「一百個人裡面，有幾個可以看一次醫生就一擊即中？很少病人第一次求診時，就真正知道自己發生甚麼事。」 家庭醫學專科醫生朱偉星坦言，許多重病例如類風濕關節炎、紅斑狼瘡、胃潰瘍以至各種癌症，在患病之初，總有一些不明顯的症狀，但醫生為病人第一次看診時，未必能夠即時確診這些疾病。

朱偉星說起兩年前在酒樓跟經理閒談，經理說丈夫「生蛇」（帶狀疱疹），服藥一個多月後治癒，但不出一個月後再覺得痛，以為「生蛇」復發，其間向幾名醫生求診。「醫生有些時候會有盲點，當病人一走進診症室，主動說自己『生蛇』，有些醫生便會跟着病人的思路走，順着這方向治療痛楚，沒有再問清楚病史，也沒為意病人中間有一段時間是沒有痛的。」朱偉星說很多病人自覺甚麼地方不舒服，便找相應的專科醫生，沒法發現真正問題。

當酒樓經理的丈夫來找朱偉星求診時，終於發現他的癌指數異常，原來是患上肺癌！確診兩個月後離世。

找錯專科浪費時間

朱偉星還有一名退休教師朋友，一直咳嗽，看了幾名醫生都只是開止咳藥，直到來看朱偉星，照了Ｘ光片，才發現是癌症。

「朋友看了一位醫生，吃藥沒好，便轉第二位、第三位醫生。」朱偉星解釋重病期的症狀也未必明顯，醫生最初可能會誤以為是感冒：「如果朋友一直看同一位醫生，一次開藥未好，第二次時醫生就會想多一些，可能會較為仔細地問病史，做檢查。」

問題之一，是香港人沒有家庭醫生。當醫生熟悉病人，就會比較敏感病人的健康變化，也比較大機會準確診斷。

朱偉星指出家庭醫生可以先處理較簡單的問題，當病人患上較嚴重疾病時，可以轉介去適合的專科醫生。例如照腸鏡，腸胃內科醫生或外科醫生都可以，但如果家庭醫生懷疑腸臟可能有癌症徵狀，便會轉介到外科醫生去處理。「若病人找錯腸胃內科醫生處理，便會浪費治療時間。」當病人在手術後康復期間，會有許多問題想問，外科醫生或者公立醫院醫生未必有時間解答，家庭醫生就可以支援，例如建議合適的餐單、如何處理傷口等。

目前香港有四百四十名家庭醫學專科醫生，朱偉星認為不一定要有專科資格，才可成為家庭醫生，各個地區的診所醫生，都可以是病人的家庭醫生。「有很多普通科醫生很用心照顧病人整個家庭，也有些兒科和外科醫生，都是出色的家庭醫生。」

他相信醫生的知識及心態最重要，家庭醫生要懂得各個醫學專科，關顧病人各個方面，不能只專注一、兩個器官或者一、兩種疾病。「當然市民亦需要認識自己的身體，聆聽身體的訊號，例如痛楚、發燒、麻痺，這些訊號很容易被忽視，若有疑慮，就應該請教家庭醫生，讓醫生診斷到底患的是甚麼病。」

家庭醫生VS家庭醫學專科醫生

家庭醫生

家庭醫生除了為病人治病，還應該促進健康、預防疾病，並顧及病人的生理、心理及社交因素，為病人在社區提供全面的護理。例如女士做子宮頸細胞檢查、兒童及長者的疫苗注射等，為求診者評估疾病風險。

家庭醫生與病人建立持續的治療關係，取得病人的信任，可減少因溝通問題而造成的混亂情況，使病人在人生的不同階段都可獲得適合的醫療服務。

家庭醫學

家庭醫學是醫學其中一個專科，結合生理、臨床及行為科學理論，不單止專注某一個身體系統或疾病，更須擁有全面的知識，提供診斷、治療、轉介、輔導、預防及健康教育。

家庭醫學專科醫生需在醫科畢業後，接受為期六年的在職訓練，包括首四年的醫院臨床訓練及社區為本的培訓，及在督導下執業兩年，再經考核才可獲相關專科的資格。在培訓過程中，家庭醫學專科醫生須接觸幾乎所有專科，包括內科、外科、婦科及兒科等，在各專科、知識、技能及與病人溝通技巧上，都比普通科醫生有更深入的訓練。

如何分辨？

專科 SPECIALIST

 網上搜尋醫生時，名字旁會標明「家庭醫學」，資歷寫明是香港家庭醫學學院院士、香港醫學專科學院院士（家庭醫學），也可到香港醫務委員會網頁查閱專科醫生名冊。

非專科 NON-SPECIALIST 

大學頒發的家庭醫學文憑，或者家庭醫學碩士等資歷，代表醫生雖然沒有家庭醫學專科註冊，但已接受相關培訓。