用物件例如卡牌等材料，變成健腦遊戲，照顧者可參考再發揮創意。影片點出設計遊戲時不少注意事項，以及如何按患者程度調節遊戲難度，不同情況的患者都適用。</p>
<h3>智有腦 大腦健身室</h3>
<p><a href="https://game.e123.hk/" target="_blank" rel="noopener">香港耆康老人福利會的網上遊戲</a>，有配對、計算、記事物等，訓練記憶力、協調、集中力、心算及判斷能力。照顧者可針對患者需要選擇項目，所有遊戲由淺入深，報告並有列明每次遊戲結果，方便監察進度。&nbsp;亦可下載手機APP遊玩。</p>
<p>（<a href="https://apps.apple.com/hk/app/%E6%99%BA%E6%9C%89%E8%85%A6/id1532689339#?platform=ipad" target="_blank" rel="noopener">IOS版下載</a>、<a href="https://play.google.com/store/apps/details?id=com.e123.e123gamea" target="_blank" rel="noopener">Android版下載</a>）</p>

<h1>照顧者家居照顧資源︰健腦玩遊戲</h1>

<p><span style="color: #b96ad9;"><a style="color: #b96ad9;" href="https://money.bigsilver.org/護理錢/千元修腳甲/" target="_blank" rel="noopener">千元修腳甲｜照顧者講數</a></span></p>

<h3>六藝智趣</h3>
<p>香港認知障礙症協會設計的App，有六種不同遊戲，以辨認、算術、手部協調等進行認知訓練，分三種難度。程式同時備有自我檢測問卷。遊戲情景生活化，如飲茶、生果檔、打麻將、數鈔票錢幣等，適合需要日常生活訓練的患者。</p>
<p><a href="https://apps.apple.com/hk/app/%E5%85%AD%E8%97%9D%E6%99%BA%E8%B6%A3/id455899706" target="_blank" rel="noopener" data-type="URL" data-id="https://apps.apple.com/hk/app/%E5%85%AD%E8%97%9D%E6%99%BA%E8%B6%A3/id455899706">APP下載連結（只支援iOS版）</a>（<span style="font-weight: 400;">未能支援搭載iOS 11 或以上版本的裝置</span>）</p>
<h3>Brainastic智活無限</h3>
<p>手機App內有超過20款小遊戲，每天提供四個不同的腦部訓練，並會分析認知表現及追蹤進度，得知腦部強項和弱項，再作針對訓練，亦可與同齡腦力作比較。</p>
<p>程式會先了解用家教育程度、年齡等，再按每天輸入的睡眠及心情狀況安排訓練。載入遊戲期間，會有腦部健康小貼士如健腦飲食、習慣等。注意使用前要輸入個人資料。</p>
<p><a href="https://www.mindvivid.com/hk/product/brainastic.html" target="_blank" rel="noopener">網頁介紹及APP下載連結</a></p>
<h3>腦有記 NeuroGym</h3>
<p>遊戲根據六大認知能力領域設計遊戲任務，包括<strong>專注力，記憶力，眼手協調，執行功能，語言和視覺空間</strong>，迎合不同需求用家。</p>
<p>遊戲內容涵括不同特式主題，例如麻雀、書法酒樓、老香港和街市，連繫長者的經歷和生活情景，用家在進行認知訓練的同時能享受本土生活文化。</p>
<p><a href="https://zh.medmindtechnology.hk/" target="_blank" rel="noopener" data-type="URL" data-id="https://zh.medmindtechnology.hk/">網頁介紹及APP下載連結</a></p>
<h3>智客－Peak</h3>
<p>程式分別以記憶力、解決問題能力、專注力、思維敏感度、情緒管理及協調力為訓練目標。分試用版及付費版，試用版有15種遊戲，每天只可玩兩款，付費後則有34種不同遊戲，不限次數。</p>
<p>（<a href="https://apps.apple.com/hk/app/%E6%99%BA%E5%AE%A2-peak-brain-training/id806223188" target="_blank" rel="noopener">IOS版下載</a>、<a href="https://play.google.com/store/apps/details?id=com.brainbow.peak.app&amp;hl=zh_HK" target="_blank" rel="noopener" data-type="URL" data-id="https://play.google.com/store/apps/details?id=com.brainbow.peak.app&amp;hl=zh_HK">Android版下載</a>）</p>
<h3>腦友導航</h3>
<p><span style="font-weight: 400;">東華三院為認知障礙症患者和照顧者設計的多功能app，功能包括紀錄認知障礙症患者的基本資料、定位追蹤功能、用藥提示、尋人功能、生活實用貼士及三個記憶認知遊戲。三個遊戲分別鍛鍊長者的認知能力、記憶力和邏輯能力。</span></p>
<p>（<a href="https://apps.apple.com/hk/app/%E8%85%A6%E5%8F%8B%E5%B0%8E%E8%88%AA/id1441506796" target="_blank" rel="noopener">IOS下載</a>、<a href="https://play.google.com/store/apps/details?id=org.tungwahcsd.ecwd&amp;hl=zh_HK" target="_blank" rel="noopener">Android下載</a>）</p>
<h3><strong>FunFunGame : 長者腦力訓練遊戲</strong></h3>
<p><span style="font-weight: 400;">香港警覺性及記憶篩團隊推介的健腦程序，</span><span style="font-weight: 400;">查</span><span style="font-weight: 400;">操作簡單易明，總共有八款遊戲，分有三種難度。每款遊戲每天只能遊玩兩次。</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">（<a href="https://play.google.com/store/apps/details?id=com.hamoproduction.funfungame" target="_blank" rel="noopener">Android下載</a>）</span></p>
<h3><strong>每日腦點心</strong></h3>
<p><span style="font-weight: 400;">由<a href="https://ball.ling.sinica.edu.tw/brain/games/brainyday_app.html" target="_blank" rel="noopener">台灣中央研究院</a>、中央大學和政治大學共同研發的認知訓練遊戲，只需要簡單註冊就能遊玩22款分類為注意力、記憶、數學、認知、語言五個範疇的小遊戲。費用全免，沒有廣告。</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">（<a href="https://apps.apple.com/hk/app/%E6%AF%8F%E6%97%A5%E8%85%A6%E9%BB%9E%E5%BF%83/id1289059459" target="_blank" rel="noopener">IOS下載</a>、<a href="https://play.google.com/store/apps/details?id=com.gleammax.train&amp;hl=zh_HK&amp;gl=US" target="_blank" rel="noopener">Android下載</a>）</span></p>
<h3><strong>憶萬富翁</strong></h3>
<p><span style="font-weight: 400;">憶萬富翁是一款臨床職業治療師協助下針對中老年人士研發的認知障礙症輔助治療app，版面設計和操作都簡單易明。18款遊戲分別針對訓練反應力、記憶力、邏輯力、專注力。免費版本只包含兩款遊戲，要全部解鎖則需要以月費形式訂閱（收費：$48/月；$273/半年）。</span></p>
<p>（<a href="https://apps.apple.com/hk/app/me-taka-%E6%86%B6%E8%90%AC%E5%AF%8C%E7%BF%81-full/id840058732" target="_blank" rel="noopener">IOS下載</a>、<a href="https://play.google.com/store/apps/details?id=com.MemoryBillionaire.CN&amp;hl=zh_TW" target="_blank" rel="noopener">Android下載</a>）</p>
<h3><strong>五感寶盒2.0</strong></h3>
<p><span style="font-weight: 400;">香港基督教女青年會設計的五感寶盒包含37個刺激長者五感（觸覺、味覺、嗅覺、視覺、聽覺）的桌上遊戲。和理工大學護理學院合作研究證實進行五感寶盒的遊戲訓練有助減慢認知障礙症患者的退化速度。</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">（<a href="https://gift.ywca.org.hk/products/5-sense-box" target="_blank" rel="noopener">網上購買</a>）</span></p>
<h3>DIY失智遊戲包</h3>
<p>台灣愛長照網站利用家中常見的物件製作遊戲包，包括懷舊、認知、藝術、五感體驗等活動。文中更有小貼士，讓照顧者可按患者需要調節遊戲包，介紹詳盡而變化多。</p>
<p><a href="https://www.ilong-termcare.com/Article/Detail/114" target="_blank" rel="noopener">愛長照文章</a></p>
<h3>Studio under forest&nbsp;</h3>
<p><a href="https://www.youtube.com/@studiounderforest" target="_blank" rel="noopener">日本YouTube頻道</a>介紹多種原創健腦遊戲，照顧者可以簡單材料製作遊戲道具。雖然是日語，但遊戲簡單有趣，只是部份道具相對大型，家中空間需求相對大。</p>
<h3><strong>骰子數字計算法</strong></h3>
<p><span style="font-weight: 400;"><a href="https://www.msn.com/ja-jp/lifestyle/life/まとめて脳トレ-サイコロ裏面計算-隠し四字熟語-間違い探し-に挑戦/ar-AA17XJGT" target="_blank" rel="noopener">日本醫師廣川慶裕設計</a>，兩粒或以上骰子就可以進行。遊玩方法十分簡單，投擲後玩家需要根據骰子背面的數字進行計算，「1」的背面是「6」、「2」的背面是「5」、「3」的背面是「4」，反之亦然。即如果投出「1」和「2」並求和，應計算6+5得出11的答案。</span></p>
<p><a href="https://tw.news.yahoo.com/%E9%82%8A%E7%8E%A9%E9%82%8A%E5%B9%AB%E5%A4%A7%E8%85%A6-%E5%81%A5%E8%BA%AB-%E5%90%8D%E9%86%AB1%E6%8B%9B%E9%AA%B0%E5%AD%90%E9%81%8A%E6%88%B2%E5%A2%9E%E5%8A%A0%E5%A4%A7%E8%85%A6%E8%A1%80%E6%B5%81%E6%8A%97%E5%A4%B1%E6%99%BA-020000186.html?guce_referrer=aHR0cHM6Ly93d3cuZ29vZ2xlLmNvbS8&amp;guce_referrer_sig=AQAAAHw_kz390e6DSYNs95DCujl1xC2iqjjJIuvNJNa3edJ1gA-07liyrHu1DKpeZiFc6ahUxJPxWmTFTFMHBbgF9qkX_YM-LKopZC-uhnlm4KoplsWWUgEheuh_wFXQgdCsC-Zff3QgoJsE_MGlGtyEpYXvCXWu4G5V03FIsRarU2-z&amp;guccounter=2" target="_blank" rel="noopener">相關文章</a></p>
<h3><strong>折紙</strong></h3>
<p><span style="font-weight: 400;"><a href="https://www.facebook.com/ntcdementia/videos/1245756419195286/" target="_blank" rel="noopener">台灣職業治療師推薦</a>可以通過折紙鍛鍊小肌肉的運用以及掌握空間概念。</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">在熟悉了折法後可以讓長者嘗試成為指示人的一方，用口說出折紙的具體方法和步驟，有助鍛鍊語言表達。</span></p>
<p><a href="https://health.udn.com/health/story/10697/4241269" target="_blank" rel="noopener">相關文章</a></p>
<h3><strong>認人樣</strong></h3>
<p><span style="font-weight: 400;"><a href="https://www.prevention.com/health/a20451993/how-to-prevent-alzheimers-disease/" target="_blank" rel="noopener">美國神經學家Majid Fotuhi</a>推薦訓練記憶力的小遊戲，收集或整理人臉的相片和圖片，通過聯繫人物特徵和名字來幫助記憶，從而鍛鍊長者辨認身邊的人和記得他們的名字。</span></p>
<p><a href="https://www.commonhealth.com.tw/article/83999" target="_blank" rel="noopener">相關文章</a></p>

