新冠疫情？再升，防疫措施鬆綁，照顧者擔心確診人數愈來愈多，但指定診所名額有限，萬一長者確診能否及時治療？有足夠藥物供應嗎？

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新冠疫情再升，防疫措施鬆綁，照顧者擔心確診人數愈來愈多，但指定診所名額有限，萬一長者確診能否及時治療？有足夠藥物供應嗎？
政府今年3月引入兩款新冠口服藥，除了醫管局及衞生署轄下指定診所外，456間私家診所醫生亦可處方。預約不到指定診所，可以「轉陣」找私家醫生。
兩款口服藥均須於徵狀出現後5日內服用，否則無效。大銀整理了一些服藥及應診小知識：
Q1 兩款口服藥有什麼不同？
兩款藥Paxlovid（輝瑞藥廠）及Molnupiravir（默沙東藥廠），分別可減少入院及死亡率達89%及30%。
香港醫院藥劑師學會會長崔俊明提醒，輝瑞藥與多款藥物有相互作用，例如降膽固醇藥，一般治療認知障礙症的藥物則無問題，故醫生需要清晰知道病人正服用甚麼藥物。默沙東藥則「百搭」，不會與任何藥物「相沖」。
Q2 誰人適合服用？
老人科醫生協會FB專頁指出，兩款口服藥對長者最有效。比起沒有服用口服藥的同齡患者，年滿65 歲患者的住院率減少 73%，死亡率亦降低79%。
現時醫生只會處方新冠口服藥給三類病人，包括：
- 年滿60歲
- 嚴重免疫力低
- 60歲以下高風險人士或長期病患
Q3 怎樣取藥？
方法一：在醫管局手機程式HA GO／致電關愛專線<a href="https://www.ha.org.hk/haho/ho/cc/designated_clinics_tc.pdf" target="_blank" rel="noopener">預約7間指定診所</a>，或者遙距診症。但名額有限，未必能於確診當天立即應診及取藥。要前往診所，可選擇<a href="https://designatedtaxihk.com/" target="_blank" rel="noopener">網上預約抗疫的士</a>，或致電36934770聯絡。
方法二：為了讓長者盡快服藥，照顧者可預約私家診所視像診症?，一般可即日取藥：<a href="https://www.coronavirus.gov.hk/pdf/tp_pd_antiviral.pdf" target="_blank" rel="noopener">處方新冠特效藥的私家診所名單</a>
照顧者提醒：「好多診所長假期唔開，元旦及農曆新年期間未必間間有服務，要打多幾間唔同診所問☎️。」
Q4 已過服藥時機怎辦？
崔俊明指，無臨床證據顯示發病5日後吃口服藥仍有效，患者不應勉強服用。
如錯過時機，可以服用其他紓緩徵狀的藥物，例如退燒止痛的「撲熱息痛」。還要多休息、多飲水?，輕微發燒可用冰敷。

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<h1 class="MuiTypography-root jss154 MuiTypography-h4">【新冠口服藥】 服用要及時</h1>
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【新冠口服藥】 服用要及時｜照顧者花園

【新冠口服藥】 服用要及時

止痛退燒藥是很多人看門口的「平安藥」，但內地及本港新冠肺炎疫情出現變化，最近必理痛缺貨，市民買不到藥怎辦？

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止痛退燒藥是很多人看門口的「平安藥」，但內地及本港新冠疫情出現變化，最近必理痛缺貨，市民買不到藥怎辦？
香港醫院藥劑師學會會長崔俊明 強調，必理痛的主要成份撲熱息痛 （Paracetamol），亦常見於其他牌子的止痛退燒藥之中，成效和安全性一樣。他補充，必理痛有不同配方宣稱針對各種痛症，「譬如經痛配方，當中撲熱息痛劑量都係每粒500毫克，另外加咗咖啡因。至於特強配方，將撲熱息痛成分加大，譬如500毫克加到700毫克。」
換言之，市民買藥時要小心留意成份：只要註明含有撲熱息痛，便有紓緩痛症及退燒功效。但要留意，一些治療其他病徵如傷風咳、感冒的藥物，都有機會含撲熱息痛，留心成份才能避免重複服用。如不懂分辨，最好方法是問藥劑師，各區地區康健中心、社區藥房都有藥劑師免費諮詢服務。
大銀記者昨日致電查詢，多間社區藥房均表示目前平安藥的庫存充足，包括撲熱息痛，以及其他紓緩新冠及傷風感冒的藥物，例如消炎藥、收鼻水、止咳藥等。
有平安藥出售及藥劑師當值的社區藥房：
醫護行者 醫護行社區藥房
地址：葵涌葵昌路54-56號貿易之都901室‬
電話：3612 9515／3596 3141
香港仔坊會 良躍社區藥房
地址：香港仔華富(一)邨 華安樓地下114號鋪
電話：3550 5460
＊年滿60歲長者免藥費
＊如出示新冠肺炎確診證明，可免費送藥上門
九龍樂善堂 社區藥房
太子分店：彌敦道750號始創中心12樓1211至1215室(A單位)
電話：2338 3718
九龍城分店：聯合道50號滙豪大廈1樓
電話：2361 1308
香港聖公會麥理浩夫人中心 慈惠社區藥房
地址：葵涌大隴街11號葵華大廈地下
電話：2619 0848
聖雅各福群會 惠澤社區藥房
4間藥房地址：<a class="x1i10hfl xjbqb8w x6umtig x1b1mbwd xaqea5y xav7gou x9f619 x1ypdohk xt0psk2 xe8uvvx xdj266r x11i5rnm xat24cr x1mh8g0r xexx8yu x4uap5 x18d9i69 xkhd6sd x16tdsg8 x1hl2dhg xggy1nq x1a2a7pz xt0b8zv x1fey0fg" style="font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, Oxygen, Ubuntu, Cantarell, 'Open Sans', 'Helvetica Neue', sans-serif;" tabindex="0" role="link" href="https://www.sjs.org.hk/tc/project/charity-details.php?id=4&amp;fbclid=IwAR2yZl_EYSnwqe7uNidsGtbTj5SESuV0xeO4nXZmh0Bx3QC6-4obuaO1NBE" target="_blank" rel="nofollow noopener noreferrer">https://www.sjs.org.hk/tc/project/charity-details.php?id=4</a>
電話：2831 3289
＊收鼻水及消炎藥物庫存量低，預料下星期補貨
醫護行者註冊護士杜曦林表示，政府宣布放寬多項防疫措施後，醫護行社區藥房「突然多咗好多人買藥」，難以預計存貨能否繼續應付需求。
他又提醒照顧者，市面上很多藥房大批入貨後會將藥物「拆散賣」，出售的包裝上未必會註明有效日期，購買時要留意，看不見日期就要問職員。
買唔到藥點算？
有照顧者表示，家人確診後立即預約私家醫生視像診症，當日收到藥。呈報確診翌日再收到衞生署的防疫包，當中包括一盒內地製造、藍綠包裝的「對乙酰氨基酚片」，即是撲熱息痛，不怕無藥食。
想了解更多藥物管理知識，可參閱<a href="https://bit.ly/3Z4PNoS" target="_blank" rel="noopener">照顧者花園</a>
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止痛退燒藥是很多人看門口的「平安藥」，但內地及本港新冠肺炎疫情出現變化，最近必理痛缺貨，市民買不到藥怎辦？


