高齡人士一向不易購買醫療保險,保費亦相對較高,2019年推出的自願醫保年齡上限是80歲,標準計劃可續保至100歲,靈活計劃則提供終生保障——假如年近八十,買定唔買?
高齡人士投保,最關鍵是病歷。很多香港長者自覺健康,然而統計處2021年報告指出,經西醫診斷的慢性疾病患者當中,近一半是65歲以上,社聯2023年為獨居及雙老長者進行的研究報告,超過八成被訪者自稱患病。
香港人長命但唔健康,高齡人士購買自願醫保就要面對重重關卡。
購買醫療保險被拒的原因包括:病歷、投保年齡高、投保動機成疑等,保險公司一般不會向投保人和保險代理披露實際的拒保原因。但是投保人一旦被一間保險公司拒保後,其後向其他公司投保時需如實申報,對方也會考慮曾被拒保的歷史,降低投保機會或增加保費,而被拒保的歷史也不會隨時間被抹走,增加日後投保的難度。
「現時虛擬保險網上報價和投保很方便,一般人未必知道自己投保的難度而貿然申請。事實上被一間拒絕之後,就很難再申請另一間。」保險經紀王江華受訪時提醒,中高齡的準投保人可以讓經紀為其預先核保,提早評估承保機會,再同一時間向幾間公司提交申請,增加成功投保的機會。
消委會也提醒投保人自行向虛擬保險公司投保時,要細心留意核保問卷的問題,不要為求盡快完成而草率作答。因為核保問卷的答覆或會直接影響申請結果、保費、不保事項,以及日後的索償審批,故投保人應問卷內容作出完整、真實和準確的回覆。
自願醫保的標準計劃是按醫保最低要求提供的標準化保障,每間公司的標準計劃提供的保障範圍和保障額都是一樣,但投保人所付出的保費卻不同。
預設一位70歲的男士想購買自願醫保的標準計劃,透過保險比較網站10Life搜尋,共有28個計劃可供選擇,10年平均保費則由每年$11,851至$28,840不等,相差極大。
消委會在2023年12月亦就虛擬保險市場作出調查,同樣發現同一年齡層投保的保費存在很大差異,當中80歲男性的保費差異超過60%,80歲女性的保費差異亦超過55%。消委會提醒,投保人切勿以為保障相近,保費便相若,並且應考慮計劃和保險公司提供的客戶服務等是否切合期望。
消委會比較3間虛擬保險公司的自願醫保標準計劃年度保費