<p><a href="https://carersgarden.org/%E5%A4%A7%E4%BA%BA%E5%95%B1%E7%9D%87/bigsilver-dining-brain-exercise">【大智飯局】照顧者談健腦治療心得</a></p>

<p><a href="https://carersgarden.org/content/home-care-resources-exercising-at-home">照顧者家居照顧資源︰家裡做運動</a></p>

 長時間待在家中，你眼望我眼，實在沉悶。網上有不少資源和健腦遊戲app，教大家如何活用家中用品，跟長者一起玩腦力訓練遊戲，放鬆一下，同時可以用遊戲預防腦退化。

照顧者家居照顧資源︰健腦玩遊戲

認知障礙症是老人健康的一大挑戰，影響自己，也影響身邊人。按政府統計處發表的人口推算，香港65歲或以上的長者人數，將由2016年的116萬上升至2036年的237萬。在70歲或以上的長者中，每十個便有一個是認知障礙症患者； 85歲或以上的，更是每三個便有一個患上認知障礙症。 認知障礙症並非正常老化，而是因為患者的腦細胞出

<p>認知障礙症是老人健康的一大挑戰，影響自己，也影響身邊人。按政府統計處發表的人口推算，香港65歲或以上的長者人數，將由2016年的116萬上升至2036年的237萬。在70歲或以上的長者中，每十個便有一個是認知障礙症患者； 85歲或以上的，更是每三個便有一個患上認知障礙症。</p><p>認知障礙症並非正常老化，而是因為患者的腦細胞出現病變而急劇退化及死亡。此症暫無藥物可治，只能拖慢退化速度。</p><p>香港中文大學賽馬會老年學研究所所長胡令芳教授認為，最簡單是靠自己或家人觀察，定期回答問卷，比較情況。沒有問題或有少許問題的，可持續自我觀察。問題趨嚴重就必需找腦科醫生進行檢查，例如做腦部掃描，看看哪部份出問題。「最重要是在精神上仍能做決定時，計劃好財務安排，例如辦理永久授權書，委任受權人，在自己失去心智時，代為處理財產和財務，保障自己和家人。」</p>

認知障礙症體檢攻略

中大賽馬會老年學研究所所長 胡令芳

<h2>十種跡象協助發現早期認知障礙症</h2>
<p>美國認知障礙症協會(Alzheimer&rsquo;s Association) 列出十種跡象協助大家發現早期認知障礙症：</p>

<p><strong>影響日常生活的失憶問題</strong></p>
<p>忘記剛獲取的資訊、重要日期或事件；重複發問相同問題；越來越倚賴工具如提示紙、電子器材或家人幫助記憶。</p>

<p><strong>難以完成原本熟悉的工作</strong></p>
<p>對於完成日常工作有困難；未能駕車到熟悉的地點或組織購物清單；忘記最喜愛的遊戲的規則。</p>

<p><strong>難以明白視像與空間的關係</strong></p>
<p>對於判斷距離、顏色、反差感到困難；難以駕駛。</p>

<p><strong>亂放物品及喪失走回頭路的能力</strong></p>
<p>將物品放在不尋常的地方；忘記剛才做過的事而不能重新找回物品；指責別人偷竊。</p>

<p><strong>對工作或社交失去興趣</strong></p>
<p>未能保持或跟進對話；喪失對嗜好、社交活動等興趣；未能進行喜歡的活動。</p>

<p><strong>計劃或解決問題出現困難</strong></p>
<p>對於跟從計劃或計數感到困難；未能按原本熟悉的食譜煮食；忘記有否處理每月賬單。</p>

<p><strong>對時間地點感到混亂</strong></p>
<p>忘記日子、季節及時間；對於不是即時發生的事件感到難以理解；忘記自己身在何處或如何抵達所在地。</p>

<p><strong>對用字出現問題</strong></p>
<p>對跟進或參與對話有困難；經常重複自己講過的話；難以找到合適詞語；記不起或記錯熟悉物件的名字。</p>

<p><strong>判斷力變差</strong></p>
<p>作判斷或做決定時有所改變；處理財務時作出不良判斷；不再注重外表或保持個人清潔。</p>

<p><strong>心情和性格改變</strong></p>
<p>在家裡或工作場所、對朋友、離開個人舒適範圍時容易感到不高興。</p>

早期認知障礙症跡象

<p><a href="https://carersgarden.org/%E8%AA%8D%E7%9F%A5%E9%9A%9C%E7%A4%99%E7%97%87%E7%9D%87%E9%86%AB%E7%94%9F%E6%94%BB%E7%95%A5" target="_blank" rel="noopener">認知障礙症睇醫生攻略｜照顧者花園</a></p>

<p>如何選擇身體檢查項目？</p>

香港中文大學醫務中心顧問醫生、公共衞生醫學專科醫生蔡曉陽

<p>香港大學家庭醫學及基層醫療學系系主任林露娟教授強調，今日的檢驗結果沒有問題，不代表問題不會於明天出現。不可以這次驗出沒有問題，便繼續維持不良的生活習慣。「預防勝於治療是很好的觀念，但健康是一個複雜的概念，身體檢查基本上就是要在健康的人當中找出病人。」</p><p>況且每一項檢查都不是百分百準確，結果只限於檢查的當時當刻：而任何檢測的參考值，都是以95%的人的「正常值」去訂定，不會一成不變。你是餘下的5%，並不代表不正常。因此，當驗出異常時，也不用過份焦慮。事實上不少檢驗項目，即使結果超出參考值，也不等如有問題，好像尿酸，只要沒有痛風病徵，數值高低影響不大；電解質如鈉、鉀、氯化物，根本就有太多因素會導致指數過高。</p><p>假若需要跟進行動，要平衡風險與機率。舉例說，一般人不知道靜態心電圖對於臨床診斷有用，但是無篩查心臟病的作用，但如果圖表顯示出有些許古怪，可能會忍不住去做進階的運動心電圖，但其實這亦只有低於50%機會可以找出心血管病人。&nbsp;</p><p>林露娟解釋道：「50歲以上的人，好多的心血管都有收窄。老實說，收窄超過50%才需要特別注意，但假如電腦掃描照出你的心血管收窄了20%，你會如何？開始服用抗血小板藥亞士匹靈以抑制動脈血管壁凝血？但亞士匹靈有副作用，可能會造成胃痛甚至胃出血，而且連續服藥十年，只是將十年內的冠心病發病率由20%降至14%。」錢花了、輻射吸收了，留下了焦慮和兩難。</p><p>另外，有些不好的東西如乙型肝炎和帶狀疱疹病毒等，或經精密醫療儀器見到好細微的異物存在於身體之內，不等於會病發，可能終此一生都只是潛伏，它們只是身體的一部份，往往一生相安無事。知其存在，明白要監察及如何預防病變或惡化即可。</p><p>林露娟說：「全民留心自己的BMI和血壓，保持在理想範圍，其實已能有效減低患上心血管和糖尿病的風險。」個人健康管理，由這裡開始。</p>