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<h1 class="MuiTypography-root jss154 MuiTypography-h4">淡定不怕搶藥潮</h1>
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淡定不怕搶藥潮｜照顧者花園

淡定不怕搶藥潮

疫情下病人最受影響是探訪次數收緊，來訪的只可以是直繫親屬。病房內忙得一鍋粥，病人亞珍亦感覺更加難受。亞珍與同房的病人守望相助，度過難關。

文：安姑娘
<span data-sheets-value="{&quot;1&quot;:2,&quot;2&quot;:&quot;晚期病人的大愛&quot;}" data-sheets-userformat="{&quot;2&quot;:2691,&quot;3&quot;:{&quot;1&quot;:0},&quot;4&quot;:{&quot;1&quot;:2,&quot;2&quot;:16776960},&quot;10&quot;:1,&quot;12&quot;:0,&quot;14&quot;:{&quot;1&quot;:2,&quot;2&quot;:0}}">晚期病人的大愛
新聞報道新冠單日確診數字每日上升，剛過的週四超越 8000。上次第五波疫情高峯在今年 2月，至今8月只是過了半年。 在2月時我們有一位晚期病友亞珍。她是獨女，父母離世，自己沒有結婚，靠著教會好友的支援，在患病的日子總得到不同的幫助。疫情越來越緊張，大家摸着石頭過河：這裏要圍封，那裏要强檢，電視日夜報道着受染人數、死亡人數，市民排隊、購買物資&hellip;&hellip; 病人最受影響是探訪次數收緊，來訪的只可以是直繫親屬。病房應對疫情，要徵用地方、人手。當醫護人員感染，就成為密切接觸者，需要强檢隔離，整個晚期病房的病人要搬去别處，危重的病人亦需要搬新地方。醫護人員上上下下抱着不同的炸彈，隨時爆破。 在陌生的地方，設施擺放的位置、電腦設定等等都不同，也要顧及病人狀態能否承受搬運。原本病房的病人清零、要接送病人、臨時交去别個病房照顧，還要執拾物資、清潔消毒，然後還要通知家屬相關改動，安撫家屬情緒。當中各項處方針藥均不容有失，病人情況一變，就需要馬上通知家屬。 亞珍身體內外，都急劇地不斷改變。 新環境相對擠迫，她輕聲向我說：「我很不喜歡那位姐姐，每次她返工，聽到她對其他工作人員或者病人的說話，我便頭痛。」 「你有這感覺真是很難受。我找機會互相提醒一吓。我們是多年拍擋，無論忙，她就算不舒服也很少缺勤，這段時間大家更加咬着牙關撐着。你有病就更辛苦。」 這時其他病人按鐘、大叫，紛紛擾擾。亞珍無奈：「無辦法啦。」 「探訪受限，好朋友不能每日來探，你怎麼了？」 「都ok，你去忙你的吧。」 過了一些時間，同事送來 9支清涼茶、4包餅食、多包尿褊、濕紙巾。 「亞珍你朋友好厲害呀！一次過送咁多物資來，不過你床邊沒太多地方放。」 「外面疫情嚴峻，我是網上購買外送的。這些物資部份是我的，部份我是幫對面太太，斜對面婆婆買的。我和對面太太好好傾。」 「地方小，反而方便和對面太太傾計，令你們成為朋友，互相扶持，真好。」&nbsp;

疫情下病人最受影響是探訪次數收緊，來訪的只可以是直繫親屬。病房內忙得一鍋粥，病人亞珍亦感覺更加難受。此情此景下亞珍與同房的病人守望相助，度過難關。

<h1 class="MuiTypography-root jss154 MuiTypography-h4">【護士分享】 疫情下的互相幫忙</h1>

【護士分享】 唔敢用嗎啡

<a href="https://carersgarden.org/content/%E7%97%85%E4%BA%BA%E7%AA%81%E7%84%B6%E9%9B%A2%E4%B8%96%EF%BC%88%E4%B8%8A%EF%BC%89" target="_blank" rel="noopener">【護士分享】病人突然離世（上）</a>

<a href="https://carersgarden.org/%E5%A4%A7%E4%BA%BA%E5%95%B1%E7%9D%87/%E7%B9%AA%E7%95%AB%E6%B2%BB%E7%99%82%E8%88%87%E9%AB%98%E9%8C%95%EF%BC%9A%E6%99%9A%E6%9C%9F%E4%B9%9F%E5%8F%AF%E7%95%AB%E7%95%AB" target="_blank" rel="noopener">【照顧者專訪】繪畫治療與高錕：晚期也可畫畫</a>

<a href="https://carersgarden.org/content/paediatric-palliative-care-in-mainland" target="_blank" rel="noopener">在內地如何好走？</a>

