投票問題：照顧者在藥物管理上遇到最大的困難是什麼？
18票患者難以依時食藥（忘記服藥、漏服、重複服食等）
10票患者拒絕服藥
10票患者出現吞嚥困難
3票試藥及轉藥時遇到難題（包括不知何時開始服食認知障礙症藥物及精神科藥物）
1票患者需服用多種藥物（藥物種類及服食次數繁多，不知如何取捨）
1票其他
提醒用藥小貼士
依時服藥並不容易，綜合多名照顧者、耆智園總監郭志銳、護理部主管李珮綿、香港藥學服務基金項目經理蔡麗娜、《認知障礙症生活攻略》以及「流金頌：賽馬會長者計劃新里程 – 長者慢性病加油站」的資料，得出以下實用貼士：
提醒用藥小貼士
1
善用藥盒
坊間很容易找到不同大小、不同設計的藥盒。七日裝藥盒可存放一星期所需服用藥物，也有足夠容納一個月份量的大藥盒，不同住的照顧者可預先為長者執好較長時間的藥量。有藥盒設計可以分拆，方便長者外出時攜帶小量藥物隨身。藥盒價錢由十幾元至二百多元不等，這個小工具可以提醒患者或照顧者按時服藥，若發現藥物仍在盒內，便知道漏服藥物。
2
選擇有圖案的藥盒
如果長者不識字、老花或者視力欠佳，看不清藥盒上的字，可以選擇有圖案及不同顏色的藥格設計，譬如早上服的藥，藥盒圖案是太陽，晚上的藥盒便是月亮。
3
鬧鐘提示
設有響鬧功能的藥盒，部份甚至可根據用家設定，在指定時間內只打開需要服食的藥格，減低吃錯藥的可能性，不過售價較一般藥盒貴。長者或照顧者未必經常在藥盒旁聽到響鬧，可以在手機設置鬧鐘提示服藥。
4
創意之選
現成藥盒的設計未必適合每名長者的需要。有照顧者發揮創意，自行搜羅合適用具，為親人設計貼心藥盒。
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照顧者A
「老爺有認知障礙症，因為需要不停試藥及轉藥，一般預先分配份量的藥盒並不適合。我便購買了一個大膠盒，將所有藥物分成6格儲放，每格可調校大小，再將用藥份量及細節詳細寫在紙上，用手機設定鬧鐘提示服藥時間。」
衞生署短片教導長者如何使用藥盒
CASE 誤會份量
林婆婆長期服抗凝血藥「華法林」預防中風，需要定期抽血檢驗凝血指數，以便醫生平衡出血風險，調校合適劑量。婆婆原本每天服3毫克藥物，但覆診時發現凝血指數偏高，因此醫生輕微調減藥量，改為隔日服2.5毫克及3毫克藥物。豈料婆婆誤以為只需隔日吃3毫克藥物，幸好發現及時。
藥劑師送了一個標示單日及雙日的藥盒給她，教她把3毫克藥放入單日盒，2.5毫克藥放雙日盒，就能夠安全地、梅花間竹般服兩隻不同劑量的藥，不再搞錯。
資料來源：香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心
CASE 藥物受潮
王婆婆患認知障礙症，定期到老人精神科覆診。某天家人到藥房表示，其中一種藥溶化了，要求重新配藥。原來藥物的設計為方便有吞嚥困難的病人，只需少量水份便能在口中快速溶解。外傭為方便婆婆服藥，預先把一星期的藥物拆走包裝放入藥盒，結果令藥物受潮。藥劑師向家人及外傭解釋，應服藥時才按特定指示拉開密封錫紙包裝，並附上英文藥物標籤，讓外傭知道更詳細的藥物使用方法。
資料來源：香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心
要克服忘記服藥的困難，也可從生活環境及作息習慣出發，調整藥物服用細節。
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日曆輔助
不少長者習慣看月曆或日曆，可於服藥後，在當天日曆上做記號。若長者習慣用手撕日曆，就要留意有否忘記撕走日曆或重複撕掉，以免服錯藥，也可以教導及協助長者使用電子日曆
耆智園總監郭志銳教授提及，曾遇到一位初期認知障礙症的獨居長者，每朝都會和同一位好友共晉早餐。郭教授便安排長者在早上服藥，並交代長者的朋友，每朝早餐時留意老友有否服藥。此舉不但可令患者根據日常作息培養服藥習慣，也有朋友幫助提醒用藥。如服藥出現困難，可將實際情況告知醫生或藥劑師，以便根據患者的家庭情況、生活習慣等調整藥物及服用細節。
若真的忘了服藥…...
依時服藥可確保發揮藥效，例如每日服一次的藥物，代表每次服藥時間相隔24小時。若昨早8時服藥，最理想是翌日早上8時再服，少許相差也可接受。不過，若真的忘記了，要不要補服？如何補服？哪些藥物不需要補？
認知障礙症藥物＆精神科藥物
耆智園總監、中大醫學院郭志銳教授指出，一般涉及腦部的藥物，包括認知障礙症藥物、精神科藥物如抗抑鬱藥、鎮定劑等，均屬持續而緩慢影響腦部，若忘記服藥一次半次，不會有太大影響。
不過他提醒，若患者停服認知障礙症藥物逾兩周或以上，病情會突然變差，即使之後恢復服藥，也無法重返停藥前的情況。認知障礙症藥物一般可將病情延緩一年，譬如持續服藥5年，可把病情延緩在第4年的狀態。但若患者中途停藥，則打回原形，變回原本第5年的退化。
香港醫院藥劑師學會會長崔俊明指出，慢性病藥物如降血壓藥等，漏服一次影響不大。若病人一直定期每日服藥，藥效會停留在身體一段時間，不會因漏服一次，血壓便因而急升。
如何補藥？
藥劑連線註冊藥劑師Jason表示，病人若忘記服藥，而距離下次服藥時間較長，便可以補藥； 但若很快便到下次服藥時間，則毋需補藥，以免重複用藥。
一般補藥原則*
*註：涉及安眠及鎮靜成份的藥物，應向醫生及藥劑師查詢
- 在12小時內可補藥
- 多於12小時便毋須補藥
不小心重複用藥 …...
除了忘記服藥，病人也有可能忘記已服藥，出現重複服藥的情況。
耆智園總監郭志銳教授表示，認知障礙症藥物包括「乙醯膽鹼酯酶抑制劑 (ChEls)」及「穀氨酸酯酶抑制劑 (Memantine)」，多服一粒影響不大，但留意前者服食太多，副作用會增加，容易出現腹痛。
香港醫院藥劑師學會會長崔俊明也指，重複用藥有可能令副作用增加，最重要是勿影響心律及呼吸系統，提醒患者服藥後若出現呼吸困難、暈眩、心跳加速、心口疼痛、昏迷等症狀，要盡快到急症室求診。