<h2>HOW？如何為父母選擇身體檢查項目？</h2>
<p>本身已70歲的香港中文大學賽馬會老年學研究所所長胡令芳教授說她一生只做過一次身體檢查。「做基本身體檢查，量體重、度血壓、驗血沒有壞，但對於長者來說，檢查必須是全面性的，涵蓋身體、心理、社交和功能性。」她說。</p>
<p>我們會按階段檢查嬰孩的成長、發展、視力、聽力等，以確保他們正常生長，沒有發展問題；老人的身體機能隨年月退化，所以子女亦應該安排他們定期做針對性的檢查，盡可能減慢退化速度，讓他們趁還有能力時，安排好自己餘下日子的生活。</p>
<p>身體方面，定期量體重，避免過重加重器官及關節負荷；度血壓，降低患上心、腦血管病的機率；驗血糖以預防糖尿病；驗骨質密度以監測骨質疏鬆危機；75歲前維持大腸癌篩檢。這些都可以。</p>
<p>但事實上，好多檢驗項目的指標，不及年齡增長的風險大。例如膽固醇水平，30歲時可能膽固醇水平越高，患上心血管病的風險越大；但到80歲時，無論膽固醇水平是高是低，患上心血管病的風險都不會減少，這時驗血驗膽固醇便變得沒有意義，搞不好又要多吃降膽固醇藥，加上記憶力衰退，吃多吃少「亂晒大籠」。</p>
<h2><span style="text-decoration: underline;">骨質密度檢查</span></h2>
<p>雙能量Ｘ光骨質密度檢查 （Dual-Energy X-Ray Absorptiometry，即DEXA）&nbsp;</p>
<p>針對：骨質疏鬆</p>
<p>方法：以兩種不同能量水平的X光去掃描腰骨及大腿骨，因應不同密度的骨質對X光有不同程度的吸收，以推算骨質密度</p>
<p>標準：根據世衞標準，與健康年輕人的平均骨質密度相比，差值達到或者超過2.5個標準差﹙&ndash;2.5或更低﹚即為骨質疏鬆</p>
<p>風險：微量輻射</p>
<p>US&nbsp; 美國預防醫學服務工作小組 B級 建議年滿65歲的所有婦女接受骨質密度測試。未滿65歲的停經婦女，如果經臨床評估有較高骨質疏鬆風險的，也應接受骨質密度測試。</p>
<h2><span style="text-decoration: underline;">肌肉機能評估</span></h2>
<p>記憶力衰退是很多老人的問題，有關嚴重腦退化至有認知障礙，前文已有所述，子女必須留意父母可有相關徵狀。老人的另一項挑戰是機能退化，包括常見的肌肉流失和少肌症，會影響簡單如上落樓梯、洗澡、買菜等日常生活的個人活動能力。大家可問問父母下列簡單問題，了解他們的情況。&nbsp;</p>

<h3>&nbsp;</h3>
<table>
<tbody>
<tr>
<td>提起或攜帶5公斤的東西會感到困難嗎？</td>
</tr>
<tr>
<td>0分 沒有困難 1分 有些困難 2分 非常困難或未能做到</td>
</tr>
<tr>
<td>從一間房步行到另一間房會感到困難嗎？</td>
</tr>
<tr>
<td>0分 沒有困難 1分 有些困難 2分 非常困難、需要協助或未能做到</td>
</tr>
<tr>
<td>在座椅或床上起身會感到困難嗎？</td>
</tr>
<tr>
<td>0分 沒有困難 1分 有些困難 2分 非常困難或需要協助才能做到</td>
</tr>
<tr>
<td>行上十級樓梯會感到困難嗎？</td>
</tr>
<tr>
<td>0分 沒有困難 1分 有些困難 2分 非常困難或未能做到</td>
</tr>
<tr>
<td>過去一年你跌倒過多少次？</td>
</tr>
<tr>
<td>0分 0次 1分 1-3 2分 4次以上</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<h3>4分以上表示可能有少肌症</h3>
<p>進一步的自我測試還包括以下簡單活動：</p>
<ol>
<li>雙手交叉放胸前，坐在椅上，直身站立，再坐下，重複五次，能以不超過12秒的時間完成嗎？</li>
<li>以正常速度走8米，能於8秒之內完成嗎？</li>
</ol>

SARC-F少肌症風險評估

<p>至於其他器官的退化，出現問題時都應該立即作出檢查。例如視力模糊，老花、青光眼、白內障，全部有方法處理。聽力不佳，可以大大影響社交活動，讓醫生檢查耳道，做聽力測試，簡單的戴助聽器便可解決問題，如果是因腦退化和其他慢性病影響聽力，亦可針對性處理。</p>
<p>牙醫也是必須年年見的。胡令芳說：「好多長者因為牙痛、咀嚼困難等就寧願不吃，結果導致營養不足 ── 蛋白質不足會影響肌肉，維他命不足會影響大腦，後果可大可小。」</p>
<p>老人抑鬱也不可小覷。抑鬱症是一種情緒障礙，患者會持續感覺悲傷。長者要面對退休、退化到喪偶等問題，假如因個人性格、腦細胞的神經傳遞物質失衡、或得到的支援不足而處理不到負面情緒，最差的情況可能會導致老人自殺。根據香港撒馬利亞防止自殺會的公佈，2018年60歲以上自殺死亡個案共有353宗，佔總自殺死亡數字36.96%。所以一旦發現老人有情緒問題，應盡快尋找專業人士的幫忙。</p>
<p>胡令芳認為，總之60歲後，有病主動求醫，無病無痛就該著手改善生活習慣。「60歲前要工作，可能日日只可食快餐。但一個人退休後便有好多空間可以選擇食物、做運動和睡覺。」顧好這三件事，比年年驗身更重要。</p>
<h3>長者身體檢查資料</h3>
<table>
<tbody>
<tr>
<td class="has-text-align-center" data-align="center">檢查項目</td>
<td class="has-text-align-center" data-align="center">針對</td>
<td class="has-text-align-center" data-align="center">檢測密度</td>
</tr>
<tr>
<td class="has-text-align-center" data-align="center">體重指標</td>
<td class="has-text-align-center" data-align="center">腦血管病、心臟病、糖尿病</td>
<td class="has-text-align-center" data-align="center">每年一次或以上</td>
</tr>
<tr>
<td class="has-text-align-center" data-align="center">血壓</td>
<td class="has-text-align-center" data-align="center">腦血管病、心臟病、腎病</td>
<td class="has-text-align-center" data-align="center">每年一次或以上</td>
</tr>
<tr>
<td class="has-text-align-center" data-align="center">血糖</td>
<td class="has-text-align-center" data-align="center">糖尿病</td>
<td class="has-text-align-center" data-align="center">每三年檢查一次空腹血糖水平</td>
</tr>
<tr>
<td class="has-text-align-center" data-align="center">骨質密度</td>
<td class="has-text-align-center" data-align="center">骨質疏鬆、骨折</td>
<td class="has-text-align-center" data-align="center">65歲以上婦女及70歲以上男士每三年檢查一次</td>
</tr>
<tr>
<td class="has-text-align-center" data-align="center">大腸</td>
<td class="has-text-align-center" data-align="center">大腸癌</td>
<td class="has-text-align-center" data-align="center">50至75歲人士每一至兩年接受一次大便隱血測試；或每五年接受一次軟式乙狀結腸鏡檢查；或每十年接受一次大腸鏡檢查</td>
</tr>
<tr>
<td class="has-text-align-center" data-align="center">肌肉</td>
<td class="has-text-align-center" data-align="center">肌肉流失、少肌症、平衡力</td>
<td class="has-text-align-center" data-align="center">視乎症狀</td>
</tr>
<tr>
<td class="has-text-align-center" data-align="center">牙齒</td>
<td class="has-text-align-center" data-align="center">牙石、蛀牙、牙週病</td>
<td class="has-text-align-center" data-align="center">每年一次</td>
</tr>
<tr>
<td class="has-text-align-center" data-align="center">視力</td>
<td class="has-text-align-center" data-align="center">青光眼、白內障、老花</td>
<td class="has-text-align-center" data-align="center">每年一次</td>
</tr>
<tr>
<td class="has-text-align-center" data-align="center">聽力</td>
<td class="has-text-align-center" data-align="center">聽力衰退、弱聽</td>
<td class="has-text-align-center" data-align="center">每年一次</td>
</tr>
<tr>
<td class="has-text-align-center" data-align="center">認知功能</td>
<td class="has-text-align-center" data-align="center">腦退化</td>
<td class="has-text-align-center" data-align="center">視乎症狀</td>
</tr>
<tr>
<td class="has-text-align-center" data-align="center">情緒</td>
<td class="has-text-align-center" data-align="center">抑鬱症</td>
<td class="has-text-align-center" data-align="center">視乎症狀</td>
</tr>
</tbody>
</table>

<p>體檢攻略系列：</p>
<p><a href="https://carersgarden.org/content/body-check-guide-for-diabetes-mellitus-septicaemia-and-chronic-lower-respiratory-diseases">糖尿病</a>｜<a href="https://carersgarden.org/content/body-check-guide-for-breast-cancer">乳癌｜</a><a href="https://carersgarden.org/%E6%96%87%E7%AB%A0/body-check-guide-for-pneumonia-and-heart-disease">肺炎心臟病</a>｜<a href="https://carersgarden.org/%E6%96%87%E7%AB%A0/body-check-guide-for-dementia">認知障礙症</a>｜<a href="https://carersgarden.org/%E5%A4%A7%E4%BA%BA%E5%95%B1%E7%9D%87/body-check-guide-for-nephritis-and-nephrosis">腎病</a>｜<a href="https://carersgarden.org/content/body-check-guide-for-colorectal-cancer">大腸癌</a>｜<a href="https://carersgarden.org/%E5%A4%A7%E4%BA%BA%E5%95%B1%E7%9D%87/body-check-guide-for-liver-cancer" target="_blank" rel="noopener">肝癌</a>｜<a href="https://carersgarden.org/content/body-check-guide-for-lung-cancer">肺癌</a>｜<a href="https://carersgarden.org/content/body-check-guide-for-cerebrovascular-disease">腦血管病</a>｜<a href="https://carersgarden.org/%E5%A4%A7%E4%BA%BA%E5%95%B1%E7%9D%87/body-check-guide-for-prostate-and-testicular-cancer">前列腺疾病</a></p>