【護士分享】 疫情下的互相幫忙｜照顧者花園

【護士分享】 疫情下的互相幫忙

眼見親人入院後精神轉差，難免懷疑醫院治療有誤。強烈的藥和注射物或許談不上「良藥」，但對難耐病痛的病人來說可能是最好的紓緩治療。

早期疫情稍為緩和，在限制探訪下難得黎太太可以探黎先生。 可是黎太見到丈夫閉目休息，身體虛弱，不願和自己傾談，覺得不大對勁：「你們用緊幾大的嗎啡份量？」 「黎太，你好呀！你是否發現什麼不對勁的地方？」 「你們又加強了嗎啡劑量？」 「昨晚黎先生覺得肚痛難耐，要求打針，之後疼痛稍為緩和才能入睡。」 「不停地加！加！加！你們是不是想害死他？打到他而家連說話都不想講啦！」 「眼見他連話都不願和你講，我聽到你很焦急，亦很難受。」 「 他從來不會這樣對我。」 「是嗎？你們的相處關係是怎樣的？」 「我們相處很融洽，天南地北無所不談。」 「 在你們過去多年的相處，若果分開了一個星期，見到面的時間會⋯⋯」 「會很親，會有很多話說！」 「現在的落差很大。實在令你很失望和難受。你在等待探訪的這個星期想必亦有很多話想在見面時跟他細說。可惜，他很疲倦未必夠心力去聽、去回應你。」 「我不想來見到他這個樣子，我希望他精精神神，可以同我傾偈，吃我做的他最愛吃的餃子。」 黎先生閉目聽著聽著，終於開口：「我去過唔同嘅地方。直到來到這裡的陳醫生開的藥才真正幫到我，讓我漸漸大部份時間不痛，可以好好地睡。我的病到了現在已成定局。這點我們大家都知，你都是知道的。 我而家的痛、身體嘅不適，就只有他們才幫到我。請不要再阻礙醫生，影響他的處方，否則辛苦的人是我。你再攪擾的話，倒不如不要來。」 黎太聽罷，愣住了。 「黎太，你還好嗎？」

潘芳芳X《好好地走》 太太不明白

潘芳芳X《好好地走》 太太不明白｜照顧者花園

潘芳芳X《好好地走》 太太不明白

疫情下，照顧者要格外小心，常常自我警惕，好好保重身體，面對更大的照顧壓力。

文：照顧者Betty
不做逃兵 好好保重身體
朋友說：「我們正經歷大時代！」
誰說不呢？！
對照顧者而言，更陷於疫情呢個大時代洪流當中最深的漩渦！既無助，又無言。
我媽媽由我和一位姑娘輪流24小時看顧。近日姑娘有點抱恙，非常擔心會傳染給媽媽，於是休假自我隔離。政府的檢測已過8天仍未收到結果，唯有自己買檢測棒回家驗，幾次都呈陰性。聽說街外自購的檢測棒非百份百準確，又有些人說驗了十次才驗出陽性，真是人都癲！
姑娘放假隔離期間，我便成了24小時姑娘。
因為天轉冷，我不小心鼻敏感又發作，頭又痛，喉嚨又有點癢，不能看醫生，自已快吃點藥吧。幸好已準備了一大堆中/西藥物，以備不幸中招時救命。吃了兩粒傷風咳丸，居然即時失聲！穩陣起見， 馬上檢測，又是陰性！
我和姑娘各自症狀不同，檢測同樣陰性，但病情似乎都無乜好轉！
如何是好？去睇西醫，配的藥不也就跟家中預備的藥差不多嗎？於是我們決定去看中醫！上午姑娘先去，回來當值，下午便到我去。我們二人不擔心自己染疫，最擔心的是傳染給媽媽，畢竟是一位九十多歲的人。
之前已費神媽媽該不該打針，現在又害怕傳染感冒給媽媽！
各樣的折騰，身心勞累！非照顧者，不能體會。
之前已費神媽媽該不該打針，現在又害怕傳染感冒給媽媽！
各樣的折騰，身心勞累！非照顧者，不能體會。
唯有面對，我們做足預防措施，每天清潔消毒是頭等大事，我和姑娘在家會帶兩個口罩，幸好天氣凍，還可以。媽媽很乖，肯合作帶口罩，但有時會拉下口罩至下頜，有時又會貪玩拉高遮住雙眼。我和姑娘的碗筷、用品，都要分開放。也不能同枱吃飯，免交叉感染！專為媽媽預備的一套自救中西藥物，一應皆全，希望用不著！
從沒想過會有這樣的一天，像打仗，一場硬仗，照顧者做不了逃兵。被照顧的人不能有事，照顧的人更不能生病，這種雙重壓力，只有照顧者知道！很多單對單的照顧家庭，更像困獸鬥，他們有沒有人幫呢？一定很擔心了，是否終有一日輪到自己染疫呢？到時被隔離，有誰可以代照顧床上的人呢？而床上的人萬一不幸染疫，現在生病不能去醫院，一位年事已高的人，能自救？不能想像！
除了自救，還有甚麼辦法呢？
不想經歷這個汰弱留強的大時代。但逃不掉！
唯有常常自我警惕，要好好保重身體！保持精神心理健康！捱過去，雨過便天晴！
世界越亂，我們的心更要靜。
希望第5波疫情快點遠離吧！

