大銀

STORY — 「做好件事」不嫌棄

Bonnie照顧認知障礙症媽媽長達七年,因媽媽患有腸易激綜合症,失禁情況嚴重,「呢頭換完、嗰頭睇住大便流出來,屁股都抺到爛。」每天要換十多次成人尿片,雖然聘請了護理員和家傭,但因工作量大,Bonnie經常要幫手護理失禁。尤其夜晚不便叫醒別人幫忙,她每隔四小時要起床為媽媽換尿片。

她提醒照顧者為家人換成人尿片時,首要調整心態。若心理上難以接受家人失禁,嘗試暫時當自己是護士或護理員,「專心做好件事」。

「無論幾厭惡都要面對,唔好嫌棄,否則家人覺得拖累你,令到大家都唔開心。」

換片的步驟,從清潔到皮膚護理都要注意。Bonnie總結多年經驗,向同路人傳授失禁護理心得:

失禁護理心得

  • 在床上鋪墊以免弄污床單:「有可重用及即棄兩種,我揀即棄,方便啲。」
  • 穿手套:「最好係乳膠質地,用一次就要扔。」

處理好污糟尿片後,要換上新尿片:

1

換上乾淨手套,準備新尿片。

2

長者保持側臥,將成人尿片放在雙腳中間。

3

長者轉為平臥,從雙腳中間拉起成人尿片,然後將兩側的四條膠帶貼好。

4

完成後檢查防漏摺邊是否穩妥,以防滲漏。

長期使用成人尿片,難避免皮膚出疹,甚至發炎潰爛;照顧者分享換片照顧技巧,改善皮膚問題

慎防尿片疹

長期使用成人尿片的長者,無論多勤換尿片,都難以避免皮膚出疹,甚至發炎潰爛。

Bonnie提醒,必學護理技巧是「晾片」,讓長者臀部「透透氣」。步驟如下:

  1. 讓長者側躺,移除或打開成人尿片,讓下身皮膚接觸空氣,保持乾爽。
  2. 為長者蓋上薄被,最好能跨越兩邊床欄,以免長者著涼,同時留足夠空間讓空氣流通。 
  3. 半小時後,協助長者向另一邊側躺。

由於媽媽失禁情況嚴重,每天早上洗澡後都會「晾片」。Bonnie叮囑照顧者「唔可以懶」,發現長者屁股泛紅時便要「晾片」,甚至定期進行,防止皮膚情況惡化。

Bonnie媽媽曾有兩次慘痛經歷:「第一次因為住院服抗生素,食到勁屙,我同護理員花了一星期才令媽媽的皮膚康復。」第二次由於嚴重肚屙,每日用生理鹽水洗兩次傷口,兼看中醫調理,才令傷口復原。

照顧媽媽多年, 但每當想起失禁之苦,Bonnie仍然非常心痛:「好驚自己老咗都會咁,非常冇自尊。」她提醒面對同樣處境的照顧者,千萬不要「自己頂晒」,有需要可找專業人員幫忙:「搵受過訓練護理員幫手,自己都可以從中學習。」

STORY — 出街好難換片!

無力站立的長者,即使無障礙洗手間有扶手借力,也難以換成人尿片。

照顧者Emily憶述,認知障礙症媽媽不慎跌斷髖關節,經常要回院覆診。

兩母女某天在候診大堂等了很久,媽媽尿片濕透,必須更換。她問護士能否安排房間讓媽媽躺著換尿片,但對方表示無能為力。她只好先帶媽媽回家,另約時間再覆診。

換片怕尷尬?

很多人一想起要觸碰父母私處,自然反應會感到「不舒服」。但當父母無法自理,大小便、洗澡都需要協助,子女不得不面對。

STORY — 尷尬會適應

中學校長戴德正的爸爸在2013年時突然又屙又嘔,但拒絕入醫院。

他讓爸爸留在家裡,與太太親自照顧。「他屙血失禁,我替他洗澡,這是第一次見到爸爸的祼體。情況緊急,顧不了尷尬,爸爸也沒作聲。試過這第一次,之後處理就自然了。」

後來替爸爸換成人尿片、洗澡、抹身,全由戴德正負責。

STORY — 女友不理解

20歲青年在討論區發文,指媽媽離婚後精神失常,其後更患上認知障礙症。

自高中開始,他開始幫媽媽換尿布、洗澡。但女朋友發現後形容「好噁心」,「男女有別,何況是母子這樣?有亂倫的感覺。」青年不知怎麼辦,甚至懷疑自己是不是做錯了?

日本作家松浦晋也在《媽媽,對不起》一書中,記錄幾位兒子照顧者對觸碰母親身體的感覺。他們沒有提到「不舒服」,卻集中談到不少技術問題,例如在狹窄的浴室內,很難幫無法自行站立的母親洗澡;有位兒子換尿布時發現母親的身體又大又重,非常費力。

作者認為,碰觸母親身體難免會令兒子聯想到不倫關係,並有抗拒感。但當他們將精力聚焦在技術問題上,便可轉移注意力集中「照顧」,不在意對方的身份。

耆智園腦退化症照顧顧問(護理)黃慧玲指,晚期認知障礙症長者一般已無法感知「尷尬」,不會抗拒家人換成人尿片和洗澡。沒有認知問題、早期至中期的認知障礙長者,較有可能表現抗拒。

想消除尷尬感?可採用以下方法:

1

用毛巾「遮一遮」私處。

2

用毛巾或海綿「隔一隔」,避免直接碰到私處。

3

如長者仍有自理能力,可讓他們自行清潔;可嘗試將中晚期認知障礙症長者的手放在尿道或肛門外,引導他們自己清潔。

4

調整心態,「諗深一層,因為父母自己做唔到,先需要幫手」,保持衞生,對彼此都有好處。

慢慢變豁達

在手機程式「啱傾Carers Chat」的聊天室,為中期認知障礙症父親換成人尿片、沖涼已兩年的女兒留言,分享由尷尬變豁達的心路歷程:

「頭一、兩次幫佢換片會有點尷尬,但換多幾次、沖多幾次涼,已經習慣了。」

「我唔會用毛巾遮住佢下體,因為咁樣好難沖涼同包尿片,尿片著得唔好會漏尿,好唔衞生。其實遮遮掩掩仲麻煩,不如快快手手做完護理仲好。」

「老人家真係處理唔到,先要我哋幫手,何必將件事諗到咁複雜。」

在其他網上平台,有子女留言破解尷尬:「我問爸爸在我孩提時有沒有替我換尿片,他說有,那我稱現在倒轉替他換尿片有何不可呢?」

06/07