香港中文大學醫務中心顧問醫生、公共衞生醫學專科醫生蔡曉陽喜歡以汽車比喻身體。落地超過六年的汽車需年年檢驗才獲續牌；人到了某個年紀也應該開始做身體檢查。

何時及如何選擇身體檢查項目或套餐？

如何選擇身體檢查項目？

<p>坊間提供身體檢查服務的機構及項目選擇繁多，有時會感到難以作出取捨，有人甚至因為選擇不來，就索性擱下不去檢查了。</p>
<p>挑選醫療機構相對容易，根據信譽、口碑、地理位置、價錢、有沒有提供醫生解說等，已可篩出較為適合自己的。挑選身體檢查套餐或項目就比較困難。事實上很多套餐裡常見的檢驗項目，篩檢的成效其實不彰。不過若放棄選購套餐，改為逐個項目去挑，似乎更加困難。</p>
<p>今次受訪的醫生們都不約而同說，有錢的話，你愛做多少檢查都可以，問題是有沒有需要。</p>
<p>最理想是由熟悉自己需要的家庭醫生作出建議，不然自己都應該先做功課：因應年齡，了解自己的健康狀況、生活模式、個人及家族病史，心裡有個底，大概知道自己想或需要做哪些檢查。基本上，沒有不良生活習慣及特殊個人和家族病史的人，選擇基本/標準套餐或項目，已能篩檢出九成威脅健康的慢性疾病。</p>
<p>對於基本檢查，想要最舒適的環境和一條龍服務，私家醫院是穩陣之選，做甚麼檢查基本上都可在同一家醫院辦妥。想經濟一點的話，非牟利醫療機構是不錯的選擇：</p>
<h2>1 基督教聯合那打素社康服務</h2>
<p>隸屬基督教聯合醫務協會，在多區設有服務點，提供基層醫療服務。</p>
<p>位於觀塘、藍田、佐敦、大埔、天水圍的健康中心均有提供身體檢查服務，主要是套餐形式，有四款選擇，價格相宜，由數百元至千多元不等；可彈性選擇剔除胸肺X光檢查，減收$50。對於60歲以上的長者，會提供記憶力測試、抑鬱量表和跌倒危機評估。</p>
<p>他們也有一些自選檢查項目，可按需要付費加驗，如牽涉儀器檢查，可能需要另外再約時間及到夥伴機構進行。</p>
<p>要是不知道該驗些甚麼，他們有就不同年齡組別的成年人提供參考建議：</p>
<p><a href="http://www.ucn.org.hk/" target="_blank" rel="noopener">http://www.ucn.org.hk/</a></p>
<p>所有身體檢查均由註冊西醫負責及撰寫報告，並由註冊護士及保健主任解釋報告及提供個人健康指導。</p>
<h2>2 香港家庭計劃指導會</h2>
<p>除了關注性與生殖健康，家計會也有提供基本健康檢查。</p>
<p>針對成年人的基本服務是體格檢查（量血壓、度高、磅重等）及觸診（女士會檢查腹部、乳房及盆腔；男士會檢查腹部、睪丸、陰莖，按需要可包括肛門指檢），另外可選擇增加驗血（包括一般身體檢查套餐較少驗的維他命D）、骨質密度、乙型肝炎評估、超聲波檢查、大便隱血測試、性病普查等，逐項收費，可以自行組合。</p>
<p>值得一提的是他們有針對更年期婦女的保健服務，除了一般女性健康檢查，亦可視乎需要提供荷爾蒙治療。</p>
<p>地點方面，在灣仔、馬頭涌、黃大仙、旺角、荃灣、葵芳、元朗均有診所或保健中心。可選擇由醫生或護士進行評估。</p>
<p>婦女健康服務</p>
<p><a href="https://www.famplan.org.hk/zh/our-services/clinic-services/women-health/women-health-service/fee">https://www.famplan.org.hk/zh/our-services/clinic-services/women-health/women-health-service/fee</a></p>
<p>男性健康服務</p>
<p><a href="https://www.famplan.org.hk/zh/our-services/clinic-services/men-health/men-health-service/fee">https://www.famplan.org.hk/zh/our-services/clinic-services/men-health/men-health-service/fee</a></p>
<p>青少年保健</p>
<p><a href="https://www.famplan.org.hk/zh/our-services/clinic-services/youth-health-care/fee">https://www.famplan.org.hk/zh/our-services/clinic-services/youth-health-care/fee</a></p>
<h2>3 東華東院婦女健康普查部 / 廣華醫院婦女健康普查部</h2>
<p>公立醫院只照顧病人，一般不設健康檢查服務，只有東華三院在兩間公立醫院設立了婦女健康普查部，提供乳房及盆腔檢查以及更年期諮詢服務。</p>
<p>在這裡接受乳房X光造影檢查的女士，可加驗血液、尿液、大便、骨質密度等，逐項收費。如果想驗多項指數，也可揀選兩款特價套餐。乳房及盆腔檢查均由專科醫生負責。&nbsp;</p>
<p>婦女健康普查部資料</p>
<p><a href="https://www.tungwah.org.hk/medical/mh-introduction/screening/well-women-clinic/#hospital1">https://www.tungwah.org.hk/medical/mh-introduction/screening/well-women-clinic/#hospital1</a></p>
<p>婦女健康普查部小冊子</p>
<p><a href="https://www.tungwah.org.hk/wp-content/uploads/2019/01/Wellwoman_Jan-2019-final-version.pdf">https://www.tungwah.org.hk/wp-content/uploads/2019/01/Wellwoman_Jan-2019-final-version.pdf</a></p>
<h2>4 香港乳癌基金會乳健中心</h2>
<p>只限乳房檢查，包括乳房X光造影、超聲波和超聲波導引幼針穿刺及活組織檢查，價格較私立醫院低。</p>
<p>40歲或以上並屬於綜援、交通津貼或傷殘津貼受助人，或通過計劃入息審查的低收入婦女可申請免費檢查。若經檢查發現異常，診斷費用亦將獲豁免。</p>
<p><a href="https://www.hkbcf.org/zh/breast_health_centre/main/172/">https://www.hkbcf.org/zh/breast_health_centre/main/172/</a></p>

<p>4個身體檢查套餐｜編輯精選</p>

<p>體檢攻略系列：</p>
<p><a href="https://carersgarden.org/content/body-check-guide-for-diabetes-mellitus-septicaemia-and-chronic-lower-respiratory-diseases" target="_blank" rel="noopener">糖尿病</a>｜<a href="https://carersgarden.org/content/body-check-guide-for-breast-cancer" target="_blank" rel="noopener">乳癌</a>｜<a href="https://carersgarden.org/%E6%96%87%E7%AB%A0/body-check-guide-for-pneumonia-and-heart-disease" target="_blank" rel="noopener">肺炎心臟病</a>｜<a href="https://carersgarden.org/%E6%96%87%E7%AB%A0/body-check-guide-for-dementia" target="_blank" rel="noopener">認知障礙症</a>｜<a href="https://carersgarden.org/%E5%A4%A7%E4%BA%BA%E5%95%B1%E7%9D%87/body-check-guide-for-nephritis-and-nephrosis" target="_blank" rel="noopener">腎病</a>｜<a href="https://carersgarden.org/content/body-check-guide-for-colorectal-cancer" target="_blank" rel="noopener">大腸癌</a>｜<a href="https://carersgarden.org/%E5%A4%A7%E4%BA%BA%E5%95%B1%E7%9D%87/body-check-guide-for-liver-cancer" target="_blank" rel="noopener">肝癌</a>｜<a href="https://carersgarden.org/content/body-check-guide-for-lung-cancer" target="_blank" rel="noopener">肺癌</a>｜<a href="https://carersgarden.org/content/body-check-guide-for-cerebrovascular-disease" target="_blank" rel="noopener">腦血管病</a>｜<a href="https://carersgarden.org/%E5%A4%A7%E4%BA%BA%E5%95%B1%E7%9D%87/body-check-guide-for-prostate-and-testicular-cancer" target="_blank" rel="noopener">前列腺疾病</a>｜<a href="https://carersgarden.org/大人啱睇/body-check-guide-for-cervical-cancer" target="_blank" rel="noopener">子宮頸癌</a></p>

<p><a href="https://carersgarden.org/content/body-check-guide-for-hk-top-10-deadliest-diseases" target="_blank" rel="noopener">香港十大致命疾病 決定點體檢</a></p>

身體檢查十分重要，大銀搜集了坊間不同的資料，從家庭醫生到檢查套餐，讓讀者了解詳情。

身體檢查套餐 Editor’s Pick

4個身體檢查套餐｜編輯精選

香港人十大死因 第8位 慢性下呼吸道疾病 氣管、支氣管及肺部的疾病，例如哮喘和慢性阻塞性肺病，吸煙或粉塵、細懸浮微粒、空氣污染、有害煙霧或化學物質等，都可能引發慢性下呼吸道疾病。 慢性下呼吸道疾病 高危族 患有哮喘病 常暴露於空氣中的污染物的人士  香港人十大死因 第9位 敗血病 受到嚴重的細菌或病毒感染，屬

<h2>香港人十大死因 第8位 慢性下呼吸道疾病</h2>
<p>氣管、支氣管及肺部的疾病，例如哮喘和慢性阻塞性肺病，吸煙或粉塵、細懸浮微粒、空氣污染、有害煙霧或化學物質等，都可能引發慢性下呼吸道疾病。</p>

糖尿病、敗血病、慢性下呼吸道疾病體檢攻略

<h2>慢性下呼吸道疾病 高危族</h2>

<p>常暴露於空氣中的污染物的人士&nbsp;</p>

<h2>香港人十大死因 第9位 敗血病</h2>
<p>受到嚴重的細菌或病毒感染，屬急病重症，往往由一個局部位置出現感染開始，然後擴散至身體各器官，引致衰竭，甚至死亡。長者免疫系統退化；糖尿病人因長期血糖偏高而影響免疫系統的正常功能；正服用抗排斥抗免疫藥物人士，因藥物的效力而令整個免疫系統功能變差。這三類人士免疫力低，一旦受細菌感染，情況會嚴重得多。&nbsp;</p>