<h1>【照顧者分享】經歷大時代</h1>

【照顧者分享】經歷大時代｜照顧者花園

【照顧者分享】經歷大時代

兩款新冠口服藥來自輝瑞及默沙東藥廠，分別可減少入院及死亡率達89%及30%，可供公私營醫院、指定診所及安老院舍使用。

藥物禁忌要留意
兩款新冠口服藥來自輝瑞及默沙東藥廠，分別可減少入院及死亡率達89%及30%，可供公私營醫院、指定診所及安老院舍使用。 「救命藥」的使用時機至關重要，大銀訪問香港醫院藥劑師學會會長崔俊明，綜合以下資料： Q1 何時服用？ 必須於徵狀出現後5日內，「過咗5日先食就失效，藥物已經抑制唔到病毒生長」。 Q2 誰人適合服用？ 兩款口服藥均適用於輕至中度確診者，會處方予長者、患長期疾病、癌症、免疫系統不全、未打兩針疫苗等高危人士。 醫管局亦更新用藥指引，將長者用藥年齡由70歲放寬至60歲，不論是否已打針。60歲以下未打針的高風險人士，亦可獲處方。 Q3 藥物禁忌？ 輝瑞藥與多款藥物有相互作用，例如降膽固醇藥，一般治療認知障礙症的藥物則無問題，故醫生需要清晰知道病人正服用甚麼藥物。 默沙東藥則「百搭」，不會與任何藥物「相沖」。 Q4 常見副作用？ 默沙東：作嘔作悶、頭痛、肚瀉 輝瑞：肌肉痛、失去味覺、高血壓、作嘔 崔俊明表示，「一般（副作用）都係好輕微，但一定要食晒成個療程，無論係康復定變重症，都要食足5日」。 Q5 吞嚥有困難？ 如長者感服用困難，照顧者可將默沙東藥丸膠囊打開，將藥粉放入水中同服。輝瑞藥丸不可磨碎或溶解，一定要整粒吞服。 Q6 照顧者可以做甚麼？ 事先預備一份長者正服用的藥物清單，還要包括健康產品，「如果唔識寫就影相」，以便醫生評估是否適合處方輝瑞藥。 長者如果出現發燒、頭痛或咳嗽等徵狀，盡快求醫，以免錯失用藥時機。輝瑞藥爭取3日內服用，療效更佳。 Q7 院舍長者點安排？ 密切留意長者有否病徵，醫管局會透過外展隊跟進院舍確診長者，安排診症及處方藥物。

【疫下照顧】 及時服用新冠藥物

【疫下照顧】 及時服用新冠藥物｜照顧者花園

【疫下照顧】 及時服用新冠藥物

「照顧者大大聲」訪問物理治療師林家寶，他教路：如何日常生活中訓練長者，改善長者新冠康復後，身體機能大不如前的情況。

思想紊亂、體能倒退⋯⋯長者新冠康復後，身體機能大不如前，情況可以逆轉嗎？「照顧者大大聲」訪問物理治療師林家寶，他教路：🧠 重覆講述時間、空間、地點，進行認知訓練💪🏻 適當安排毛巾操、 腦健操、郁郁手腳💡 3個方法評估症狀另一重要的，是照顧者要保持正面心態：「唔好見到長者差咗就覺得世界末日，因為有些症狀的確會逆轉。這階段，要沉著應戰！」

【照顧者專訪】改善新冠康復者體能

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<a href="https://carersgarden.org/content/centenarians-and-carers-under-the-pandemic" target="_blank" rel="noopener">【照顧者專訪】 百歲長者1 疫下人瑞與照顧者</a>

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思想紊亂、體能倒退⋯⋯長者新冠康復後，身體機能大不如前，情況可以逆轉嗎？ 「照顧者大大聲」訪問物理治療師林家寶，他教路：如何日常生活中訓練長者： 重覆講述時間、空間、地點，進行認知訓練 ；適當安排毛巾操、 腦健操、郁郁手腳； 3個方法評估症狀。

【照顧者專訪】改善新冠康復者體能｜疫情下的長者

新冠康復後仍然受「腦霧」影響，容易疲勞、集中力低、沒氣沒力。應對腦霧症狀時，要簡化生活細節、調整作息、飲食，留意生活中的每一環。

「明明已轉為陰性，但都係攰到瞓喺床到，乜都唔做。」照顧者Eva朋友的媽媽需長期臥床，新冠康復後仍然受「腦霧」影響，容易疲勞、集中力低、沒氣沒力。物理治療師林家寶提醒，康復者應對腦霧症狀時，要簡化生活細節、調整作息、飲食，留意生活中的每一環，「當自己是好疲累的人那樣護理」。

【照顧者專訪】 10個應對「腦霧」貼士

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<a href="https://carersgarden.org/%E5%A4%A7%E4%BA%BA%E5%95%B1%E7%9D%87/carers-interview-improve-covid-infectant-physical-fitness" target="_blank" rel="noopener">【照顧者專訪】改善新冠康復者體能</a>

<a href="https://carersgarden.org/content/ageing-in-singapore-take-responsibility-for-own-health" target="_blank" rel="noopener">老了．在新加坡：自己健康自己顧</a>

<a href="https://carersgarden.org/content/big-silver-health-exercise" target="_blank" rel="noopener">大人健康操</a>

照顧者Eva朋友的媽媽需長期臥床，新冠康復後仍然受「腦霧」影響，容易疲勞、集中力低、沒氣沒力。 物理治療師林家寶提醒，康復者應對腦霧症狀時，要簡化生活細節、調整作息、飲食，留意生活中的每一環。

【照顧者專訪】 10個應對「腦霧」貼士｜疫情下的長者

新冠康復者受咳嗽、疲勞、痛症、腦霧等新冠長期症狀（Long COVID）困擾。照顧者大大聲請來物理治療師教照顧者應對新冠後遺症。

不少新冠康復者即使已康復一段時間，仍然受咳嗽、疲勞、痛症、腦霧等新冠長期症狀（Long COVID）困擾。這次「照顧者大大聲」請來物理治療師林家寶（George）講解新冠長期症狀，並教照顧者多個實用招式，應對新冠後遺症。第一集，先由止咳講起：新冠康復後，仍然係咁咳？點幫臥床長者拍痰？想止咳，有什麼生活小貼士？馬上睇片，學返幾招～

【照顧者專訪】物理治療師： 9招緩和長新冠咳嗽

<a href="https://carersgarden.org/content/carers-interview-improve-covid-infectant-physical-fitness" target="_blank" rel="noopener">【照顧者專訪】改善新冠康復者體能</a>

<a href="https://carersgarden.org/content/covid-diary-power-father-getting-infected" target="_blank" rel="noopener">【確診手記】逞強老竇染疫記</a>

<a href="https://carersgarden.org/content/prevent-long-covid" target="_blank" rel="noopener">慎防長新冠</a>

不少新冠康復者仍然受咳嗽、疲勞、痛症、腦霧等新冠長期症狀（Long COVID）困擾。這次「照顧者大大聲」請來物理治療師林家寶講解新冠長期症狀，並教照顧者應對新冠後遺症。

