美國有研究指每日坐超過六小時的人，會比坐少於三小時的人更早死。坐得多比吸煙更影響健康，大家至少每三十分鐘要站起來動一動。

Judy — 40歲

「在辦公室工作，一日最少坐十小時。放工回家，我也是坐著看電視。坐得多，腰骨時常酸痛，左腳有時還會感覺到麻痺。我常常提醒自己，坐的時侯，腰骨要挺直，不要翹腳。我跟同事們都有買保護腰部的坐墊，有同事甚至每日都使用修身的腰封。她說腰要挺直一點。」

昌哥 — 62歲

「去年終於退休，在家休息幾個月，一下子胖了十多磅，褲子也要重新買。太太投訴我不願動，天天坐在家裡看電視、看手機，整個人的肌肉都鬆弛了。越坐會越累，這個道理我當然知道。但工作多年，現在只想過不用早起上班，不用外出奔波的日子。」

久坐傷肉

中醫有所謂的「五勞七傷」，李萬發指「坐」是其中一種：「《黃帝內經》中的五勞所傷，即是久視傷血、久臥傷氣、久坐傷肉、久立傷骨、久行傷筋。適度的坐立休息對身體是好的，但如坐太久缺乏活動，則會對身體帶來傷害，尤其是肌肉。」

李萬發認為先要找出久坐原因：除了工作需要長期坐下外，還可以歸納出生理性原因，如肌肉痛、乏力或中風等傷患；心理性的就只因懶惰。所以他認為久坐後，需要站立、步行，還要鍛鍊大腿和腰部。

「中醫很強調腰部，認為是力的來源。但久坐會給脊柱帶來壓力，背肌會在骨盆後部被拉長，久而久之會影響背部健康，很多人的腰酸背痛就是這麼來的。」他還說嚴重的情況會令頸椎生理彎曲消失，變得直了或傾向後凸，與正常相反，所以常常覺到頸部不適。

壞脾阻營養吸收

李萬發說久坐還會影響營養吸收。「簡單來說是影響脾臟，因為血氣通行都會受阻。」中醫認為脾臟跟消化系統有關，並有全身供血、氣機的功能。「脾，主身體的肌肉，全身的肌肉壯實都有賴於脾氣的正常運作。脾氣虛弱，則易見頭暈、精神疲憊、胸悶腹脹、便秘。」

脾氣可促進食物的消化和吸收，化為精、氣、血、津液，內養五臟六腑，外養四肢皮毛筋肉。李萬發強調有胃口並不代表消化得好。「胃強脾弱，有胃口但吸收不來，不能成為營養，反成脂肪。」他建議飲用健脾食療，增強消化能力，如補氣的四君子湯，但他強調每個人的身體情況不同，有時需要加山渣、麥芽或神曲等材料。

「中風人士久坐在輪椅，常有水腫問題。生理上跟活動不足、氣血循環、新陳代謝有關。」另外，他指病後心情不佳，肝氣鬱結，也會傷脾胃，影響脾吸收營養和調節水液代謝的功能。

中醫認為最佳坐姿：正襟危坐

循古人智慧：站如松、坐如鐘、行如風、臥如弓。李萬發認為坐要端正，不要翹腳，是儀態和禮貌。「正常人通常都會越坐越累，自然會找最舒服的姿勢，但那姿態通常都最傷身的。」

拉筋板充實氣血

拉筋板可幫助增強下肢肌力，李萬發指使用時活動的肌肉，亦為中醫經絡系統的足太陽膀胱經的循行位置，即是人體最大的排毒場所。「活動膀胱經能加快新陳代謝，充實氣血。沒有拉筋板，亦有些老人家會在有少許傾斜的山坡上，站立向山頂方向，足部輕微向上屈曲。」不過他提醒勿在樓梯上做，以免失平衡易失足。

坐，不是人體設計

美國醫學期刊《American Journal of Epidemiology》去年刊登久坐會增加心血管及癌症的風險的研究，每日坐超過六小時的人會比坐少於三小時的人早死。

「坐得多，一定會病，因為自古以來人體設計，不是為了坐。」一級物理治療師謝達暉說。至於何謂坐得多？他引用加拿大公共醫療機構的定義：「每日坐八至十二小時可算是坐得太久，有可能增加糖尿病、心血管疾病的機率。他們更建議每日只可坐四至五小時，但對長工時的香港人來說，似乎不太可能。」

謝達暉提醒長期坐著工作的人，每一個半小時要站起來，走動一下，或者去喝杯水也好。因為他發現坐得多而出問題的病人，大多跟長期坐辦公室，用電腦工作有關。「坐久了，姿勢會越來越差。如頭、頸和腰部會越傾越前，造成腰骨痛的問題，而最嚴重的傷患是導致椎間盤突出。」

有些人誤解椎間盤有事，需要多坐、多休息，謝達暉說其實相反，尤其是坐姿不佳，痛症更會加劇。「初時會感覺腰部容易酸軟，再下去連臀部、大腿小腿至腳掌都會出現痛症，而且是神經痛，有針刺般的感覺。」

坐式運動：腰部伸展

久坐在辦公室，謝達暉表示可以做簡單的運動舒展筋骨。首先坐好，雙腳著地。把自己當成木偶公仔，幻想頭頂有一條線，或者兩隻手指捉住頭頂的頭髮，單手向上一扯，會發現整個人都會升起。然後放鬆再向上一扯，身體再升起。「腰部不適時或每兩小時可以做十次，不但可放鬆、伸展腰骨，更提醒我們要坐好一點。」

每日坐8至12小時可算是坐得太久，有可能增加糖尿病、心血管疾病的機率。

鍛鍊出天然腰封

治療椎間盤突出等痛症，謝達暉強調要改善坐姿、多站立外，還要加強運動，強化腰間的肌肉，特別是腹、背的肌力和深層的核心肌肉，以保護腰椎。「如普拉提有強化肌肉的作用，水中運動的浮力可舒緩腰痛。但舉鐵運動對腰椎有很大的壓力，如姿勢不良更會加劇病況。」

坊間有不少腰封，聲稱可舒緩痛症或修身減肥，謝達暉稱除非是腰椎手術後用來鞏固腰骨，或經專業指引而短暫使用舒緩痛症的腰封，否則他不建議使用。「胡亂使用腰封，此種外來支撐，讓腰間的深層肌肉誤解，不再發力支撐，不但會鬆弛起來，更會萎縮。長期使用後，待不用時腰骨更容易出現問題。」他指人體自有天然的腰封，如男士的六塊腹肌、女士有馬甲線，都以強力的肌肉保護我們的腰骨。

至於長期坐輪椅的人士， 久坐而腳欠運動，腳肌會萎縮，因循環不佳更會有水腫。「久坐更要留意壓瘡問題，一旦出現，容易致細菌感染，嚴重更會炎症入骨。」除了使用坐墊，進行坐式運動、坐式太極，可以伸展身體、鍛鍊上肢，維持活動力。

物理治療師認為最佳坐姿：90度

謝達暉指好的坐姿，是身體不要太過向前傾斜，盡量要貼近椅背，並維持天然腰間孤度。「有研究數據指，如站著令椎間盤受壓100%，坐起來的壓力更會多40%。坐姿也有影響，如坐著時，腰跟大腿成90度，其椎間盤受的壓力指數是105%。但坐久了，身體向前傾約80度左右，壓力指數會升至190%。」

支撐腰部的背墊，或是切合人體功學的座椅，對腰和頸有減壓的作用。他提醒：「要是越坐越前，沒有貼近背墊，有也是沒有幫助。」