<p>正服用抗排斥抗免疫藥物的人士</p>

<h2>香港人十大死因 第10位 糖尿病</h2>
<p>糖尿病是一種內分泌疾病。患者因為胰島素分泌不足或身體未能有效地運用胰島素，影響血糖調節，令血糖過高。當血糖超過腎臟的負荷時，血液中的糖份便會經由尿液排出，故稱為糖尿病。</p>
<p>糖尿病容易引起慢性併發症和血管病變，令多個器官出現問題，如冠心病、血壓高、腎衰竭、白內障、視網膜病變等，嚴重的可導致失明、中風、慢性皮膚潰瘍，組織壞死或要截肢等。</p>

<p>家族中有直系親屬為二型糖尿病患者</p>

<p>高血脂、超重、高血壓的人士</p>

<h2>空腹血糖</h2>
<p>空腹血糖是篩檢糖尿病的基本檢查，根據世界衞生組織的定義，空腹血糖值達7mmol/L或以上，若有糖尿病病徵如感覺口渴、小便頻密及尿量增多（尤其在晚間）、容易疲倦、體重下降、皮膚痕癢（女性或會出現陰部發癢）、視力模糊、足部或手部麻痺或刺痛，以及口部灼熱或疼痛等，即可診斷為患上糖尿病。</p>
<p>美國預防醫學服務工作小組 B級 建議篩檢40至70歲一般風險的超重人士的不正常血糖水平。</p>
<p>美國糖尿病協會（American Diabetes Association）則建議由45歲開始，所有人應每三年檢查一次空腹血糖水平。</p>
<p>醫學數據顯示，肥胖與二型糖尿病息息相關（九成糖尿病患者為二型糖尿病病人），過重的人患有糖尿病的機率增加，因為體內脂肪積聚，脂肪組織會發生炎症而出現胰島素抵抗的情況，妨礙正常胰島素的運作。</p>
<h2>體重指標&nbsp; Body Mass Index (BMI)</h2>
<p>肥胖對健康有不良影響，過量的脂肪會加重身體器官的負擔，增加患上高血壓、心血管病、糖尿病、痛風、關節痛、睡眠窒息等的風險，甚至會縮短壽命。BMI是全球公認的客觀數據，用以衡量一個人的肥胖程度。</p>
<h3>亞洲成年人的BMI標準</h3>
<table>
<tbody>
<tr>
<td>BMI</td>
<td>分類</td>
</tr>
<tr>
<td>&lt;18.5</td>
<td>過輕</td>
</tr>
<tr>
<td>18.5-22.9</td>
<td>正常</td>
</tr>
<tr>
<td>23-24.9</td>
<td>過重（邊緣）</td>
</tr>
<tr>
<td>25-29.9</td>
<td>過重（中央肥胖）</td>
</tr>
<tr>
<td>&gt;30</td>
<td>過重（嚴重肥胖）</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p>BMI計算方法：體重（公斤）&divide; 身高（米）&divide; 身高（米）</p>
<p>例如身高1.6米，體重55kg，BMI便是55&divide;1.6&divide;1.6=21.5。</p>
<h2>中央肥胖</h2>
<p>BMI雖被廣泛用於衡量肥胖程度，但未能有效反映身體的脂肪分佈。中央肥胖即腹部積聚過量脂肪，與整體脂肪過多的致病風險一樣高。研究指出，腰圍可反映內臟脂肪的積存程度，而內臟脂肪囤積與糖尿病、心血管病和高血壓等息息相關。</p>
<p>對於一般亞洲成年人而言，如果腰圍（以肚臍為中心環繞腰部一圈）相等於或超出右邊所示水平，即屬中央肥胖，要改善生活習慣，甩掉內臟脂肪：</p>
<p>男：腰圍90厘米</p>
<p>女：腰圍80厘米</p>

<p><a href="https://carersgarden.org/%E6%96%87%E7%AB%A0/EditorPick-bodycheck" target="_blank" rel="noopener">身體檢查套餐比較｜編輯精選</a></p>

<p>體檢攻略系列：</p>
<p><a href="https://carersgarden.org/content/body-check-guide-for-breast-cancer" target="_blank" rel="noopener">乳癌</a>｜<a href="https://carersgarden.org/%E6%96%87%E7%AB%A0/body-check-guide-for-pneumonia-and-heart-disease" target="_blank" rel="noopener">肺炎心臟病</a>｜<a href="https://carersgarden.org/%E6%96%87%E7%AB%A0/body-check-guide-for-dementia" target="_blank" rel="noopener">認知障礙症</a>｜<a href="https://carersgarden.org/%E5%A4%A7%E4%BA%BA%E5%95%B1%E7%9D%87/body-check-guide-for-nephritis-and-nephrosis" target="_blank" rel="noopener">腎病</a>｜<a href="https://carersgarden.org/content/body-check-guide-for-colorectal-cancer" target="_blank" rel="noopener">大腸癌</a>｜<a href="https://carersgarden.org/%E5%A4%A7%E4%BA%BA%E5%95%B1%E7%9D%87/body-check-guide-for-liver-cancer" target="_blank" rel="noopener">肝癌</a>｜<a href="https://carersgarden.org/content/body-check-guide-for-lung-cancer" target="_blank" rel="noopener">肺癌</a>｜<a href="https://carersgarden.org/content/body-check-guide-for-cerebrovascular-disease" target="_blank" rel="noopener">腦血管病</a>｜<a href="https://carersgarden.org/%E5%A4%A7%E4%BA%BA%E5%95%B1%E7%9D%87/body-check-guide-for-prostate-and-testicular-cancer" target="_blank" rel="noopener">前列腺疾病</a>｜<a href="https://carersgarden.org/大人啱睇/body-check-guide-for-cervical-cancer" target="_blank" rel="noopener">子宮頸癌</a></p>

<p><a href="https://carersgarden.org/content/nurse-sharing-video-difficult-to-take-care-of-father-2" target="_blank" rel="noopener">【護士分享】照顧老豆唔容易2</a></p>

<p>子宮頸癌跟大腸癌一樣，是少數醫學界對其成因及病變有較徹底認知的癌症。目前已有充足的科學證據顯示，正常子宮頸細胞在感染高風險類型人類乳頭瘤病毒後，會出現癌前細胞病變，一般再需時五至十年才發展至子宮頸癌。</p>
<p>由於子宮頸細胞在癌前病變及癌症初期一般沒有病徵，衞生署自2004年推出子宮頸普查計劃，建議年齡介乎25至64歲、曾有性經驗的婦女，連續兩年接受子宮頸細胞檢驗（Pap Smear，又稱柏氏抹片檢查，利用膠掃經陰道從子宮頸刮取小量細胞樣本作化驗、分析和鑑定）。若結果正常，則改為每三年接受一次檢驗，以有效篩查並減低子宮頸癌的發病及死亡率。</p>
<p>參與普查計劃的人士會在到期覆檢前獲得提示，亦可授權醫護人員複查過去檢驗紀錄及結果。領取綜援的人士如出示有效的醫療費用豁免證明書，可獲豁免公營醫療服務的檢查收費；關愛基金先導計劃會於2020年12月13日前資助合資格低收入婦女進行檢查。</p>

子宮頸癌體檢攻略

<p>美國預防醫學服務工作小組 A級 建議篩查21至65歲曾有性經驗的女性，在沒有病徵及發現癌前細胞病變的情況下，每三年接受一次抹片檢查、每五年作高風險類型人類乳頭瘤病毒檢測，或每五年同時接受以上兩項檢驗。</p>

<p>加拿大預防健康護理工作小組建議25至69歲女士每三年接受一次抹片檢查，特別是30至69歲婦女。70歲或以上的，倘若過去十年內連續三次抹片結果正常，即可不用再接受抹片檢查。</p>

<h2>TEST：如何決定應否接受子宮頸癌篩查？</h2>

<p>體檢攻略系列：</p>
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子宮頸癌跟大腸癌一樣，是少數醫學界對其成因及病變有較徹底認知的癌症。目前已有充足的科學證據顯示，正常子宮頸細胞在感染高風險類型人類乳頭瘤病毒後，會出現癌前細胞病變，一般再需時五至十年才發展至子宮頸癌。 由於子宮頸細胞在癌前病變及癌症初期一般沒有病徵，衞生署自2004年推出子宮頸普查計劃，建議年齡介乎25至64歲、曾有性

前列腺癌高危族為50歲以上、長期缺乏運動、父兄等近親曾患前列腺癌人士。睪丸癌則較常見於年輕男士，男士們可以在家自行作初步檢查。

<p>在英國最新公佈的癌症數據，出現了一個「死亡交差」：就是死於前列腺癌的男士數目，已超越死於乳癌的女士數目，原因之一可能是在多年的宣傳下，女士對乳癌的關注及敏感度高，但男士對談論前列腺疾病仍有忌諱。</p><p>在香港，前列腺癌近十年都是男性常見癌症的第三位，僅次於大腸癌和肺癌。因為患者較常見於50歲以上的男士，甚至有75%的患者是65歲以上的，在人均壽命越來越長的情況下，醫學界普遍認為前列腺癌的患者數目，只會有增無減。</p><p>目前針對前列腺癌篩檢主要透過肛門指檢及前列腺癌抗原檢驗。</p><p>香港家庭計劃指導會醫生郭威明說：「第一步是觸診，從肛門作指檢，可以摸到前列腺背面。」但其準確性取決於執行醫療人員的技術和經驗。衞生署衞生防護中心指，於肛門指檢異常的男士當中，超過80%並沒有前列腺癌；而約50%患有前列腺癌的男士，未能在肛門指檢中發現異常。</p>