【照顧者專訪】物理治療師： 9招緩和長新冠咳嗽｜疫情下的長者

很多長者或者中年人士染病後都會選擇逞強隱藏病情。照顧者分享如何耐心巧妙地「偵查」父親染疫後的病情。

「得啦，冇嘢呀！」「冇嘢呀，少少喉嚨痛之嘛，兩聲咳囉！」「冇乜嘢吖，發燒啫！」對於染疫老竇的回應，電話聽筒另一邊的Alvin，不禁無奈，盡量心平氣和地追問：「咁發燒幾多度呀？」「30幾度囉，冇嘢呀！」老竇繼續努力地報平安。Alvin苦笑：「即係幾多度啫？你影張相俾我睇啦。」終於相片傳來，探熱針顯示數字「38.8」，Alvin愕然。他受訪時苦笑：「當然佢直接講出嚟係最好，但都體諒老人家只係唔想人哋擔心，所以嬲唔落。」老竇65歲作為退休消防員，雖然患有心臟病及高血壓，仍是所有人眼中的硬漢，從不主動求援。他在兩星期前經快速測試確診後，首先擔心的是影響Alvin的工作安排：「咁你返工點算呀？」Alvin三番四次保證自己可在家上班後，老竇才放下心來。有親戚願意借出空置住所，讓老竇暫住隔離，為免影響家人，他也堅持搬走。Alvin尊重老竇的決定，立即為他打點日常用品及藥物，然後連人帶物資「打包」去隔離。Alvin笑言，從此自己便展開偵探般的日子，需要旁敲側擊地了解老竇病況，不能放過蛛絲馬跡。既然老竇不主動，做兒子的更要加倍積極。他不厭其煩地每天查問病徵：「因為佢好少講自己，我問佢點呀，佢次次都話：『冇嘢呀，少少唔舒服之嘛！』咁我咪睇返網上啲人點講，有咩主要symptoms，逐樣問佢有冇。例如有冇流鼻水？有冇咳？有冇喉嚨痛？然後幫佢配藥」。其次是佈下綫人，「有親戚攞嘢上去，就叫佢哋睇吓老竇精唔精神，從第三方角度判斷佢嘅真實情況係點，而唔係從佢口中得悉，因為佢實話冇事。」為免頻密問候令老竇厭煩，Alvin更不惜出動遠在日本留學的表弟，「叫表弟同老竇FaceTime，望吓佢精唔精神，講嘢清唔清楚呀嘛」。最後，亦是最重要的一點，便是細心觀察。發病首兩天，老竇持續發高燒，但仍堅持沒有大礙 ：「30零度，OK啦！冇乜嘢！」Alvin不放心，苦笑謂：「知佢咩料啦。」他唯有要求老竇每天將探熱針的照片拍下來，監察其體溫，並提醒定時服用撲熱息痛、維他命C及飲水。染疫後期，他亦要求老竇每次進行快速抗原測試後拍照，「叫佢影清楚條線深定淺，睇吓病毒量高唔高，病情減退定惡化」。雖然老竇依時服藥，但從不主動報告病情，Alvin只好把握每天的傾談時間，從細節位入手：「盡量傾耐少少，睇吓佢有冇流鼻水、有冇咳，或者聽吓佢有冇聲沙，就知佢有冇喉嚨痛。」視像鏡頭也是很好的調查工具，「如果喺video cam見到佢喺床頭邊擺咗個廁紙筒，咁咪知咩事囉，如果佢眼仔耷耷呀，就知佢發燒發得好勁。」除了耳聽目測，Alvin還會暗中留意老竇的精神狀態：「譬如我哋逢初一十五會食齋，我特登唔提佢，睇吓佢記唔記得，咁就知佢精唔精神。」終於老竇染疫兩星期後康復，一家團聚當晚第一件事，便是買料打邊爐：「雖然佢仲有幾聲咳，但唯有相信快測嗰一條線，總算鬆一口氣啦！」Alvin深呼吸，緊繃的臉上漸露笑顏。

【確診手記】逞強老竇染疫記

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為了避免子女擔心或麻煩到家人，很多長者或者中年人士染病後都會選擇逞強隱藏病情。照顧者分享如何耐心地每天查問病徵，通過觀察環境上的蛛絲馬跡和親戚的第三方角度巧妙地「偵查」父親染疫後的病情。

【確診手記】逞強老竇染疫記｜疫情下的長者

百歲長者研究，團隊訪問疫下照顧者，發現社區服務關閉令他們困擾，唯有活用身邊工具，令長者動起來。 

香港的百歲長者上萬，照顧不是易事。樹仁大學輔導及心理學系助理教授劉喜寶前年展開第二期的百歲長者研究，延續十年前的由學者張筱蘭引入的首期百歲長者研究。團隊訪問疫下照顧者，發現社區服務關閉令他們困擾，唯有活用身邊工具，令長者動起來。照顧百歲長者，張筱蘭提醒照顧者不要對自己過份要求。照顧者亦覺悟，日後老了要健康，活得自在。

【照顧者專訪】 百歲長者1 疫下人瑞與照顧者

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<a href="https://carersgarden.org/content/tangle-of-longevity" target="_blank" rel="noopener">【生死學堂】長命的糾結</a>

<a href="https://carersgarden.org/content/eating-healthy-is-not-easy" target="_blank" rel="noopener">食得健康唔容易</a>

香港的百歲長者上萬，照顧不是易事。 樹仁大學輔導及心理學系助理教授劉喜寶前年展開第二期的百歲長者研究，延續十年前的由學者張筱蘭引入的首期百歲長者研究。團隊訪問疫下照顧者，發現社區服務關閉令他們困擾，唯有活用身邊工具，令長者動起來。 

