當用則用 能省就省
香港最常用的失眠藥物是苯二氮平，非苯二氮平兩類，通常建議服用期為一個月。
長期服用可能會導致記憶力受損、夢遊等副作用。
註冊藥劑師麥卓怡提醒：
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- 應由醫生診斷，按失眠的成因和徵狀，例如難以入眠、難以維持睡眠或早醒，從而對症下藥，「一般情況，建議先使用非藥物的方法，例如認知行為治療，再決定是否需要處方安眠藥。」
- 注意是否正在服用可能引致失眠藥物，例如通鼻塞劑（偽麻黃鹼）、哮喘藥、心臟和降血壓藥等。
- 留意健康情況，「藥物分解透過肝臟運作，長者肝臟功能沒那麼好，藥物的分解較慢，令藥物在體內維持的時間加長。」
- 安眠藥影響中樞神經，如果跟同樣影響中樞神經的藥物同服，會出現較嚴重副作用，如影響呼吸及昏迷：「嚴重呼吸功能不全、嚴重肝功能不全、重症肌無力或睡眠呼吸中止症的患者，不宜服用安眠藥。」
安眠藥的困擾：
資料來源：《不看會後悔的60個常見疾病用藥問題》
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副作用
睡醒後可能出現昏沉、想睡、頭暈、精神混亂、肌肉無力等，或影響長者走路不穩，增加跌倒和骨折風險，尤其半夜上廁所要特別注意。
使用安眠藥五大原則
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使用最低有效劑量
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間歇式給藥
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使用天數不超過四周
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緩慢減藥
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避免反彈性失眠
中醫藥治療
「失眠在臨床十分常見，屬中醫學的『不寐』，代表身體內陰、陽、氣、血運行的規律失衡。睡眠時是陰重陽弱，陽氣入唔到陰氣，便會導致失眠。」
浸會大學中醫藥學院副院長李敏表示，從中醫角度，失眠的病因通常是情志失調，出現肝鬱化火、心脾兩虛等失衡狀況，可歸納以下四種：
1
長者失眠通常跟腎虛有關，照顧者的失眠則跟肝鬱或者痰熱有關。他們精神壓力大，導致肝氣鬱結，肝火盛，容易躁熱。
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飲食失調、消化功能受損傷，「尤其是長者暴飲暴食，吃煎炸或高蛋白質食物，同時缺乏運動，就會出現胃不和則臥不安。」
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勞逸失調，太過勞累，容易傷脾胃；運動太少，出現「久臥傷氣」，氣血運行的規律受影響，「長者本身心脾也比較虛弱，容易受驚，導致心膽氣虛，較易失眠。」
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老病體虛，例如中風、糖尿病等，久病後導致氣血不足，容易失眠。
認知障礙與失眠
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她續指，認知障礙症人士在發病或出現健忘徵狀前，會出現睡不好或失眠徵狀。「患認知障礙症，小部份屬家族遺傳，絕大部份則是跟年輕時沒有足夠睡眠，多憂思憂慮，休息不足及攝取營養不均衡有關。」她強調，睡眠讓腦部神經細胞可以休息，十分重要。
中藥調理
| 症狀 | 處方 |
|---|---|
| 肝鬱引致失眠，尤其有憂鬱徵狀 | 逍遙散、柴胡疏肝散 |
| 口苦、容易疲倦、頭昏、大便乾硬、容易發怒 | 龍膽瀉肝湯 |
| 有痰、想嘔、肚痛，驚悸不寧 | 黃連溫膽湯 |
| 久病後，難以入睡或容易睡醒，健忘、疲累、頭暈、眼花、大便爛、面色較黃、脈虛等 | 歸脾湯，主治氣血兩虛 |
| 長者陰虛較嚴重，偏瘦、吃得少 | 天皇補心丹，主治心血不足 |
| 有虛火、頭暈、耳鳴、腰膝酸軟、潮熱等 | 六味地黃丸 |
針對認知障礙症患者，症狀有虛有實，中醫需要辯證才能處方。
| 症狀 | 處方 |
|---|---|
| 心血不足 | 天皇補心丹 |
| 心脾兩虛，氣血不足 | 歸脾湯 |
| 容易受驚、緊張、心慌心跳，心膽氣虛 | 安神定志丸加酸棗仁湯同服 |
李敏教授說，中醫治療着重固本培元，會先了解臟腑功能的失調問題作出調理，治療需時較長，但較少副作用。
針灸和耳穴
針灸有助睡眠，能增加夜間褪黑激素的分泌，降低焦慮的程度；每天進行穴位按摩，有助行氣活血、疏通經絡，達到調整臟腑功能的目的，建議由註冊中醫指導下進行。
不少研究發現耳穴針灸的效果較好。「耳朵可說是經脈所聚，常跟生理、病理狀態有關，使用中藥『王不留行』種子貼紮不同耳穴位，可增強臟腑的功能，改善睡眠質素。」李敏說。
耳神門穴專治神經衰弱、不寐；緣中穴可治腎虛；內分泌穴則可調節內分泌失調情況。耳穴貼可留置四至五天，平常可加以按壓，以延長及加強治療效果。此外，按壓手部的神門穴、內關穴也有助
鎮靜安神、緩和失眠，可每晚睡前交替按壓一至兩分鐘。
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