前列腺癌、睪丸癌體檢攻略

<p>由於前列腺癌的病徵之一是排尿困難、變慢、變頻，所以也可作尿流速測試，客觀量化排尿的速度及份量，看看是否有問題。「再進一步就是進行超聲波檢查，甚至前列腺癌抗原化驗。」</p>
<p>前列腺癌抗原化驗是量度血液中的前列腺癌抗原水平。不過，前列腺肥大、前列腺炎和前列腺癌都可以令水平上升。衞生防護中心指，有高前列腺癌抗原水平的男士中，75%並沒有患癌；而約25%患有前列腺癌的男士未必會有高的前列腺癌抗原水平。</p>
<p>前列腺癌 高危族：50歲以上、長期缺乏運動、父兄等近親曾患前列腺癌&nbsp;</p>
<p>美國預防醫學服務工作小組認為前列腺癌抗原化驗出現假陽性的可能性高，容易誤導男士接受不必要的手術、放射治療或荷爾蒙治療，D級 不建議用作篩查前列腺癌。</p>
<p>加拿大預防健康護理工作小組同樣不建議男士作前列腺癌抗原化驗。沒有證據顯示55歲以下及70歲或以上男士作該化驗後有效降低前列腺癌死亡率；對55至69歲男士亦沒有充份證據證明有潛在的好處。&nbsp;</p>
<h2>睪丸癌</h2>
<p>睪丸癌比較常見於年輕男士，二十多歲及四十多歲是兩個高危族群。</p>
<p>一般無痛，只是一顆或兩顆睪丸會變硬變大，通常可以透過觸診發現陰囊有硬塊。像女士們自我檢查乳房，男士亦可自行檢查睪丸，比較兩顆睪丸的軟硬和大小，很容易可以發現異常。</p>
<h2>陰囊自我檢查</h2>
<p>美國癌症協會（American Cancer Society）建議於洗澡時或後、陰囊皮膚放鬆時作自我檢查：</p>

<p>撥開陰莖，分別檢查兩顆睪丸。</p>

<p>用雙手檢查兩邊睪丸，將睪丸握在拇指及其他手指間輕輕轉動。</p>

<p>感覺一下有沒有硬塊，以及睪丸的大小、形狀及質感有沒有異樣。</p>

檢查步驟

<p>體檢攻略系列：</p>
<p><a href="https://carersgarden.org/content/body-check-guide-for-diabetes-mellitus-septicaemia-and-chronic-lower-respiratory-diseases" target="_blank" rel="noopener">糖尿病</a>｜<a href="https://carersgarden.org/content/body-check-guide-for-breast-cancer" target="_blank" rel="noopener">乳癌</a>｜<a href="https://carersgarden.org/%E6%96%87%E7%AB%A0/body-check-guide-for-pneumonia-and-heart-disease" target="_blank" rel="noopener">肺炎心臟病</a>｜<a href="https://carersgarden.org/%E6%96%87%E7%AB%A0/body-check-guide-for-dementia" target="_blank" rel="noopener">認知障礙症</a>｜<a href="https://carersgarden.org/%E5%A4%A7%E4%BA%BA%E5%95%B1%E7%9D%87/body-check-guide-for-nephritis-and-nephrosis" target="_blank" rel="noopener">腎病</a>｜<a href="https://carersgarden.org/content/body-check-guide-for-colorectal-cancer" target="_blank" rel="noopener">大腸癌</a>｜<a href="https://carersgarden.org/%E5%A4%A7%E4%BA%BA%E5%95%B1%E7%9D%87/body-check-guide-for-liver-cancer" target="_blank" rel="noopener">肝癌</a>｜<a href="https://carersgarden.org/content/body-check-guide-for-lung-cancer" target="_blank" rel="noopener">肺癌</a>｜<a href="https://carersgarden.org/content/body-check-guide-for-cerebrovascular-disease" target="_blank" rel="noopener">腦血管病</a>｜<a href="https://carersgarden.org/大人啱睇/body-check-guide-for-cervical-cancer" target="_blank" rel="noopener">子宮頸癌</a></p>

<p><a href="https://carersgarden.org/content/am-i-still-a-man" target="_blank" rel="noopener">我還是一個男人嗎？</a></p>

前列腺癌近十年都是男性常見癌症的第三位，50歲是前列腺癌的高危族群，病徵之一是排尿困難、變慢、變頻。睪丸癌則較常見於年輕男士，男士們可以在家自行作初步檢查。


香港人十大死因第2位：肺炎 肺炎是常見的急性下呼吸道感染疾病，肺部組織因被細菌或病毒感染，或受到化學性、物理性的物質刺激而出現發炎現象。當肺泡受到感染而發炎，肺部容易積水或膿液，嚴重者會引發呼吸困難或死亡。 篩查方法？由於肺炎是急性疾病，所以並沒有篩查方法。 香港人十大死因第3位：心臟病 在香港，心臟病自上世紀六十年代

<h2>香港人十大死因第2位：肺炎</h2>
<p>肺炎是常見的急性下呼吸道感染疾病，肺部組織因被細菌或病毒感染，或受到化學性、物理性的物質刺激而出現發炎現象。當肺泡受到感染而發炎，肺部容易積水或膿液，嚴重者會引發呼吸困難或死亡。</p>
<p>篩查方法？由於肺炎是急性疾病，所以並沒有篩查方法。</p>
<h2>香港人十大死因第3位：心臟病</h2>
<p>在香港，心臟病自上世紀六十年代起已是第三號殺手。所謂「心臟病發」大部份是指冠心病。根據衞生署的數字，2017年每天平均有10.6人因冠心病死亡。一般透過身體檢查去篩檢心臟病，主要就是針對冠心病。</p>
<p>冠狀動脈是環繞心臟的血管，負責供應血液給心臟肌肉，提供氧氣及營養。假如冠狀動脈因為脂性物質積聚、血管壁硬化和增厚（即粥樣硬化）至收窄甚至栓塞，影響血流，就會形成了冠狀動脈心臟病，即冠心病。</p>
<p>血壓、血糖、低密度膽固醇這三個數值，是判斷心血管健康的基本指標，大部份身體檢查套餐都包驗這三項。有些收費較高的檢查套餐，甚至會加驗載脂蛋白A1、載脂蛋白B、脂蛋白(a)、高敏c反應蛋白等，這些其實是聲稱與心血管疾病有關的脂質，不過暫時未有充份數據證明降低這些指數可以減少發病機率。</p>
<p>「目前醫學界廣泛相信低密度膽固醇過高與冠心病有關，亦有藥物可以降低人體內的低密度膽固醇。一般是低密度膽固醇下降了但發病風險仍高的人，醫生才會要求再驗其他脂質。」香港中文大學醫學院內科及藥物治療學系心臟科副教授李沛威醫生解釋說。</p>
<p>坊間常見的靜態心電圖，原來無助於找出冠心病患者。「一個冠狀動脈塞了七成的人也可以有正常的靜態心電圖。」</p>
<p>靜態心電圖不行，那麼「高一級」的運動心電圖呢？運動心電圖一般在跑步機上進行，透過急步行甚至跑步去刺激心臟活動，以判斷心臟有否出現缺血現象。</p>
<p>「40歲以下、沒有心絞痛、高血壓、糖尿病、高血脂、沒有家族病史，而且不煙不酒的人是冠心病低風險群，這些人做運動心電圖，出現假陽性的機會比真陽性的機會大；而一個70歲、患有高血壓，又吸煙又飲酒的人，本身就是高風險人士，做測試出現假陰性的機會好大，所以並不建議無病徵人士把運動心電圖當作例行健康檢查。」</p>
<p>至於同屬非入侵性的應激心臟超聲波（以運動或藥物刺激心臟活動再進行超聲波檢查），就篩查而言一樣會出現運動心電圖的假陽性、假陰性問題。但作為診斷工具，則比運動心電圖重要和準確。雖然應激心臟超聲波本身看不到冠狀動脈，但可以透過觀察心臟結構和功能而診斷心室哪一個位置可能出現缺血：正常的心臟每一個位置的跳動大致相同，如某部份的血管塞了而出現缺血，那一個位置的跳動就可能轉弱。</p>
<p>另一種超聲波，是透過探視頸大動脈內膜中膜有否變厚，而評計動脈粥樣硬化的程度。過往有針對成年人的研究指出，頸大動脈內膜中膜每增厚一毫米，患心血管病的機率便增加2.46倍。「這純粹是風險評估。」李沛威認為其效益有待進一步研究。</p>
<p>至於近年越趨普遍的心臟電腦掃描冠狀動脈造影，運用非創傷性之方法，為心臟血管進行造影，在每下心臟跳動的瞬間，掃描出多張心臟及心血管的橫切面圖片，以診斷出冠狀動脈梗塞。</p>
<p>雖然坊間針對心臟的檢查項目種類繁多，但李沛威始終認為篩查冠心病風險，始終都是驗血壓、血糖和膽固醇最值得做和最有效。無病徵的低風險人士，其實不宜胡亂做其他檢查。</p>
<p>「當每年例行檢查更是絕不可取，心電圖、超聲波尚且算低風險，電腦掃描和造影始終有輻射量，可積存體內。而積存越多，便越大可能會引發癌症。」</p>
<p>他解釋，冠心病的確診和治療需要經過多重驗證，有病人照一次電腦掃描便決定接受冠狀動脈介入治療（俗稱通波仔），其實並非必要。「血管收窄了多少只是一個數據，血液是否流通、缺血是否嚴重等，都影響醫生決定治療方法。」同時亦要觀察脂質積聚的形態，有人血管收窄了七成，但因為脂質平均積聚，其實沒有阻礙血流，心臟沒有缺血，這樣的話可能只靠薄血藥物便可以治療。</p>
<p>「通波仔本身適用於急性心肌梗塞患者，或慢性病人在服藥後都無法控制病情。但手術本身有局限性，例如只能打通一段血管；即使在血管放入支架，亦只是將血管的其中一截撑濶，而且病人需要服用雙重抗血小板藥物，有出血風險。」</p>
<p>所以，千萬不要因為一次檢測結果便作決定，尤其是沒有心絞痛病徵的人，應該按專科醫生指示進行壓力測試，透過運動或藥物刺激，加強心臟負荷，進一步評估心臟缺血的情況，才考慮下一步。</p>
<p>李沛威直言：「好多香港人『注重健康』，是無事無幹走去做一堆檢查，而不是改善飲食、戒煙戒酒及多做運動。」他呼籲大家回歸基本，減少從食物中攝取膽固醇，同時利用帶氧運動去協助調節血液中的膽固醇比例，並注重體重。</p>