【照顧者專訪】 百歲長者1 疫下人瑞與照顧者｜疫情下的長者

有長新冠病徵如何應對？超過一半康復者會出現長新冠病徵，如疲倦和呼吸困難。高危人士包括病情較嚴重者、長者、肥胖及肺病患者。

感染新冠病毒後，已經由陽轉陰，見到「一條線」，但仍然覺得好攰，精神難集中？可能出現「長新冠症候群」。醫學會傳染病顧問委員會聯席主席曾祈殷醫生在網上講座指，「長新冠」常見徵狀包括長期疲倦、頭痛、味覺及嗅覺失調、氣促、乾咳、食慾不振、肚瀉、耳鳴及脫髮。有研究顯示，超過一半康復者會出現「長新冠」病徵，以女性較常見，其他高危因素則包括：感染後首星期病情較嚴重者、長者、肥胖及肺病患者。醫學會會董陳念德醫生分享臨床經驗，最常見的「長新冠」病徵是疲倦和呼吸困難。例如一名在第二波染疫的病人，留醫16天出院後，仍感到「條氣唔順」，「以前行山冇問題，但初初康復後，行平路都覺得辛苦」，經過運動訓練，才漸漸恢復體力1.「長新冠」定義？美國疾控中心：感染後病徵持續多於4星期。世衞組織：感染後3個月內，病徵持續出現2個月，沒有其他病因可解釋2. 重症病人才會有「長新冠」？不是，輕症者也會有。3. 什麼是「腦霧」？曾祈殷醫生稱，腦霧指患者康復後思考遲緩，「組織及表達能力與以往有分別，好難搵到詞彙表達自己；短期記憶出現問題」。若發現腦霧症狀越來越嚴重，並出現其他神經系統相關病徵，例如嗅覺、聽覺問題或某些身體部位乏力，可考慮接受磁力共振掃描檢查。4. 怎樣應對「長新冠」病徵？呼吸困難：傾前或傾後站立挨著休息，傾前坐下休息；側身、墊高枕頭躺下；用鼻吸氣，慢慢用口呼氣，「平時冇嘢做，睇緊電視，做吓呢啲規律性訓練」乾咳：多飲水，包括檸檬及蜜糖水；聞蒸氣，增加呼吸道水份，容易吐出痰涎維持社交活動、做運動鍛鍊，「初初行公園，慢慢行斜路，再慢慢行長路」，並紀錄康復日誌保持心境開朗，不要想得太負面、驚慌，多與朋友分享充足睡眠、均衡飲食，多補充蛋白質

慎防長新冠

有「長新冠」病徵如何應對？超過一半康復者會出現長新冠病徵，最常見的是疲倦和呼吸困難。高危人士包括感染後首星期病情較嚴重者、長者、肥胖及肺病患者。根據病徵不同有以下的應對方法：

慎防長新冠｜疫情下的長者

「想像一吓，如果疫情帶走自己或者家人，有冇啲說話好想講？有冇啲事好想好想去做？」家庭治療師李淑霞在網上講座建議，不妨以疫情為契機，加強與家中長者的溝通，了解一下他們的過去及未了心願，甚至對於死亡的想法。她引述研究指出，親人去世後，因喪親者事前沒花時間陪伴及討論後事，成為纏繞一生的遺憾。趁著疫情，照顧者可主動向長者打開話匣子，關心他們的人生往事：「點樣偷渡，當初咁辛苦都捱得過嘅經歷。知唔知父母、祖父母人生中，最自豪嘅係咩事呢？」聊過去，也聊將來李淑霞說，很多長者都對晚期日子感到「囉囉攣」，希望事先可交帶怎樣度過，但家人一般都「接唔到招」，事後卻因自覺身後事處理不當，感到遺憾。但與其遺憾，不知一起嘗試跟進：「既然佢講開，我哋即管試吓傾落去。了解清楚如果病咗，佢想喺邊度得到照顧？如果真係好危險，想唔想醫生搶救？即管問吓佢意願。」照顧者也可主動打開話題，例如看疫情新聞時，可以提出：「好陰功呀個伯伯，最尾嘅日子冇屋企人陪住，如果係我，與其入醫院不如留喺屋企⋯⋯」看看長者怎樣回應。她續指，研究顯示處理長者的未完心願也很重要，有人想出書，也有人想開畫展、去鄉下走一趟，或是處理好家人的關係。曾經有一位女士求助，因自小認為母親重男輕女，故母女關係非常差：「青少年時期就開始一直鬧媽咪，大個後見親面都冇好下場。」但母親去世後十多年，她一直面對很大創傷，不停問自己：「點解我有媽媽嗰陣，淨係識鬧佢？」可見心結未了，不單會影響離世者，亦會纏繞在世者一生。另一個故事中，一位患漸凍症的伯伯，全身上下僅一隻手指能活動，用來遙控輪椅。有一天，他帶著妻子和女兒尋求輔導，向李淑霞拋低一句：「你幫我搞搞佢哋嘅關係啦。」然後便轉身，坐著輪椅走出門口。追問之下，伯伯才說：「唉，我終於等到呢一刻，佢哋肯聽我呢個心願。我好想佢哋傾吓，唔使我做傳聲筒。」原來直至生命晚期，他最大心願是家人和好，「當講咗呢個心願，佢就覺得自己安落了，可以告辭」。防疫不是斷六親「其實我哋嘅生命唔係冇deadline，長者都老了，剩低日子未必好多⋯⋯疫情下，仲有冇空間可以講『遲啲啦』？」李淑霞強調，千萬不要讓家人在疫下成為孤島。外國開始發展出一種新的疫下關心模式── long distance caregiving（遠程關顧），照顧者可利用各種方式與長者保持關係，簡單如寫信、畫畫、唱歌等，或是多用電話或社交媒體問候，長者已經很開心。「就算唔可以好似以前咁，一個禮拜食一餐三個鐘嘅飯，但可以打散呢三個鐘，每個星期打去問候吓，佢哋就會覺得自己被記掛住。」資訊分享也很重要。「資訊爆炸會影響一個人的心理狀態，令人易焦慮。」她提議較擅用網絡的後輩，可以為長者過濾及分隔資訊，讓他們安心抗疫，免受繁複資訊困擾。當長者有緊急需要，若不便立即上門，亦可打電話找救兵，例如購買物資、叫外賣、電器維修等，均提供上門服務。至於家人之間的矛盾，李淑霞認為核心來自愛，最重要坦誠相告、易地而處。面對家庭衝突時，我們可嘗試以下四部曲：<ol><li>冷靜：不要說出傷害對方的說話，令自己後悔</li><li>反思：矛盾出於關心，真正目的是解決眼前問題，而非否定眼前人</li><li>聆聽：聽清楚對方的說法，並要讓對方知自己聽到，例如用口重複一次</li><li>放手：照顧對方需要，「突然走去錫佢一啖，對方即刻冧晒、放軟手腳，啲嘢就容易傾」「就好似一個衛星喺太空當中，即使幾遠距離，我哋都總會搵到方法接觸，傳達關心。</li></ol>

