原來早有病徵
P 在朋友介紹下認識了也是剛移民到英國的香港社工——聖雅各福群會前服務經理岑智榮（Gary），他在聖雅各負責過多個認知障礙症項目，包括賽馬會高錕腦伴同行流動車和智友醫社同行計劃等。
P 一直以為媽媽來到英國才性情大變，跟 Gary 詳談後才發現——媽媽可能早在香港已有徵狀，只是大家都沒察覺。
P 回想移民前半年，正值香港疫情高峰，她將獨居公屋的媽媽接來同住。她憶述：「我說疫情不要出街，她卻常溜出去很久，回來說自己迷了路，我不以為然，以為她只是不熟我這一區。」媽媽不時為了出街跟 P 吵嘴，又投訴新床褥太軟。P 特地回媽媽公屋運來慣用的床褥，然而媽媽不熟新居床鋪位置，有次深夜落床時跌倒。
媽媽從此不肯再入房睡，兩個月堅持睡在客廳的按摩椅，這次跌倒令她早已受傷的脊椎更差，來到英國要做物理治療。
岑智榮告訴 P：搬到女兒住處，媽媽已需要適應，但因為在香港，起居飲食習慣仍然維持，可是來到英國面對全新環境，就算認知障礙症沒有惡化，心情亦受到影響。
社工岑智榮：儘快確診
聖雅各福群會前服務經理岑智榮移民英國後，開始從事當地的認知障礙症華人長者工作。他叮囑移民港人若懷疑家人有病，要盡快求診。他強調確診這一步很重要，既讓患者獲處方延緩腦退化的藥物，亦令照顧者得到更多服務支援。
岑智榮說：「認知障礙症患者愛跟最常接觸的人角力，在香港可能針對工人，來到英國便針對家人。」他說照顧者切忌不斷糾正對方，他忠告：「你不斷糾正她，她會認為是你刁剔她，對你更加懷疑，這時你只能做妹仔。」
確診的路途漫長，要盡量維持雙方的良好關係。
岑智榮
再以 P 為例，P 帶着媽媽求診，但媽媽不肯讓她充當醫生的翻譯，岑智榮解釋：「媽媽不懂英文，但對你的表情更敏感，你用英文講述她的情況，即使你沒有表達不滿，仍是像數她的是非。」
他說認知障礙症病人雖然記性差，但情感記憶深刻，會記住某人對自己好不好，若他失去信任，會令將來更難照顧。他建議：「在英國求診可以要求翻譯，如果診所這次無法安排翻譯，寧願下次再來。」
社工照顧 10 大貼士
在香港照顧認知障礙症病人並不容易，移民後才發現家人出現徵狀更覺徬徨，聖雅各福群會前服務經理岑智榮列舉十個照顧貼士：
1
尋求確診
去家庭醫生門診（GP）求診，由GP轉介專業評估。盡早確診很重要，早期認知障礙症病人可用藥物延緩腦退化，照顧者亦較易獲得支援服務。
2
建立安樂窩
幫助長者適應全新居住環境，例如在煮食爐電掣上貼標籤，以1、2、3步驟代替開關掣，或以大細火圖案代替強弱掣，水喉冷熱掣也得貼標籤。
3
分擔家務
盡量讓長者重拾在香港時的細藝，不懂操作爐具的可負責洗菜切肉，原則是協助他們參與家務，寧願他們做錯也較投閒置散好。
4
注意樓梯安全
盡量將長者臥室及浴室設於地下層，以免他們上上落落；要是長者臥室設於上層，在樓梯間安裝感應燈，以防他們摸黑拾級時跌倒。
5
注意日落症候群
有些認知障礙症患者有日落症候群，入黑會出現焦躁和幻覺。英國冬天提早日落，更易影響長者判斷力，提早關窗廉可訓練他們不靠日照掌握時間。
6
耐心教認路
多帶長者在居所四周散步，在教堂、消防局等地標不厭其煩向他們重覆方向。偶爾悄悄跟他們走回家，確認是否真的認得路。
7
走失聯絡
在長者的銀包放一張家人聯絡方法的紙條，或在長者電話安裝追蹤功能。有些地區的警局為長者提供走失手帶，上面的 QR Code 記錄緊急聯絡人資料。
8
遠親不如近鄰
跟左鄰右里建立良好關係，不妨讓鄰居知道長者情況。英國人對認知障礙症很包容，這樣既令長者對社區有親切感，長者走失時亦較易獲得支援。
9
找人傾訴
照顧者難以長期單打獨鬥，盡量找人傾訴，預早物色親友或鄰居作為緊急支援，萬一自己不勝負荷，仍可將長者交託給可信賴的人。
10
避免角力
認知障礙症患者有深刻情感記憶，不要執着糾正他記錯，也別在他面前向醫生講述病況，寧願等診所安排專業翻譯，跟患者保持良好關係以便長期照顧。
醫生馬仲儀：勿急著用藥
聯合醫院前內科及老人科醫生馬仲儀去年移民英國，正於當地公立醫院任職老人科醫生。她說英國照顧者對認知障礙症的態度有別於港人：
香港照顧者發現家人患上認知障礙症，都想醫生盡快開藥，即使自己並不了解藥物作用；英國照顧者卻樂於跟醫生討論用藥目的和預期效果，並不急於要患者用藥。
馬仲儀指出三種情況需要藥物治療：
1
較年輕而本身活躍的患者，可透過藥物減慢認知障礙症；
2
有異常行為或暴力傾向患者，可透過藥物抑壓行為；
3
有可能出現病變或癌症，須以藥物治療。
她舉例：「如果患者已經90歲，患上最典型的阿茲海默症， 認知障礙轉變很慢，我作為醫生便不會讓他吃藥，一來效果不強，二來可能有副作用。」
正因為英國認知障礙症患者不一定用藥，很多人也就不急於確診，馬仲儀解釋兩地居住環境有別：在香港，長者大多跟家人同住，要是患了認知障礙症，家人首當其衝。她舉例：「阿婆夜晚在 300 呎公屋走來走去，同住家人覺得很困擾；但英國的阿婆自己住，要是她沒走出街，又沒有摔倒，家人覺得沒有問題。」
加上英國小鎮生活恬靜，認知障礙症患者很易如常外出，日常生活大致維持，不似在香港車水馬龍，單是坐地鐵對他們已是挑戰，長者出現少許記憶退化已很明顯，家人便想盡快做一點事，例如確診或食藥。
TIPS 醫生照顧貼士
馬仲儀說確診認知障礙症方便為患者申請院舍或上門照顧，但英國確診過程漫長，要是未得到確診也非絕路，因為當地很多社會服務支援身體虛弱或行動不便的長者，無須證明患上認知障礙症。
反而這時最需要照顧者的耐性，像英國冬天日照短，中、後期認知障礙症會有日落症候群，到入黑會焦慮煩躁， 睡眠不安或產生幻象。日落症候群的成因未明，亦沒有藥物治療，她說：「如果長者明明在家裡但不斷說要回家，你只能耐心解釋。」
有些長者在香港每天去飲茶，來到英國可能因為不熟路或怕凍而不肯外出，馬仲儀說只能讓長者慢慢調節：「這些看醫生也沒有用，我們自己移民都要適應新生活，認知障礙症患者的學習能力差，更需要時間調節。」
她建議照顧者讓患者重拾在香港的晚間活動，例如習慣晚上看粵劇，可以在網上找片段重播，希望可以低少日落症候群。
認知障礙症患者的學習能力差，更需要時間調節。
馬仲儀