肺炎、心臟病體檢攻略

<p>家族中有直系親屬於50歲前患上冠心病先天型糖尿病原發性血壓和血脂過高症等</p>

<p>血液中含過高的總膽固醇（高於參考值5.2mmol/L）三酸甘油脂（高於參考值1.7mmol/L）</p>

<p>壞膽固醇（高於參考值3.3mmol/L）或過低的好膽固醇（低於參考值1.0mmol/L）</p>

冠心病 高危族

<p>以時間為單位記錄心臟的電生理活動，通過皮膚上的電極探測心跳紀錄。心臟搏動時，竇房結會發出穩定的電流信號，以維持規律的心跳速度和節奏</p>

方法

靜態心電圖 Resting Electrocardio-graphy (ECG)

<p>按指示在跑步機上步行或慢跑，刺激心臟活動，增加心肌耗氧量，同時記錄心電圖，評估心臟在心臟負荷加重的情況下的心跳紀錄</p>

風險

<p>心絞痛、心力衰竭、血壓過高或嚴重心律不整人士</p>

不適合

<p>US 美國預防醫學服務工作小組 D級 不建議無病徵的低風險人士透過靜態或運動心電圖預測心臟病。目前亦沒有 I級 充份證據證明有關檢測結果，對無病徵的中及高風險人士帶來有用的額外診斷資訊。</p>

運動心電圖 Exercise Electrocardiography

<p>利用儀器經胸壁向心臟輸出高頻聲波，然後將接收的反饋聲波轉換成圖像，從而探測心臟結構，了解心臟整體收縮情況、心瓣運作等</p>

<p>檢查準確度受制於操作員的技術，而且看不到冠狀動脈的情況</p>

心臟超聲波 Echocardiogram

<p>透過高速多層螺旋電腦掃描器（MDCT），在每下心臟跳動瞬間掃描出多張心臟及心血管的橫切面圖片</p>

<p>有一定輻射量，造影劑可能導致敏感</p>

心臟電腦掃描冠狀動脈造影 Coronary Computed Tomography

<p>體檢攻略系列：</p>
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<p><a href="https://carersgarden.org/content/are-taiwanese-healthier-than-hong-kong-people" target="_blank" rel="noopener">台灣人更健康？</a></p>

腦血管病是由於供應腦部的血管出現問題而引致中風，包括出血性中風（俗稱「爆血管」，因腦動脈爆裂而導致腦出血，使腦組織受損）及缺血性中風（腦動脈被血凝塊堵塞，令腦細胞缺乏養分和氧氣而導致腦組織受損或死亡）。二者皆影響到腦細胞所控制的功能，包括活動及語言能力，影響個人自理，嚴重的更可引致傷殘甚至死亡。 由於高血壓、糖尿病及心

<p>腦血管病是由於供應腦部的血管出現問題而引致中風，包括出血性中風（俗稱「爆血管」，因腦動脈爆裂而導致腦出血，使腦組織受損）及缺血性中風（腦動脈被血凝塊堵塞，令腦細胞缺乏養分和氧氣而導致腦組織受損或死亡）。二者皆影響到腦細胞所控制的功能，包括活動及語言能力，影響個人自理，嚴重的更可引致傷殘甚至死亡。</p><p>由於高血壓、糖尿病及心臟病患者有較高的中風風險，所以預防中風的基本步，跟預防冠心病一樣，是嚴控血壓、血糖和血脂（膽固醇）。</p><h2>腦血管病 高危族</h2>

腦血管病體檢攻略

<h2>血壓（Blood Pressure）&nbsp;</h2><p>血壓是血液對血管壁所產生的壓力，收縮壓（或稱上壓）指心臟收縮時加諸於血管壁的壓力；舒張壓（或稱下壓）指心臟放鬆時血管壁承受的壓力。量血壓一般透過血壓計，將套在手臂上的壓脈帶充氣膨脹至阻斷血流取得上壓讀數，再慢慢放氣至取得下壓讀數。一天之內血壓可上升下降，但若血壓長期處於高水平，上壓持續位於或高於140mmHg，或下壓持續位於或高於90mmHg，就是高血壓。</p><h2>血壓標準</h2><table><tbody> <tr>  <td>收縮壓</td>  <td>舒張壓</td>  <td>分類</td> </tr> <tr>  <td>&lt;120</td>  <td>&lt;80</td>  <td>理想血壓</td> </tr> <tr>  <td>120-129</td>  <td>80-84</td>  <td>正常血壓</td> </tr> <tr>  <td>130-139</td>  <td>85-89</td>  <td>正常高值血壓</td> </tr> <tr>  <td>&gt;140</td>  <td>&gt;90</td>  <td>高血壓</td> </tr></tbody></table><p>香港大學家庭醫學及基層醫療學系系主任林露娟教授指，醫學界就何謂正常血壓，爭論了至少五、六十年，是120/70 mmHg、130/80mmHg，還是140/90mmHg？不是黑與白的問題，是在哪個數值以外，會增加患上中風、心血管和腎功能疾病的風險和機會率：普通人超出140/90mmHg會增加20%風險，但糖尿病人如高於130/80mmHg便已增加40%風險，多了一倍；所以糖尿病人更需特別注意血壓，應保持目標血壓低於130/80mmHg。</p>

<p>高血壓一般沒有明顯病徵，卻是一個嚴重問題，會增加中風、冠心病、心臟衰竭及腎衰竭的風險。90%的高血壓患者屬原發性高血壓，成因不明，可能是遺傳或生活習慣等因素；其他的就是繼發性高血壓，通常由其他疾病或身體變化如腎病、內分泌失調等所引起。</p>
<p>美國預防醫學服務工作小組 A級 建議篩查18歲以上人士。18至39歲血壓正常而無特別風險因素的，可每三至五年量一次；40歲或以上患高血壓的風險增加，可每年量一次。在診所量出高血壓的，應在非診所環境再量一次以作確認。</p>
<h2>空腹血糖（Fasting Blood Glucose）&nbsp;</h2>
<p>血糖是血液中的葡萄糖。食物中的醣會在消化道被分解成葡萄糖，經腸道吸收並釋放到血液裡，再隨著血液流到肝臟，然後經由心臟傳送至全身。一般人於進食後血糖值會上升，之後會回復正常。檢測空腹血糖，需要在抽血前最少禁食八小時，除了水，不得吃、喝任何食物和飲料。數值偏高可能顯示幫助細胞吸收血液內葡萄糖的胰島素不足或無法發揮效用。</p>
<p>美國預防醫學服務工作小組 B級 建議篩檢40至70歲一般風險肥胖人士的不正常血糖水平。</p>

<p>膽固醇屬脂質，一般會被轉化為有用的物質和能量。假如攝取過量，或體內脂質代謝不佳，血液中便會出現過量脂質，有可能囤積在血管壁，令血管變窄、變硬，增加血管栓塞的機率。總膽固醇是高密度膽固醇、低密度膽固醇及超低密度膽固醇的總和。&nbsp;</p>

總膽固醇 Total Cholesterol

<p>三酸甘油脂屬超低密度膽固醇，是中性脂肪，攝取醣類後會在肝臟進行合成，再供應全身。過多會囤積成為內臟脂肪，以及令血液變得黏稠，影響血流，亦會令血管容易受損，增加血管栓塞或硬化的風險。</p>

三酸甘油脂 Triglycerides

<p>高密度膽固醇經血液流經全身，從血管壁「回收」多餘的膽固醇再送到肝臟，所以又被稱為「好膽固醇」。數值偏低有可能造成動脈硬化，數值過高則可能缺乏膽固醇酯轉移蛋白。</p>

高密度膽固醇 HDL-Cholesterol

<p>低密度膽固醇會黏附在血管壁上，令血管變窄、變硬，所以又被稱為「壞膽固醇」。不過體內低密度膽固醇過少也要注意，可能有肝硬化、甲狀腺問題等。</p>

低密度膽固醇 LDL-Cholesterol

<p>體檢攻略系列：</p>
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<p><a href="https://carersgarden.org/大人啱睇/exercise-helps-improve-the-brain" target="_blank" rel="noopener">運動補大腦</a></p>

踏入中年，個人健康起變化，友儕聚會開始會討論養生、健康之道。 坊間五花八門的身體檢查項目或套餐，年年驗身，難度不高，問題是選擇太多：非牟利機構、私家診所、化驗所、醫院等，由百多元一個項目，到過萬元一個套餐不等。 本文從香港十大致命疾病出發，幫助大家作出最好選擇