疫下家人溝通

「想像一吓，如果疫情帶走自己或者家人，有冇啲說話好想講？有冇啲事好想好想去做？」家庭治療師李淑霞在網上講座建議，不妨以疫情為契機，加強與家中長者的溝通，了解一下他們的過去及未了心願，甚至對於死亡的想法。 她引述研究指出，親人去世後，因喪親者事前沒花時間陪伴及討論後事，成為纏繞一生的遺憾。趁著疫情，照顧者可主動向長者打開

有別於第一至四波疫情，第五波疫情來得特別嚴峻，香港大學李嘉誠醫學院精神科學系臨床助理教授鄭柏榮醫生接受大銀訪問指，臨床上長者的抑鬱、焦慮情緒，亦比第一至四波更嚴重、更明顯。「第一波是令人緊張的，到第二至四波長者反而覺得冇乜嘢。係會有一定困擾，但當時感染率低，大家覺得似沙士，只需捱一陣。第五波的特別之處是，封城、禁足的威脅明顯較大，長者會諗點處理呢？」鄭柏榮在臨床上觀察到，長者對疫情的擔憂，主要與生活問題有關，而非會否染疫、病倒怎辦。他說生病對長者而言，並非陌生事，反而當長者的日常生活處處受限制，有機會影響其自信心，增加焦慮、恐慌、易怒等情緒。而本來已有精神及健康問題的長者，尤其容易受困。「看見新聞指超市空空如也，落街市又搶唔到食物。加上出門要用安心出行，學用智能電話，這些生活問題比第一至四波疫情多很多。」另一方面，這陣子政策變化快，每天都有新消息公布，長者需花更多時間看新聞。他的團隊統計過在第一至四波期間，長者每日平均花1至2小時看新聞，「第五波應該唔止，當長者聽完未必消化到，就更加徬徨」。要穩住長者的情緒健康，鄭柏榮提供了幾點建議：1. 如長者突然感到非常焦慮，適當的身體接觸如牽手、擁抱，可讓他們感到家人同在一起。長者有宗教信仰的話，不妨陪伴他們唸經或祈禱。另外，亦可一同回顧舊相片，談談昔日美好時光，藉其他東西來分散長者注意力。待長者平伏心情，再了解他們的擔心，開解他們。2. 視像通話固然重要，但有些長者通話後會感到更孤單。照顧者不妨預先交代視像聯絡時間表，讓長者明白家人會定時關心他們。也可先寫好慰問卡、錄製問候短片、留下合照，讓長者閒時重溫。3. 「臨床上見到，長者未必係見到幾箱公仔麵就會安心，反而如果收到訊息係，原來發生咩事都會有後援，有back up，就會安心得多。」照顧者可以為長者準備特定日數用量的物資，再強調：「我哋後生都仲有物資喺度，你唔使急住同人搶。」4. 資訊實在混亂，照顧者可簡短地綜合新聞要點，定時通知長者，盡量減少長者看新聞的時間，亦要提防長者的社交媒體群組，有否傳來不實資訊。5. 染疫長者有某程度的憂慮是合理的，正常情況下，休息幾天便會好轉。但如果長者的抑鬱徵狀愈發嚴重，食慾及睡眠每況愈下，甚至有自殺念頭，情況維持逾一、兩周，照顧者就要盡早尋求專業協助。如長者避忌到精神科就醫，可先向普通科醫生求診，減低其防衛性。照顧者亦可向長者明言自己亦想接受輔導，陪伴長者就醫。鄭柏榮提醒，開解長者時要配合對方個性，「唔係叫佢做ABCDE咁多件事就得。例如佢喺公園做開八段錦，但現在沒動力做，可能因為沒人陪，咁你一係陪佢做，一係幫佢播片。但如果佢冇做開運動，係好難拉到佢做」。除了向長者提供種種實際建議，長者心裏更想聽的，也許是家人真摯的關心，「照顧者可能好緊張實質嘅嘢──有冇病、有冇做快測，但其實老人家心中可能覺得病唔病好閒啫，覺得更重要的是，家人有否關心我」。先向長者表達關懷，了解其想法，再陪伴長者活動，也許會更有效開解對方。

應對疫下長者焦慮

有別於第一至四波疫情，第五波疫情來得特別嚴峻，香港大學李嘉誠醫學院精神科學系臨床助理教授鄭柏榮醫生接受大銀訪問指，臨床上長者的抑鬱、焦慮情緒，亦比第一至四波更嚴重、更明顯。 「第一波是令人緊張的，到第二至四波長者反而覺得冇乜嘢。係會有一定困擾，但當時感染率低，大家覺得似沙士，只需捱一陣。第五波的特別之處是，封城、禁足的

照顧者分享有賴社康護士的上門護理服務，在疫情期間讓家中長者得到適當的護理，包括更換胃喉、洗傷口

想讚讚社康護士，無論疫情如何嚴峻，都會謹守崗位照顧病人！媽媽早前腳部傷口發炎，因為本身每個月都會約社康護士上門換胃喉，當她看到媽媽的腳傷時，除了即時為她洗傷口，給我們油紗布及藥膏為她替換外，更提出每星期上門兩次，看看媽媽的傷口變化，每次上門都細心為媽媽檢查結疤位置，很感恩這種時勢護士們都如此盡責。最近一兩次發現媽媽的右邊面頰有點紅腫，以為是什麼皮膚敏感，給她塗了潤膚膏都沒用，所以當社康護士上門洗腳部傷口時，向她提出疑問，她立即為媽媽檢查口部，問我們：可能口腔有蛀牙問題？因為媽媽已經不再說話，平時亦不會漱口，當我們想為她用棉花棒清洗口腔時，她只會緊閉嘴巴，很難知道她是否有蛀牙。社康護士就提醒我們每日盡量「撓開」她的口清洗口腔，多留意口腔清潔，如果真的有需要就要看醫生。只是還是說了一句：不用去醫院，有需要去看私家醫生就好。

【照顧者分享】盡責的社康護士

照顧者分享有賴社康護士的上門護理服務，才得以在疫情期間讓家中長者得到適當的照料和幫助，包括更換胃喉、洗傷口，留意病人的身體狀況，及時發現了蛀牙的情況，並給予改善方案。