<p>「年年驗身&nbsp; 令你放心」，記得這句家計會在1984 年推出的廣告標語的，也許已踏入中年，個人健康起變化，友儕聚會開始會討論養生、健康之道。</p><p>坊間五花八門的身體檢查項目或套餐，年年驗身，難度不高，問題是選擇太多：非牟利機構、私家診所、化驗所、醫院等，由百多元一個項目，到過萬元一個套餐不等。</p><p>我們由香港人十大最致命疾病入手，鎖定體檢攻略！</p><p>衞生署衞生防護中心由2001年起，根據世界衞生組織的《疾病和有關健康問題的國際統計分類》第十次修訂本（The International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision），每年按死亡個案的原因及人數，分類、統計，找出香港人十大死因。按2018年的統計數字顯示，因慢性疾病而離世的人佔多數。</p><p>驗身求平安，可以從這些致命病因入手，在沒有任何病徵下進行一些簡單篩檢，找出潛在、特別是沒有明顯病徵的慢性疾病如糖尿病、心血管病、高血壓等風險，或有較長病變期的癌症如大腸癌和子宮頸癌，及早對症下藥。</p><p>至於進一步的跟進檢查甚至醫療干預程序，是在有證據懷疑或確診病症時進行，多涉及使用更高級的醫療儀器或入侵性檢查。</p><h2>香港人十大死因</h2><p>第1位 惡性腫瘤</p><p>第2位 肺炎</p><p>第3位 心臟病</p><p>第4位 腦血管病</p><p>第5位 疾病和死亡的外因</p><p>第6位 腎炎、腎變病綜合症和腎變病</p><p>第7位 認知障礙症</p><p>第8位 慢性下呼吸道疾病</p><p>第9位 敗血病</p><p>第10位 糖尿病</p><p>INFO</p><p>香港就健康篩查的建議主要集中在癌症方面，由癌症預防及普查專家工作小組負責。對於不同疾病的檢測建議，我們參考了美國預防醫學服務工作小組（US Preventive Services Task Force）和加拿大預防健康護理工作小組（Canadian Task Force on Preventive Health Care）較為完善的建議和指引，大家可隨時上網查閱。</p><h2>美加預防醫學措施參考及建議</h2><p>美國預防醫學服務工作小組</p><p>由獨立、志願的醫療專家組成，就不同預防醫療及疾病篩檢措施和服務，作出以醫學證據為本的分級建議：</p><p>A 級 高度建議，高度肯定措施或服務有重大益處；</p><p>B 級 建議，高度肯定措施或服務有一定益處，或中度肯定得益大於傷害；</p><p>C 級 建議按個人情況作專業判斷，中度肯定措施或服務有少量益處；</p><p>D 級 不建議，中度甚至高度肯定措施或服務沒有益處，或傷害大於得益；</p><p>I 級 沒有足夠證據去衡量措施或服務的好處和壞處。</p><p><a href="https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Tools/ConsumerInfo/Index/information-for-consumers">https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Tools/ConsumerInfo/Index/information-for-consumers</a></p><p>加拿大預防健康護理工作小組</p><p>由加拿大公共衞生署成立，為臨床服務提供指引，支援基層醫療服務者提供預防健康護理。指引針對不同疾病，強烈或有限度建議，或不建議作出各類篩檢措施。網站設計及資料陳述較美國預防醫學服務工作小組的清晰和易讀。</p><p><a href="https://canadiantaskforce.ca/guidelines/published-guidelines/">https://canadiantaskforce.ca/guidelines/published-guidelines/</a></p><h2>香港人十大死因</h2><p>第1位 惡性腫瘤</p><p>惡性腫瘤即癌症，多年來一直是香港人十大死因之首。根據香港癌症資料中心的最新數字顯示，2017年的癌症新增個案達33,075宗，創有紀錄以來新高。首五位最多新個案的癌症，分別是大腸癌、肺癌、乳癌、前列腺癌和肝癌。</p><p>2017病發數字&nbsp; 佔病發總數</p><p>總數33,075人</p><p>（包括右表未列出的部位）</p><p>1位 大腸 5,635人 17.0%</p><p>2位 肺 5,178人 15.7%</p><p>3位 乳癌 4,391人 13.3%</p><p>4位 前列腺 2,240人 6.8%</p><p>5位 肝 1,834人 5.5%</p><p>6位 胃 1,314人 4.0%</p><p>7位 非黑色素瘤皮膚 1,101人 3.3%</p><p>8位 子宮體 1,076人 3.3%</p><p>9位 非霍金奇金淋巴瘤 1,002人 3.0%</p><p>10位 甲狀腺 884人 2.7%</p><p>2017死亡數字&nbsp; 佔癌症死亡總數</p><p>總數14,354人</p><p>（包括右表未列出的部位）</p><p>1位 肺 3,890人 27.1%</p><p>2位 大腸 2,138人 28.9%</p><p>3位 肝 1,552人 21.0%</p><p>4位 乳腺 724人 9.8%</p><p>5位 胰臟 690人 9.3%</p><p>6位 胃 682人 9.2%</p><p>7位 前列腺 443人 31.1%</p><p>8位 非霍金奇金淋巴瘤 395人 5.3%</p><p>9位 白血病 314人 4.2%</p><p>10位 食道 297人 4.0%</p><p>INFO 腫瘤指標測試</p><p>當有癌症時，身體會出現一種叫「腫瘤指標」或「癌症指標」的物質，它可能是癌細胞的副產物，或是身體對腫瘤作出反應的分泌，大部分是蛋白質，可從血液或尿液驗出。</p><p>近年坊間的體檢項目，多了一系列的腫瘤指標測試，例如針對肝癌的甲胎蛋白（Alpha Fetoprotein，簡稱AFP）、肺癌胚抗原（Carcinoembryonic Antigen，簡稱CEA）、胰臟癌抗原CA19-9、胃癌抗原CA72-4、前列腺癌抗原（Prostate-Specific Antigen，簡稱PSA）、卵巢癌指標CA125、乳癌指標CA15-3等。</p><p>問題是，除了癌細胞外，正常細胞也有可能製造腫瘤指標，有時非癌症的情況亦會令指標上升，亦有癌細胞不分泌任何指標。因此腫瘤指標的假陽性及假陰性非常之高，單憑這些指標，並不足以作為發現或排除患癌之用。所以在癌症篩查方面，其作用非常有限。反而對於已確診癌症的病人來說，可以追蹤腫瘤情況，監測病人在接受治療期間的進展。</p>

香港十大致命疾病體檢攻略

<p>腎病很多時是無徵兆的，腎功能衰竭可影響身體所有器官的運作，當發展至末期腎衰竭，若沒有透析治療或腎臟移植則可致命。&nbsp;</p>

腎炎、腎變病體檢攻略

<p>家族中曾有直系親屬患肺癌</p>

<p>飲水過少、超重、長期超鈉飲食、常吃紅肉海鮮等高嘌呤食物&nbsp;</p>

腎病 高危族

<h2>測試方法</h2>
<p>最簡單的腎功能檢查，可透過驗血和驗尿，一般基本的身體檢查套餐都會檢測：</p>

<p>蛋白質的分子較大，正常情況下應不能大量經過腎臟過濾而出現在尿液中。因此，當發現小便中有過多蛋白質，便要懷疑腎臟出現問題。&nbsp;</p>

尿蛋白 Proteinuria

<p>正常的腎臟，腎小球過濾血液的速度是每分鐘100至120毫升，腎小球過濾率通常會透過血液中的肌酸酐濃度，加上年齡、性別等資料去推算，再估計腎功能。數值低於60便需求診。</p>

腎小球過濾率 Estimated  Glomerular Filtration Rate (eGFR)

<p>肌酸酐是肌肉中肌酸的正常分解物，經腎臟腎小球過濾後排到尿液中。如果腎臟的過濾功能出現問題，就會影響肌酸酐排到尿液的機制而使血液中的肌酸酐增加。當數值偏高時，表示腎功能有可能衰退。</p>

肌酸酐 Creatinine

<p>尿素是腎臟過濾新陳代謝後產生的廢物，若腎功能出現問題，廢物無法適當排出，尿素值便會升高。如同時出現酸中毒、體液不平衡、疲倦，甚至昏迷等徵狀，便很有可能患上尿毒症，嚴重者須洗腎。不過，進食高蛋白質食物也會增加尿素值。</p>

尿素 Urea

<p>體檢攻略系列：</p>
<p><a href="https://carersgarden.org/content/body-check-guide-for-diabetes-mellitus-septicaemia-and-chronic-lower-respiratory-diseases" target="_blank" rel="noopener">糖尿病</a>｜<a href="https://carersgarden.org/content/body-check-guide-for-breast-cancer" target="_blank" rel="noopener">乳癌</a>｜<a href="https://carersgarden.org/%E6%96%87%E7%AB%A0/body-check-guide-for-pneumonia-and-heart-disease" target="_blank" rel="noopener">肺炎心臟病</a>｜<a href="https://carersgarden.org/%E6%96%87%E7%AB%A0/body-check-guide-for-dementia" target="_blank" rel="noopener">認知障礙症</a>｜<a href="https://carersgarden.org/content/body-check-guide-for-colorectal-cancer" target="_blank" rel="noopener">大腸癌</a>｜<a href="https://carersgarden.org/%E5%A4%A7%E4%BA%BA%E5%95%B1%E7%9D%87/body-check-guide-for-liver-cancer" target="_blank" rel="noopener">肝癌</a>｜<a href="https://carersgarden.org/content/body-check-guide-for-lung-cancer" target="_blank" rel="noopener">肺癌</a>｜<a href="https://carersgarden.org/content/body-check-guide-for-cerebrovascular-disease" target="_blank" rel="noopener">腦血管病</a>｜<a href="https://carersgarden.org/%E5%A4%A7%E4%BA%BA%E5%95%B1%E7%9D%87/body-check-guide-for-prostate-and-testicular-cancer" target="_blank" rel="noopener">前列腺疾病</a>｜<a href="https://carersgarden.org/大人啱睇/body-check-guide-for-cervical-cancer" target="_blank" rel="noopener">子宮頸癌</a></p>

腎病很多時是無徵兆的，腎功能衰竭可影響身體所有器官的運作，當發展至末期腎衰竭，若沒有透析治療或腎臟移植則可致命。  腎病 高危族 家族中曾有直系親屬患肺癌 高血壓、高血脂、高血糖 飲水過少、超重、長期超鈉飲食、常吃紅肉海鮮等高嘌呤食物  測試方法 最簡單的腎功能檢查，可透過驗血和驗尿，一般基本的身體