【照顧者分享】盡責的社康護士｜長者上門服務

大部份照顧者認為百歲長者在疫下認知能力轉差，將長者的社交活動和訓練一刀切，嚴重影響長者的身體精神健康和認知能力。

第二期香港百歲老人研究中，大部份照顧者認為百歲長者在疫下認知能力轉差。這情況並非香港獨有。英國Alzheimer’s Society去年9月發表報告「Worst hit: dementia during coronavirus」，82% 受訪照顧者發現家人的病徵有惡化，當中最加劇得較嚴重的症狀有：<ul><li>記憶力下降</li><li>難以集中</li><li>躁動不安</li><li>壓力或抑鬱</li></ul>報告亦訪問了128名安老院舍經理，有8成人認為欠缺社交接觸，是導致長者認知能力下跌的原因。另外西班牙有研究團隊，在封城前後評估40名認知障礙患者的神經精神症狀（neuropsychiatric symptoms）。評估發現封城顯著地加劇患者的焦躁（agitation）、冷漠（apathy）及異常行為（aberrant motor activity）。疫惰大流行的同時，北京大學精神衞生研究所教授王華麗及團隊去年在醫學期刊《刺針》中形容：「認知障礙以『流行病（pandemic）』的形式出現在高齡化社會。」｜不要一刀切停服務｜本港去年大部份時間只有零星本地個案，社福界長者服務陸續恢復。但疫情不穩，日後再嚴格限制社交距離時，政府及業界應如何準備？負責第二期香港百歲老人研究的樹仁大學輔導及心理學系助理教授劉喜寶直言，「再次一刀切（停止服務）只會引來很大的失望」。她建議長者服務機構把握疫情緩和的機會，制定一套應變方案：一旦疫情升溫，如何維持有限度服務？劉喜寶舉例：減少每名長者到中心的日數，讓不同長者輪流外出；按長者的病情、認知能力，分成不同等級以決定誰可繼續去中心；讓已打疫苗的長者繼續到中心……這些都是可行的方向，「但『一刀切』是大家最不想見到的。」她提議，機構可定期為中心長者準備「功課」帶回家，讓照顧者熟習在家為他們如常訓練。一旦中心突然關閉，照顧者和長者可以較快適應在家訓練。📊第二期香港百歲老人研究：照顧者眼中長者身體變化* 🔍相對一年前，（你覺得）現時長者的健康狀況是……<ul><li>好很多 1.3%</li><li>好 6.7%</li><li>一般 20%</li><li>差 65.3%</li><li>差很多 6.7%</li></ul>🔍疫情這一年，長者的認知能力好了、一樣還是差了？^<ul><li>好了 4.1%</li><li>一樣 26%</li><li>差了69.9%</li></ul>*共75名百歲或近百歲長者照顧者受訪 ^兩位受訪者未有回答

第二期香港百歲老人研究（下）爆疫避免停服務

大部份照顧者認為百歲長者在疫下認知能力轉差，社區長者服務機構應維持有限度的服務，若然將長者的社交活動和訓練一刀切，將嚴重影響長者的身體精神健康和認知能力。

第二期香港百歲老人研究（下）爆疫避免停服務｜疫情下的長者

疫情之下不少長者被困於家中，缺乏來自外界的接觸和刺激導致認知能力下降。如何避免認知能力轉差？

96歲的婆婆，兩年前仍懂得用iPad計數、玩遊戲；過去十年，她自己煮飯、食藥、買東西，精靈得很。疫情後，她確診認知障礙症——不再認得紙幣面值、不懂開洗衣機。出街怕感染，半年留家生活，令她不再認得路。婆婆忘了女兒名字，即使手機上的快捷鍵貼上女兒姓名，可一按通電，她也做不到。五十多歲的女兒說，以前照顧媽媽幾乎無難度，「媽咪好體諒」。兩年間，婆婆情況急轉直下，「是對耐性的挑戰，有時她問完又問，可以連續問十多次」。婆婆不記得東西放哪，就會慌張。女兒天天要「尋寶」。｜7成百歲老人認知退步｜樹仁大學輔導及心理學系助理教授劉喜寶及其團隊，在2021年4至10月展開第二期香港百歲老人研究。該研究由2011年開始第一期，研究百歲長者的的身心狀況；第二期關注百歲老人疫下轉變，及照顧者壓力。目前研究發表中期數據。團隊訪問75名過百或近百歲長者的照顧者。這些長者中，六成人沒確診認知障礙症，但有七成照顧者認為長者在疫下一年，認知能力差了。反觀在2011年，即第一期百歲長者研究，當時有逾7成的受訪近百或百歲老人，被評估為有良好認知能力，亦有逾半人可以自行洗澡、穿衣和如廁等。| 照顧者的矛盾 |另一名逾六旬的女兒，照顧99歲、患認知障礙症的的媽媽。女兒認為，疫情期間、長者日間中心關閉時，媽媽的狀態極差、好淒涼。「（媽媽）在中心會識多些人，看見東西，刺激會多點。在家中，看甚麼？只是看電視、看著我，都是一些沒意義的東西。」加上家裡地方淺窄，媽媽不能做運動。後來中心開放，「（媽媽）開心返好多！」這位女兒說會盡可能帶媽媽去飲茶。她坦言：「我們知道是高危的」，「對不起，可能有些人，覺得我不應該這樣做。」照顧者只想讓家中長者退化得慢一點，但個人能力始終有限。社會可如何幫手？📊第二期香港百歲老人研究：受訪照顧者及長者人口特徵👨🏽‍🦳👩🏽‍🦳 ∎長者平均年齡：97.57歲（最年長者106歲） ∎照顧者平均年齡：65.93歲（最年長者92歲！） ∎長者性別：🚺女性佔79.5% ∎照顧者性別：🚺女性佔80% ∎照顧者及長者關係：逾半（54.7%）為女兒，其次為兒子（20%），兒媳佔9.3%

第二期香港百歲老人研究（上）疫下百歲長者不再精靈

疫情之下不少長者被困於家中，缺乏來自外界的接觸和刺激導致認知能力下降。照顧者固然明白外出的風險，但為了避免認知能力轉差是否就只能兵行險著？社會可以如何幫忙？